Žiadny liek nemôže liečiť autizmus konkrétne, ale mnohí môžu pomôcť s jeho príznakmi
Čítali ste, že nie je známy žiadny lekársky lekár pre liečbu autizmu , ale váš lekár predpisuje lieky. O čom to je? Odpoveď je jednoduchá. Váš lekár nereaguje na autizmus: liečí špecifické symptómy autizmu. Často, keď sa liečia príznaky, ľudia s autizmom sú schopní lepšie sa učiť, komunikovať a vo všeobecnosti sa spojiť s ostatnými.
Symptómy autizmu, ktoré možno liečiť pomocou liekov
Nie všetci, ktorí majú poruchu autistického spektra, majú rovnaké príznaky a nie všetky príznaky sa môžu liečiť liečivami. Najčastejšie, keď sú lieky predpísané pre ľudí s autizmom, sú určené na riešenie špecifických príznakov, vrátane problémov správania, úzkosti, depresie, obsedantno-kompulzívnej poruchy, pozornosti, hyperaktivity a zmeny nálady z takých problémov, ako je bipolárna porucha.
Liečba úzkosti a depresie
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú predpísané pre úzkosť, depresiu a / alebo obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD). Z týchto látok bol schválený iba Prozac (fluoxetín) Food and Drug Administration (FDA) pre depresiu u detí vo veku 8 rokov a starších a OCD u detí od 7 rokov. Lexapro (escitalopram) je tiež schválený pre deti s depresiou vo veku 12 rokov alebo staršie. Tri SSRI, ktoré boli schválené pre OCD, sú Luvox (fluvoxamín) pre deti vo veku 8 rokov a staršie. Zoloft (sertralín) pre deti od 6 rokov; a Anafranil (klomipramín) pre deti od 10 rokov.
Wellbutrin je antidepresívum, ktoré funguje odlišne od triedy SSRI antidepresív a nie je schválené na pediatrické použitie.
Upozornenie FDA týkajúce sa liekov SSRI
Úrad FDA vydal poradenstvo pacientom, rodinám a zdravotníckym pracovníkom, aby starostlivo sledovali dospelých a deti, ktoré užívali antidepresíva na príznaky samovrážd.
To je obzvlášť dôležité na začiatku liečby alebo pri zmene dávok.
Liečba problémov správania
Mnoho autistických detí má značné problémy so správaním. Niektoré môžu byť riadené nefarmaceutickými procedúrami, ako je analýza aplikovaného správania (ABA), podlahová terapia atď. Ale keď správanie je mimo kontroly alebo nebezpečné, môže to byť čas na zváženie antipsychotických liekov. Tieto práce znižujú aktivitu neurotransmiterov dopamínu v mozgu. Existujú dva typy antipsychotík, vrátane:
- Staršie antipsychotické lieky: Staršie antipsychotiká, ako je haloperidol, tioridazín, fluphenazín a chlórpromazín, môžu byť účinné pri liečbe závažných problémov s behaviorálnou funkciou. Ale všetky, vrátane haloperidolu, môžu mať závažné vedľajšie účinky, ako je sedácia, svalová stuhnutosť a abnormálne pohyby, takže tieto lieky sa používajú iba vtedy, ak novšie antipsychotiká nedosahujú svoju prácu.
- Novšie antipsychotické lieky: Niektoré novšie "atypické" antipsychotiká môžu byť lepšou voľbou, najmä pre deti. Jedna nedávna štúdia ukázala, že Risperdal (risperidón) a Abilify (aripiprazol) dobre fungujú, aby pomohli kontrolovať agresiu a podráždenosť u detí. Oba sú schválené FDA na liečbu podráždenosti u detí s autizmom; Risperdal je schválený pre deti, ktoré sú staršie ako 5 rokov a Abilify je schválený pre deti od 6 rokov.
Liečba záchvatov
Jeden zo štyroch ľudí s poruchami autistického spektra (ASD) má aj poruchu záchvatov. Zvyčajne sa liečia antikonvulzívami, ako sú Tegretol (karbamazepín), Lamictal (lamotrigín), Topamax (topiramát) alebo Depakote (kyselina valproová). Úroveň liekov v krvi by mala byť starostlivo sledovaná a upravená tak, aby bolo použité čo najmenej možných množstiev. Hoci lieky zvyčajne znižujú počet záchvatov, nemôžu ich vždy vylúčiť.
Liečba nepozornosti a hyperaktivity
Stimulačné lieky ako sú Concerta (metylfenidát) a Strattera (atomoxetín) používané bezpečne a účinne u ľudí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) boli tiež predpísané pre deti s autizmom.
Tieto lieky môžu znížiť impulzivitu a hyperaktivitu u niektorých detí, najmä u tých, ktoré majú vyššie fungujúce deti. Adderall (dextroamfetamín a amfetamín) je ďalším stimulantom, ktorý sa často používa rovnako ako Concerta alebo Strattera na pomoc pri pozornosti, zameraní a správaní. Chlorpres (klonidín), antihypertenzívny, je niekedy predpísaný pre hyperaktivitu a impulzívnosť.
Hodnotenie možností liekov
Všetky lieky opísané v tomto článku majú potenciál na vedľajšie účinky. Niektoré, ak sú predpísané pre autizmus, sú predpísané "mimo označenie", čo znamená, že sú predpísané na iné účely, než na ktoré boli schválené. Len si pamätajte, že žiadna farmaceutická intervencia prichádza bez potenciálnych rizík.
Konzultujte s lekárom
Vzhľadom na riziko akéhokoľvek farmaceutického zásahu je rozumné používať lieky len vtedy, keď symptómy sú závažné alebo nekontrolovateľné inými spôsobmi. Dokonca aj potom je veľmi dôležité, aby ste sa poradili s lekárom so skúsenosťami s autizmom a, ak je to vhodné, s pediatrickou praxou. Uistite sa, že chápete možné vedľajšie účinky. Opýtajte sa svojho lekára, či niektorý z týchto vedľajších účinkov môže byť nebezpečný a uistite sa, že viete, čo robiť, ak sa vyskytnú nejaké problémy. Urobte následnú schôdzku tak, aby Váš lekár mohol posúdiť úspešnosť liečby a odporúča akékoľvek zmeny dávkovania.
> Zdroje:
> DeFilippis M, Wagner KD. Liečba poruchy autistického spektra u detí a adolescentov. Psychofarmakologický bulletin . 2016; 46 (2): 18-41.
> Zamestnanci kliniky Mayo. Antidepresíva pre deti a dospievajúcich. Mayo Clinic. Aktualizované 27. mája 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Účinnosť antipsychotík na podráždenosť a agresivitu detí: metaanalýza. Expertná revízia neuroleptik . 11. septembra 2017, 17 (10): 1045-1053. doi: 10,1080 / 14737175.2017.1371012.