Subluxácia radiálnej hlavy u detí
Chrbát koží je bežným poranením lakťom pozorovaným u malých detí. Zranenie spôsobuje subluxáciu jednej z kostí (polomer) v lakte. Subluxácia znamená, že kosti vykĺzli zo správnej polohy. Poranenie lakťa sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku 5 rokov alebo mladších.
príčiny
Chrbát lakťov môže byť spôsobený mnohými spôsobmi, ale klasický mechanizmus je náhle vytiahnutím ruky malého dieťaťa.
Napríklad dospelý, ktorý sa snaží zabrániť tomu, aby dieťa padlo, môže zrazu dieťa ťahať rukou. Ak je rameno v určitej polohe, radiálna hlava je náchylná na subluxáciu. Toto zranenie sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď dospelé alebo staršie dieťa pohnú malé dieťa vo vzduchu, ktoré držia len ruky.
príznaky
Deti, ktoré trpia radiálnou subluxáciou hlavy, majú náhle bolesť okolo lakťového kĺbu. Deti často držia svoju ruku ohnutú a proti svojmu telu. Bežné príznaky lakťovej chrbtice zahŕňajú:
- Náhla bolesť okolo lakťa
- Neschopnosť ohýbať lakť
- Opuch alebo zmena farby okolo lakťa
Diagnóza lakťovej chrbtice je robená röntgenovým žiarením, ktoré ukazuje radiálnu hlavu z polohy. To môže byť ťažké urobiť túto diagnózu, pretože detské kosti nie sú úplne vytvorené, a vidieť subluxation môže byť ťažké. Na porovnanie je možné získať röntgenové lúče neporaneného lakeť.
Ďalšie testy, ako je ultrazvuk, môžu byť užitočné, ak diagnóza nie je jasná.
Váš lekár bude zvážiť aj ďalšie problémy, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky vrátane zlomeniny lakťa a vrodených dislokácií radiálnej hlavy.
liečba
Subluxovanú radiálnu hlavu môže lekár zvyčajne vrátiť späť do pozície.
Niekedy sa uľahčuje ľahké sedenie, ale často to nie je potrebné. Keď je radiálna hlava premiestnená (nazývaná redukcia ), váš lekár môže zvyčajne cítiť, že je "späť" na miesto. Deti zvyčajne pocítia okamžité zlepšenie bolesti. Manéver je vykonávaný otáčaním predlaktia pri udržiavaní tlaku na radiálnu hlavu pri ohnutí lakťa.
Ak dôjde k rýchlemu zraneniu a ak ide o prvú subluxáciu radiálnej hlavy u dieťaťa, zvyčajne nie je nutné imobilizovať. V niektorých prípadoch môže byť dlaha aplikovaná asi týždeň. Ak dôjde k viacnásobným radiálnym subluxáciám hlavy, môže byť odliatok aplikovaný po určitý čas, aby sa umožnilo hojenie väzu okolo lakťa.
prevencia
Rodičia si musia byť vedomí hraníc ich tela detí; sú odolné, ale môžu byť zranené! Pokúste sa zdvihnúť deti na konci jednej ruky - náhle ťahanie ruky alebo zápästia môže spôsobiť subluxáciu radiálnej hlavy u malých detí.
zdroj:
"Nursemaid's Elbow" Americká akadémia ortopedických chirurgov. Február 2014.