Genetické a environmentálne faktory zohrávajú kľúčovú úlohu
Psoriáza je chronická autoimunitná porucha charakterizovaná škvrnami kože, ktoré sú červené, vločkovité a svrbiace. Môže sa líšiť v závažnosti, pričom niektoré prípady postihujú iba časť tela, zatiaľ čo iné zahŕňajú celé telo.
Existuje päť hlavných typov psoriázy široko definovaných ich vzhľadom a časti tela, ktoré môžu ovplyvniť:
- Plaková psoriáza je hlavný typ a má vlastnosti, ktoré sa zvyčajne spájajú so stavom: zapálené, červené škvrny so striebristými šupinami. Vyrážka sa najčastejšie prejavuje na zadnej strane ramien, na pokožke hlavy, holeniach a okolo pupku.
- Guttátová psoriáza má šupinaté škvrny v tvare slzy, ktoré sú viac farby lososovo-ružovej farby a prejavujú sa väčšinou na ramenách, nohách, žalúdku a hrudi.
- Pustulózna psoriáza sa vyznačuje malými bublinami plnenými hnisom. Vyrážka sa niekedy len objaví na dlaňach alebo podrážkach; inokedy pokrývajú celé telo.
- Inverzná psoriáza je zvyčajne bolestivá variácia, ktorá postihuje záhyby kože, ako sú podvaly, pohlavné orgány, prsia alebo hýždeň.
- Erytrodermická psoriáza sa vyskytuje, keď sa vyrážka rozširuje a môže byť spôsobená niektorou z vyššie uvedených variácií.
Autoimunitné poruchy sú také, v ktorých imunitný systém tela zapne a neúmyselne napadne zdravé bunky. Pri psoriáze sa DNA uvoľnená z mŕtvych kožných buniek spúšťa imunitnú odpoveď, pomocou ktorej sú obranné biele krvinky náhle nasmerované na to, aby zabili zdravé bunky v oblasti.
Zatiaľ čo presná príčina psoriázy nie je známa, predpokladá sa, že k rozvoju ochorenia prispieva kombinácia faktorov.
Genetické príčiny psoriázy
Výskumníci zistili deväť rôznych genetických mutácií, ktoré môžu byť zapríčinené psoriázou. Jedna z týchto mutácií, nazývaná PSORS-1, sa javí ako hlavný faktor. Takéto mutácie menia, ako bežne fungujú určité bunky.
Pri psoriáze sa zdá, že mutácie ovplyvňujú takzvané "pomocné" T-bunky, typ imunitnej bunky, ktorý účinne ukazuje "zabijaké" T-bunky v smere tkanív a buniek, ktoré majú zničiť.
Imúnny systém Príčiny psoriázy
V normálne fungujúcom imunitnom systéme vytvárajú bielych krviniek protilátky v prítomnosti cudzích útočníkov ako sú baktérie a vírusy. Tieto biele krvinky produkujú aj chemikálie, ktoré aktívne stimulujú imunitnú obranyschopnosť.
S psoriázou sa biele krvinky náhle zhoršujú. Začnú útočiť na kožu a započnú kaskádu udalostí, ktoré spôsobia, že sa kožné bunky množia tak rýchlo, ako sa hromadia na povrchu.
Cyklus, ktorým normálna koža tvorí, dozrieva a zomrie, trvá približne 30 dní. Ale pri psoriáze koža prechádza týmto cyklom už za tri až šesť dní. Toto zvýšené tempo vedie k šupinatej vyrážke, ku ktorej pristupujeme k psoriáze.
Nadmerná stimulácia týchto buniek tiež spôsobuje uvoľňovanie chemických látok nazývaných cytokíny, ktoré len zvyšujú zápal.
Environmentálne príčiny psoriázy
Nie každý, ktorý má genetickú náchylnosť na psoriázu, dostane psoriázu. V niektorých prípadoch sa aktivácia základnej genetiky vyskytuje iba v prítomnosti environmentálneho spúšťača .
Tieto externé spúšťače môžu zahŕňať:
- poranenia kože, vrátane oderu, spáleniny a vyrážky
- chladné počasie
- stres
- infekcie
- nízky obsah vápnika
- niektoré lieky, ako sú inhibítory ACE, beta-blokátory a lítium
zdroje
- > Habif, T. "Psoriáza". Klinická dermatológia, 4. vydanie. Ed. MUDr. Thomas Habif. New York: Mosby, 2004. 209-239.
- > Smith, C. a Barker, J. "Psoriáza a jej manažment". British Medical Journal. 2006; 333: 380-384.