Zriedkavé zdravotné stavy známe ako alergia na vodu
Čo je vodná žihľavka (Aquagenic Urticaria)?
Vodná žihľavka, tiež známa ako akútna žihľavka (AU) alebo vodná alergia, je zriedkavý zdravotný stav, pri ktorom sa v dôsledku kontaktu s vodou (fyzická urtikária) rýchlo vyvinie na kože žihľavka.
Vodná žihľavka sa môže vyskytnúť bez ohľadu na zdroj vody, nezáleží na tom, či je voda horúca alebo studená, alebo či bola chemicky ošetrená.
Kedy sa objavuje alergia na vodu?
Vzhľadom na to, že počas akýchkoľvek aktivít, pri ktorých voda prichádza do kontaktu s pokožkou, sa môže vyskytnúť vodná žihľavka, táto alergia sa môže vyskytnúť pri kúpanie, plávaní alebo vychádzaní za daždivého počasia. Niektorí pacienti s vodnou žihľavkou majú reakciu, ak prídu do kontaktu s vodou, ktorú pijú.
Okrem vonkajších zdrojov vody sa v reakcii na pot a slzy môžu objaviť včely.
Viac žien ako mužov je postihnuté týmto stavom, ktorý začína okolo začiatku puberty. Pretože stav je taký zriedkavý, neexistuje jasné pochopenie príčiny alebo účinnosti liečby.
Čo je to fyzická urtikária?
Voda je iba jedným z fyzikálnych faktorov, ktoré môžu viesť ku žihľavám a myslí si, že šesť až sedemdesiat percent žijúcich včel klasifikuje ako "fyzickú urtikáriu". Okrem vody je známe, že žihľady sa vyskytujú ako reakcia na chlad, tlak, vibrácie, slnečné žiarenie, cvičenie, zmeny teploty a tepla.
Zdá sa, že existuje zreteľný podtyp aquagenickej žihľavky, v ktorej sa objavujú iba v reakcii na slanú vodu.
Príznaky vodnej urtikárie
Údy (žihľavka), ktoré sú spojené s vodnou žihľavkou, sú pomerne malé a obvykle sa vyvíjajú na krku, hornej časti trupu a paží, ale môžu sa objaviť kdekoľvek na tele.
Podobne ako u iných foriem urtikárie, príznaky vodnej žihľavky zahŕňajú:
- svrbenie
- Pocit horenia
- Zvýšené škvrny kože (žihľavka) - Úle sú zvyčajne malé, ako je uvedené, iba priemer 1 až 3 milimetre, obklopený priemerom sčervenania 1 až 3 centimetra (vyrážka)
- Koža, ktorá sa vyplachovala
- Niekedy sa úle sú kombinované s telesnými (systémovými) príznakmi, ako sú sipot alebo dýchavičnosť
Po vystavení látke obsahujúcej vodu by sa príznaky mali objaviť rýchlo (do 30 minút). Po pokožke, ktorá už nie je v kontakte s vodou, príznaky by mali ustúpiť v priebehu 30 až 60 minút.
Diagnóza vodnej urtikárie
Vodnú urtikáriu vo všeobecnosti diagnostikuje váš rodinný lekár alebo internista, ktorý Vás poradí s dermatológiou alebo alergikom na potvrdenie Vášho stavu. Po absolvovaní kompletnej lekárskej anamnézy bude Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou vykonať "test na výskyt vody", kde sa na pokožku umiestni voda, aby sa zistila, či sa vyskytne reakcia.
Váš lekár vykoná dôkladnú skúšku a krvné testy, aby vylúčil iné ochorenia alebo choroby. Niektorí ľudia môžu vyvinúť žihľavku z mnohých rôznych dôvodov, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie diagnózy.
Základná príčina - patofyziológia
Nie je isté, čo je mechanizmus, ktorý spôsobuje alergiu na vodu.
Zdá sa, že časť odpovede súvisí s uvoľňovaním histamínu (napríklad s nosovými alergiami), ale existujú aj iné mechanizmy v práci.
Môžu existovať genetické aspekty tohto stavu av niektorých prípadoch sa zistilo, že prebiehajú v rodinách.
Liečba vodnej urtikárie
Neexistuje žiadny liek na urtikáriu vody, ale existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré vám môžu poskytnúť úľavu. Niektoré liečby zahŕňajú:
Lieky - Aj keď prvej generácie môžu byť užitočné antihistaminiká ako Vistaril (hydroxyzín) a Benadryl (difenhydramín), môžu byť veľmi upokojujúce. Liečba voľby je preto antihistaminikami druhej generácie, ako sú Zyrtec (cetirizín) a Xyzal (levocetirizín), u ktorých je menej pravdepodobné, že budú sedatíva.
To znamená, že tieto lieky samotné zvyčajne nie sú dostatočne účinné na kontrolu všetkých symptómov.
Zistilo sa, že liek Xolair (omalizumab) používaný na liečbu astmy bol u niektorých ľudí účinný.
Ďalšie liečebné postupy - existuje dôkaz, že použitie krému obsahujúceho petról ako bariéry medzi vašou pokožkou a vodou môže byť účinné, keď symptómy nie sú kontrolované antihistaminikou. Ďalšie liečby, ktoré boli skúšané, zahŕňajú fototerapiu, anabolické steroidy, kúpanie v roztokoch hydrogénuhličitanu sodného a betablokátory.
Vy a váš lekár budete musieť vyskúšať rôzne liečebné plány, aby ste našli ten správny roztok. Okrem uvedených liečebných postupov v súčasnosti prebiehajú klinické štúdie (lekárske výskumné štúdie), ktoré skúmajú novšie a lepšie liečebné postupy.
Podpora pre ľudí s aquagenickou urtikáriou
Existujú podporné skupiny, Facebook skupiny a bezplatný národný register výskumu zameraný na zriedkavé zdravotné ťažkosti. Mnohé štúdie hľadajú ľudí s konkrétnymi chorobami, aby pomohli výskumníkom nájsť účinnejšie liečby.
zdroj:
Arikan-Ayyildiz, A., Isik, S., Caglayan-Sozmen, S., Karaman, O. a N. Uzuner. Cold, Cholinergic and Aquagenic Urticaria u detí: Prezentácia troch prípadov a prehľad literatúry. Turkish Journal of Pediatrics . 2013. 55 (1): 94-8.
Gallo, R., Goncalo, M., Cinotti, E., Cecchi, F. a A. Parodi. Lokalizovaná soľne závislá aquagenická žihľavka: subtyp aquagenickej žihľavky? , Klinická a experimentálna dermatológia . 2013. 38 (7): 754-7.
Rorie, A. a S. Gierer. Prípad Aquagenickej žihľavky úspešne liečený Omalizumabom. Časopis alergie a klinickej imunológie v praxi . 2016, 4 (3): 547-8.
Rothbaum, R. a J. McGee. Aquagenická žihľavka: diagnostické a manažérske výzvy. Journal of astma a alergie . 2016. 9: 209-213.