Fázy migrény a symptómy
Keď si mnoho ľudí myslí "migrénu", myslia len na bolesť, ktorú spôsobuje. V skutočnosti však epizóda migrény pozostáva z oveľa viac.
Typická epizóda migrény sa v skutočnosti skladá zo štyroch častí, ktoré sa označujú ako fázy alebo zložky. Je dôležité poznamenať, že nie každý migrény prežíva všetky štyri fázy. Tiež epizódy sa môžu meniť s rôznymi fázami, ktoré sa vyskytli počas rôznych epizód.
Štyri fázy epizódy migrény sú:
- prodromálne
- aura
- bolesť hlavy
- Postdrome
prodromálne
Prodromu (niekedy nazývaná "pre-headache") môže trvať hodiny alebo dokonca dni pred epizódou migrény. Prodrom môže byť považované za "žlté svetlo" migréna, varovanie, že migréna je bezprostredná.
Pre približne 60 percent migrérov, ktorí majú skúsenosť s prodromou, môže byť skutočne veľmi užitočná, pretože v niektorých prípadoch to dáva príležitosť prerušiť epizódu. Pre migrérov, ktorí majú skúsenosti s prodromou, je to solídny prípad pre uchovávanie migračného denníka a vedomie jeho tela.
Príznaky typické pre prodromu sú:
- Potravinové chute
- Zápcha alebo hnačka
- Zmeny nálady: depresia, podráždenosť atď.
- Svalová stuhnutosť, najmä na krku
- únava
- Nekontrolovateľné zívanie
- Zadržiavanie tekutín
- Zvýšená frekvencia močenia
aura
Aura je najznámejší z fáz. Aura sleduje prodrom a zvyčajne trvá menej ako hodinu.
Symptómy a účinky aury sa značne líšia a niektoré môžu byť dosť desivé, obzvlášť keď sa po prvýkrát stretli.
Zatiaľ čo väčšina ľudí pravdepodobne myslí na to, že aura je prísne vizuálna, aury môžu mať širokú škálu príznakov vrátane:
- Vizuálne príznaky: blikajúce svetlá, vlnité čiary, škvrny, čiastočná strata zraku, rozmazané videnie
- Očné halucinácie (zápachové zápachy, ktoré tam nie sú)
- Brnenie alebo znecitlivenie tváre alebo končatín na strane, kde sa vyvíja bolesť hlavy
- Obtiažnosť pri hľadaní slov a / alebo rozprávanie
- zmätok
- závrat
- Čiastočná paralýza
- Sluchové halucinácie (počúvanie vecí, ktoré tam nie sú)
- Zníženie alebo stratu sluchu
- Znížený pocit
- Precitlivenosť na pocit a dotyk
Približne 20% migrénov prežíva auru. Rovnako ako u prodromu, migréna aura, keď je migréna vedomá, môže slúžiť ako varovanie, a niekedy umožňuje použitie liekov na prerušenie epizódy pred začiatkom samotnej bolesti hlavy.
Ako už bolo uvedené, nie všetky epizódy migrény zahŕňajú všetky fázy. Hoci to nie je veľmi časté, existujú niektoré epizódy migrény, v ktorých človek zažije auru, ale žiadna bolesť hlavy. Pre túto skúsenosť sa používa niekoľko výrazov, vrátane "tichého migréna", "sans-migrény" a "migrény".
bolesť hlavy
Fáza bolesti hlavy je vo všeobecnosti najviac oslabujúca časť epizódy migrény. Jeho účinky nie sú obmedzené na hlavu, ale ovplyvňujú celé telo. Bolesť bolesti hlavy môže byť taká intenzívna, že je ťažké pochopiť tí, ktorí ju zažili.
Táto fáza zvyčajne trvá od jedného do 72 hodín.
V menej bežných prípadoch, kedy trvá dlhšie ako 72 hodín, označuje sa ako stav migrainosus a je potrebné vyhľadávať lekársku pomoc. Bolesť sa často zhoršuje akoukoľvek fyzickou aktivitou.
Ďalšie charakteristiky fázy bolesti hlavy môžu zahŕňať:
- Bolesť hlavy, ktorá je často hemikraniálna alebo na jednej strane (táto bolesť sa môže posunúť na druhú stranu alebo sa stáva bilaterálna)
- Phonofóbia (citlivosť na zvuk)
- Fotofóbia (citlivosť na svetlo)
- Nevoľnosť a zvracanie
- Hnačka alebo zápcha
- Nosová kongescia a / alebo nádcha
- Depresia alebo ťažká úzkosť
- Blesky a zimnica
- závrat
- Dehydratácia alebo retencia tekutín, v závislosti od reakcií jednotlivého tela
Postdrome
Akonáhle bolesť hlavy skončí, epizóda migrény stále nie je u konca. Postdrom (niekedy nazývaná po bolesti hlavy) nasleduje bezprostredne po ňom.
Mnoho ľudí popísalo postdrome ako pocit "ako zombie" alebo "hungover". Tieto pocity sú často pripísané liekom, ktoré sa užívajú na liečbu migrény, ale môžu byť spôsobené samotnou migrénou.
Zistilo sa, že postdromatické symptómy sú sprevádzané a pravdepodobne spôsobené abnormálnym prietokom krvi v mozgu a hodnotami EEG až 24 hodín po skončení štádia bolesti hlavy. V prípadoch, keď sa predromeň a / alebo aura vyskytli bez fázy bolesti hlavy, postdrom môže stále nastať. Príznaky postdromu zahŕňajú:
- únava
- Zmeny nálady
- Svalová slabosť
- Závraty alebo závrat
- Nízka koncentrácia
- Stuhnutý krk
Slovo z
Celkovým obrazom je, že je tu oveľa viac epizódy migrény ako len bolesti hlavy. Dobrou správou však je, že pre tých, ktorí trpia migrénami, môže byť veľká výhoda, keď sa o týchto fázach dozviete. Akonáhle ich dokážete rozpoznať, máte väčšiu šancu vyhnúť sa alebo aspoň znížiť bolesť hlavy.
> Zdroje:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Migréna postdrome. Štúdia elektronického denníka. Neurológia. 2016 Jul 19; 87 (3): 309-13.
> Klasifikačný výbor pre bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy. "Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy: tretie vydanie (beta verzia)". Cephalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lampl C, Rudolf M, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Bolesť krku pri epizodickej migréne: symptóm predčasného výskytu alebo časť útoku? Bolesť hlavy . 2015; 16: 80.
> Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. (2017). Bolesť hlavy: Nádej prostredníctvom výskumu.
> Ng-Mak DS a spol. Kľúčové pojmy migrény postdrome: kvalitatívna štúdia na vypracovanie dotazníka po migréne. Bolesť hlavy . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.