Rastúce bolesti v detských kolenách
Osgood-Schlatterova choroba je bolestivý stav, ktorý ovplyvňuje koleno alebo kolená rastúcich detí. Fyzikálna liečba ochorenia Osgood-Schlatter môže byť účinnou liečbou, ktorá pomôže zlepšiť mobilitu a zmierniť tento bolestivý stav.
Ak má vaše dieťa bolesť v prednej časti jedného alebo oboch kolená, môže trpieť stavom známym ako ochorenie Osgood-Schlatter.
Táto podmienka postihuje deti, ktoré prechádzajú rastovými prúdmi, a je považovaná hlavne za "bolesti v kolene". Príznaky môžu zabrániť tomu, aby sa vaše dieťa mohlo tešiť z normálnych činností, ako je beh, skákanie alebo squatting.
Symptómy ochorenia Osgooda-Schlattera
Typické príznaky ochorenia Osgood-Schlattera môžu zahŕňať:
- Bolesť tesne pod kožou na jednom alebo oboch kolenách u dieťaťa
- Obtiažnosť pri drepaní a skákaní v dôsledku bolesti kolena
- Zreteľný kostný náraz v prednej časti jedného alebo oboch kolená
- Bolesť na palpáciu (dotyk) na prednej strane jedného alebo oboch kolená
Ak sa vaše dieťa sťažuje na niektorý z týchto príznakov, mali by ste ho vziať k lekárovi. Váš lekár môže potvrdiť (alebo vylúčiť) diagnózu ochorenia Osgood-Schlatter. Vaše dieťa potom môže začať s správnou liečbou stavu. Fyzikálna liečba sa často odporúča, aby vaše dieťa pomohlo pri bolestiach kolena z ochorenia Osgood-Schlatter.
Čo spôsobuje ochorenie Osgooda-Schlattera?
Ochorenie Osgooda-Schlattera je spôsobené podráždením kmeňových tuberkulóz, čo je oblasť v blízkosti vrchu holennej kosti, kde sa pripája vaša patelavá šľacha.
Tam je rastový štít tam, kde rýchly rast kostí nastane, ako vaše dieťa starne. Patelárna šľacha vychádza z vašich štyroch svalov ako súčasť kolena. Keď dieťa prechádza rýchlou fázou rastu - okolo 10 rokov až do veku 15 rokov - táto šľachačka sa môže abnormálne vytiahnuť na jeho miesto vkladania na holennej kosti.
To môže viesť k bolesti a výraznému nárazu tesne pod kožou.
Deti s Osgood-Schlatterom majú zvyčajne bolesť kolena a môžu tiež vykazovať celý rad ďalších znakov, vrátane:
- Tesnosť je štvornožka svalov v prednej časti stehna
- Tesnosť pri rytme
- Tesnosť v tele
- Otázky rovnováhy alebo koordinácie
Vaše dieťa môže mať jedno alebo viac z týchto znakov. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má chorobu Osgood-Schlatter, je to dobrý prvý krok k správnemu ošetreniu.
Fyzikálna terapia pre chorobu Osgood-Schlatter.
Ak je vaše dieťa diagnostikované ochorením Osgood-Schlatter, môže mať prospech z práce s fyzickým terapeutom. Váš fyzikálny terapeut vykoná hodnotenie na posúdenie stavu vášho dieťaťa. Môže potom urobiť odporúčania na správne liečenie tohto ochorenia.
Špecifické testy a opatrenia, ktoré sa môžu vykonať počas fyzikálneho vyšetrenia ochorenia Osgood-Schlatter, môžu zahŕňať:
- Opatrenia v oblasti pohybu kolena, bedra a členku (ROM)
- Posúdenie palpácie
- Meranie pevnosti dolných končatín
- Funkčné testy na dolných končatinách
- Hodnotenie flexibility
Váš fyzikálny terapeut použije informácie zhromaždené počas počiatočného hodnotenia na vytvorenie programu na liečbu vášho dieťaťa.
Nezabudnite sa opýtať na akékoľvek otázky o stave dieťaťa a uistite sa, že ste pochopili, čo sa očakáva od vášho a vášho dieťaťa počas PT.
Liečba ochorenia Osgood-Schlatter môže zahŕňať rôzne zložky. Najdôležitejšou súčasťou liečby PT vášho dieťaťa je pevný cvičebný program pre chorobu Osgood-Schlatter . Rôzne PT liečby môžu zahŕňať:
- Stretching cvičenie . Mnohé deti s ochorením Osgood-Schlattera majú tesnosť v jednej alebo viacerých svaloch nižších končatín. Možno predpísať ťahy pre hamstringy, ktoré umožnia plné rozšírenie kolena vášho dieťaťa. Výskumy ukazujú, že pacienti s ochorením Osgood-Schlattera môžu mať zníženú kĺbovú ohybovú pravdepodobnosť, pravdepodobne kvôli tesnosti svalov štvoruholníka. Napínanie štvorkoliek môže byť ďalším cvičením, ktoré sa môže vykonať. Tesné svalové svaly môžu takisto zabrániť tomu, aby sa normálne pohyby objavili okolo kolena vášho dieťaťa počas bežiaceho procesu, takže údený lalok môže byť predpísaný vaším fyzickým terapeutom.
- Posilňovacie cvičenia . Váš PT môže odporučiť cvičenie, ktoré pomôže zlepšiť spôsob, akým svaly vášho dieťaťa podporujú kolenný kĺb. Môže byť predpísané posilnenie kvadricepsov, hamstringov a bedrových svalov.
- Vyváženie a koordinačné cvičenia . Niektoré deti s ochorením Osgood-Schlattera vykazujú zhoršenú rovnováhu alebo koordináciu. Vaša PT môže odporučiť cvičenie na vyrovnávanie rovnováhy - ako T-Stance - pomôcť zlepšiť rovnováhu a znížiť stres a napätie na kolená počas aktivít na vysokej úrovni, ako je beh a skákanie.
- Prostriedky na zmiernenie bolesti . Fyzikálny terapeut vášho dieťaťa môže použiť fyzické formy, ako je teplo alebo ľad, aby pomohol zvládnuť bolesť, ktorú vaše dieťa cíti. On alebo ona môže tiež použiť teplo pred napnutím cvičenie pomôcť zlepšiť celkovú roztiahnuteľnosť svalov, ktoré majú byť napnuté. Možno použiť techniky páskovania, ako napríklad použitie McConnellovej alebo kineziologickej pásky, ale jeho účinnosť nebola preukázaná. Najlepšia liečba ochorenia Osgood-Schlatter je aktívny cvičebný program, ktorý zahŕňa strečing, posilnenie a mobilitu. Pasívne ošetrenia, ako je teplo, páska alebo ľad, sa môžu cítiť dobre, ale to nepomôže zmeniť celkový stav. Je to aktívne cvičenie vášho dieťaťa a účasť na jeho liečbe, ktorá môže pomôcť účinne liečiť ochorenie Osgooda-Schlattera.
Mnoho ľudí sa zaujíma, ako dlho by mal byť rehabilitačný program pre chorobu Osgood-Schlatter. Každý je iný a každý človek má iný rehabilitačný program pre svoj špecifický stav. Všeobecne platí, že váš program PT by mal byť relatívne krátky a môže zahŕňať len niekoľko relácií, aby sa zabezpečilo, že cvičenia sa vykonávajú a správne.
Väčšina prípadov ochorenia Osgood-Schlatter je samo-obmedzujúca. To znamená, že bolesť kolena sa nakoniec vyčistí, ak sa vôbec nelieči. Niektoré prípady trvajú približne 12 až 24 mesiacov, ale môžu byť kratšie, ak sa začne správny cvičebný program, keď je dieťa diagnostikované prvýkrát. Tento malý náraz na prednú časť kolena vášho dieťaťa pravdepodobne zostane natrvalo, ale nemal by spôsobovať žiadne bolesti alebo funkčné obmedzenia, keď vaše dieťa starne.
Prvé kroky
Ak je vaše dieťa diagnostikované s ochorením Osgood-Schlatter, existuje niekoľko krokov, ktoré musíte urobiť, aby ste začali správnu liečbu . Po prvé, nemusíte panike. Aj keď sa vaše dieťa môže sťažovať na bolesť kolena, tento príznak je zvyčajne krátkodobý a nemusí nevyhnutne znamenať žiadne významné nebezpečenstvo alebo poškodenie vášho dieťaťa alebo jeho kolená.
Ak sa u Vás diagnostikuje ochorenie Osgood-Schlatter, môže sa vaše dieťa počas niekoľkých týždňov vyhnúť zhoršeniu činnosti. Môže to zahŕňať vyhýbanie sa športovej a inej činnosti s vysokou intenzitou. Krátka doba odpočinku môže pomôcť pri znižovaní bolesti kolena z opakovaného napätia na tibiálny tuberkulárny a rastový talíř.
Mali by ste začať s aktívnym fyzikálnym liečebným programom hneď, ak vaše dieťa bude diagnostikované ochorením Osgood-Schlattera. Prečo? Pretože to môže pomôcť dieťaťu získať kontrolu nad svojim stavom. Fyzická terapia program môže pomôcť vaše dieťa rýchlo vyriešiť svoje bolesti sťažnosti a môže pomôcť zabrániť budúcim epizódam bolesti kolena.
Slovo od
Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť kolena a je diagnostikované ochorením Osgood-Schlatter, môže mať prospech z práce s fyzickým terapeutom, aby sa naučil, ako najlepšie zvládnuť tento stav. Váš PT môže dokázať svojmu dieťaťu správne cvičenia, ktoré majú pomôcť zlepšiť pohyblivosť a znížiť bolesť okolo kolená. Takto sa vaše dieťa môže vrátiť k bežnej činnosti rýchlo a bezpečne.
zdroj:
Scaron, arčević, Z. Obmedzenie dorziflexie členkov: predispozičný faktor pre Morbus Osgood-Schlatter? Operácia kolena, športová traumatológia, artroskopia. 16 (726) august 2008.
Tzalach, A a kol. Korelácia medzi kĺbovým ohybom spodného rozsahu pohybu a Osgood-Schlatterovým syndrómom medzi dospievajúcimi futbalovými hráčmi. BJMMR. 11 (2), 2016.