Príčiny a liečba vedľajších účinkov Depo-Provery
Jedným z hlavných nedostatkov Depo-Provery je nepretržité alebo nepravidelné krvácanie (špinenie), ktoré sa môže niekedy vyskytnúť počas prvého roka . Zatiaľ čo sa to zvyčajne vyskytuje počas prvých troch mesiacov, môže pretrvať až u jedného roka alebo dokonca u niektorých žien. Získajte viac informácií o tomto vedľajšom účinku a čo môžete urobiť, ak pretrváva.
Depo-Provera je injekčná forma antikoncepcie, ktorá používa syntetickú formu progesterónu na zabránenie tehotenstva až 14 týždňov.
Depo-Provera je nielen diskrétny a pohodlný, je efektívny až 99,7%, keď sa používa správne. Ako antikoncepcia iba s progestínom je tiež skvelou voľbou, ak nemôžete používať antikoncepciu založenú na estrogénoch.
Bodovanie a krvácanie s Depo-Proverou
Pokiaľ ide o kontrolu počtu pôrodov, krvácanie zostáva najdôležitejším dôvodom, prečo ženy prestávajú užívať antikoncepciu. S liekmi, ako je Depo-Provera, je krvácanie z vagíny nielen bežným vedľajším účinkom, ale je to pravdepodobný výskyt u jednej zo štyroch žien.
Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako predpovedať, kto bude mať tieto vedľajšie účinky alebo aké ťažké by mohli byť. Pre väčšinu žien sa príznaky krvácania vyriešia do šiestich mesiacov. Pri šancu, že nie, môže byť žena konfrontovaná s možnosťou opustenia liečby Depo-Proverou alebo presadením.
Čo očakávať, ak sa objaví krvácanie
Ak po prvom nasadení Depo-Provera začnete spozorovať krvácanie alebo krvácanie, môže sa to zdať strašlivé, ale vo všeobecnosti nie je trvalé.
Podľa výrobcu liekov približne 39 percent žien na Depo-Provera prestane mať šesť mesiacov. Do konca prvého roka by malo byť viac ako polovica (57%) úplne bez vedľajších účinkov.
Pre tých, ktorí nie sú, môže existovať liečba, ktorá môže pomôcť. Väčšina z nich je určená len na krátkodobé použitie a aj keď je účinná, prichádza s vlastným súborom vedľajších účinkov a úvah.
Medzi ošetreniami, ktoré sú v súčasnosti schválené na použitie v US Food and Drug Administration (FDA):
- Ukázalo sa, že suplementácia estrogénov zmierňuje krvácanie podporovaním rastu maternicovej výstelky pri stabilizácii krvných ciev a krvnej zrazeniny. Nielen, že estrogén zvyšuje antikoncepčný účinok Depo-Provery, ale môže byť podávaný perorálnym tabletom, transdermálnou náplasťou alebo intravaginálnym krúžkom. Výskum ukázal, že zatiaľ čo estrogén poskytuje krátkodobú úľavu, účinky sa vo všeobecnosti vrátia po ukončení liečby.
- Kyselina tranexamová (Lysteda) je nehormonálna perorálna medikácia, ktorá bola schválená FDA v roku 2009 na liečbu ťažkého menštruačného krvácania . Štúdie ukázali, že 88 percent žien na Depo-Provera nemalo v priebehu 20 dní liečby krvácanie z vagíny v porovnaní s 8,2 percentami v skupine s placebom. Vedľajšie účinky sú pomerne mierne a zahŕňajú bolesť hlavy, bolesť chrbta, bolesť žalúdka, sínusitídu, bolesť svalov a kĺbov, migrénu, anémiu a únavu.
- Kyselina mefenamová (Ponstel) je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa používa na krátkodobú kontrolu špinenia a krvácania. Nepovažuje sa za dlhodobé riešenie, pretože dlhodobé užívanie môže zvýšiť riziko vysokého krvného tlaku, infarktu a mozgovej príhody.
Ak je niektorá z týchto liečebných postupov kontraindikovaná alebo nedostupná, niektorí lekári môžu predpisovať nesteroidné protizápalové liečivo, ako je ibuprofén, užívaný trikrát denne na zníženie zápalu maternice a na zmiernenie nepohodlia.
Ak sa počas užívania Depo-Provery vyskytne ťažké krvácanie, je dôležité mať na pamäti, že liek nemusí byť zdrojom (alebo len zdrojom) stavu. Abnormálne krvácanie by malo vždy vyžadovať dôkladné vyšetrenie a všetky ostatné príčiny (vrátane maternicových fibroidov, pohlavne prenosných infekcií a rakoviny) by sa mali vylúčiť pred predpísaním liečby.
Slovo z
Možnosti kontroly rakoviny nie sú vždy jednoduché.
Ak ste na Depo-Provera a ste sa stretli s vedľajšími účinkami, ktoré nemôžete niesť, porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe, ktorá vám umožní pokračovať alebo preskúmať alternatívy, ktoré môžu byť menej v krátkodobom a dlhodobom časovom horizonte menej dôležité.
Ak ste ešte nezačali liečbu, naučte sa čo najviac o lieku a zvážte riziká a prínosy. Štúdie ukázali, že ženy, ktoré boli vopred informované o rizikách lieku Depo-Provera, boli najviac schopné tolerovať vedľajšie účinky a menej pravdepodobne prestať. Ako vždy, vedomosti sú kľúčové pri rozhodovaní o antikoncepcii.
> Zdroje:
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoglu AM. Liečba porúch vaginálneho krvácania indukovaných len antikoncepciou progesterínu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 10. Čl. Č .: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> US Food and Drug Administration. Depo Provera: injekčná suspenzia medroxyprogesterónacetátu, USP . Silver Spring, Maryland; aktualizované v júni 2015: Ref ID 3777137.