Keď sa kosti ohnú, ale nie sú úplne zlomené
Zlomenina pracky nazývaná tiež zlomenina torusu, je extrémne časté zranenie u detí . Pretože deti majú mäkšie, pružnejšie kosti, jedna strana kosti sa môže na seba stať bez toho, aby narušila druhú stranu kosti - tiež známa ako neúplná zlomenina .
Existujú dva bežné typy neúplných zlomenín, ku ktorým dochádza u detí:
- Zlomeniny sponami: Tieto zranenia sa vyskytujú, keď kosť stláča, a preto sa považuje za "kompresný" zranenie. Strana kosti pod tlakom klesá na seba, čo spôsobuje, že kosť sa rozpadá len na jednej strane kosti.
- Zlomeniny Greenstick: Tieto zlomeniny sú zranenia, ktoré sa vyskytujú vtedy, keď je kosť vytiahnutá príliš ďaleko na jednej strane kosti - "napätie". Kosť na strane zeleniny na poranenie sa odtrhne (na rozdiel od toho, že sa stlačí na seba).
Znaky zlomeniny spony
Najčastejšími príznakmi zlomeniny pracky sú bolesť a opuch. Zriedka sa vyskytuje nejaká skutočná deformita, hoci ak je veľa opuchu, koniec môže vyzerať mierne deformovaný. Slovo torus je odvodené z latinského slova "Tori", čo znamená opuch alebo výčnelok. Deti zvyčajne trpia týmto zranením tým, že padnú na nataženú ruku.
Ďalšie príznaky zlomeniny spony môžu zahŕňať:
- opuch
- Bolesť s tlakom alebo pohybom
- Pichanie kože
Pri dospelých nedochádza k zlomeninám sponami, pretože dospelá kosť je menej elastická. Detská kosť môže vydržať určitú deformačnú silu a preto môžu tieto neúplné zlomeniny nastať.
Dospelá kosť je skôr ako porcelánová doska, ktorá pri jej zlyhaní trhliny celú cestu.
Liečba poranení
Liečba zlomeniny pracky sa dosiahne imobilizáciou poranenia krátkym trvaním, obvykle okolo troch alebo štyroch týždňov. Tieto zranenia majú tendenciu hojiť sa rýchlejšie ako podobné zlomeniny greenstick .
Existuje veľa štúdií, ktoré porovnávajú casting versus dlahy na zlomeniny pracky. Spoločným záverom nie je ani lepšia liečba.
Výhodou obsadenia je, že veľmi dobre chráni poškodenú oblasť. Deti, ktoré nosia obsadenie, zriedkavo sťažujú na bolesť a dokonca aj keď sú aktívne kosti dobre chránené. Deti nemôžu odstrániť obsadenie, a preto sa rodičia nemusia obávať, že ich dieťa bude sťažovať na odporúčanú liečbu.
Výhodou dlahy je, že ide o jednoduchšiu úpravu, ktorá je flexibilnejšia. Dáždniky je možné odstrániť, aby sa umožnilo kúpanie a umývanie, a rodičia môžu odstrániť dlahu po ukončení hojenia. Je zrejmé, že dlahy sa musia nosiť, aby boli účinné, a jedna nevýhoda liečby dlahy je, že mnohé deti ich odstránia a potom sa sťažujú na bolesť v mieste ich zranenia.
Rozhodovanie o najlepšom liečení závisí od konkrétnej zlomeniny, pohodlia dieťaťa a pohodlia rodiča pri navrhovanej liečbe. Keď vaše dieťa má zlomeninu pracky, môžete diskutovať s lekárom o možnostiach liečby. Zistil som, že väčšina detí, ktoré skončia s obsadením, to robí kvôli vzrušeniu z toho, že majú obsadenie a ukážu svojich priateľov.
Dlhodobé problémy
Väčšina zlomenín pracky sa uzdraví úplne bez dlhodobých problémov pre pacienta.
Pretože tieto zlomeniny nie sú výrazne presunuté a zvyčajne nie sú zlomeninami rastových platničiek, zvyčajne neexistuje žiadny vplyv na dlhodobé zdravie kosti pre dieťa. Aby sa zabezpečil optimálny úspech pri liečbe, je dôležité zabezpečiť, aby bola dodržaná primeraná liečba.
Mnohí rodičia sa obávajú, že niečo môže byť nesprávne s kosťou, keď ich dieťa utrpí zlomeninu. Uistite sa, že takmer všetky zlomeniny pracky sú normálne zranenia v detstve, ktoré sa uzdravujú nepravidelne a nevznikajú kvôli inému problému, ako je normálne drobné dieťa. To znamená, že ak sa zlomenina vyskytne bez akéhokoľvek známeho zranenia alebo existuje niekoľko zranení z prasknutia zlomu, stojí za to diskutovať so svojím lekárom.
Existujú testy, ktoré možno vykonať na posúdenie zdravia kostí, avšak tieto nemusia byť vykonávané za normálnych okolností.
Slovo z
Pretrhnutie spony je bežné zranenie v mladom rastúcom tele. Zriedka toto zranenie vedie k dlhodobým následkom. Najčastejšou liečbou zlomeniny spony je castingová imobilizácia, ale skutočnosťou je, že aj cast je zvyčajne nevyhnutné. Jednoduchá ochrana poškodenej kosti často vedie k účinnému hojeniu. Akonáhle je kosť uzdravená, zranené deti môžu obnoviť normálne aktivity. Zlomeniny sponami by nemali viesť k zvýšenému riziku artritídy alebo chronických kĺbov.
> Zdroje:
> Pandya NK, Upasani VV, Kulkarni VA. Pediatrický polytraumatický pacient: súčasné koncepty. J Am Acad Orthop Surg . 2013 Mar, 21 (3): 170-9.