Lieky, ktoré znižujú účinnosť hormonálnej antikoncepcie

Lieky, ktoré môžu spôsobiť zlyhanie piluliek

Ak používate hormonálnu antikoncepciu, vrátane perorálnych kontraceptív (antikoncepčné tabletky) , NuvaRing alebo náplasť Ortho Evra , mali by ste si uvedomiť, že niektoré lieky a doplnky môžu zvýšiť šance na zlyhanie antikoncepcie. Tieto lieky môžu znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie, pretože zvyšujú metabolizmus hormónov. To znamená, že hormóny sa môžu telom rozbiť príliš rýchlo, čím sa zníži počet hormónov potrebných na účinnú ochranu pred tehotenstvom.

Tu je 10 liekov, ktoré môžu znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie:

1 -

antibiotiká

Napriek predchádzajúcemu presvedčeniu, že mnohé antibiotiká môžu narušiť účinnosť hormonálnej kontroly pôrodov, jediným, ktorý dokázal, že spôsobuje problémy, je Rifadin / Rimaktán (rifampin), ktorý sa používa na liečbu tuberkulózy alebo meningitídy. Rifampín môže znižovať účinnosť NuvaRingu aj náplasti. Ak ste na antikoncepčných tabletách, náplasť alebo NuvaRing a Váš lekár predpisuje rifampin, budete musieť použiť záložnú metódu antikoncepcie, ako sú napríklad kondómy alebo membrána.

Váš lekár môže odporučiť metódu zálohovania, ak používate aj iné antibiotiká, len aby ste boli v bezpečí.

2 -

Inhibítory proteázy proti HIV

Nevirapín, nelfinavir a Norvir (ritonavir) sú antivirotiká, ktoré sa používajú na liečbu infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV). Ak používate tieto alebo iné lieky na liečbu vírusu HIV alebo AIDS, opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či vaša špecifická medikácia zníži účinnosť antikoncepcie alebo iných hormonálnych antikoncepčných prostriedkov.

3 -

antikonvulzíva

Barbiturátové lieky na produkciu spánku, kontrolu úzkosti alebo liečbu záchvatov (kŕče) by mohli narušiť účinnosť antikoncepčnej pilulky. Medzi príklady týchto typov liekov patria:

• Felbatol (felbamát)
• Lamictal (lamotrigín)
• Luminal, Solfoton (fenobarbital)
• Mysoline (primidón)

Nasledujúce lieky môžu tiež pomôcť pri kontrole záchvatov (kŕčov) pri určitých typoch epilepsie a tiež pri liečbe bolesti súvisiacej s nervom. Okrem toho môže byť Topamax (topiramát) predpísaný aj na prevenciu migrénových bolestí hlavy. Tieto lieky môžu znížiť aj tabletky, NuvaRing alebo účinnosť náplasti:

• Trileptal (oxkarbazepín)
• Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol (karbamazepín)
• Dilantin, Fenytek (fenytoín)
• Topamax (topiramát)

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby ženy užívajúce antikonvulzíva nepoužívali hormonálnu antikoncepciu, s výnimkou Depo-Provery (medroxyprogesterón acetátu). Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách.

4 -

antidepresíva

Niektoré lieky predpísané na depresiu môžu teoreticky meniť hladiny hormónov. Antidepresíva môžu znížiť počet hormónov (estrogén a / alebo progestín), ktoré cirkulujú vo vašom tele, čo môže ohroziť účinok pilulky. To sa môže výrazne líšiť od ženy k žene, takže zníženie počtu cirkulujúcich hormónov môže znamenať väčší pokles účinnosti pilulky u niektorých žien ako u iných. Na flip slide, výskum tiež naznačil, že estrogén v pilulke môže znížiť účinnosť antidepresív.

Ak sa chcete vyhnúť akýmkoľvek možným interakciám s liekmi, uistite sa, že hovoríte so svojím lekárom, ak ste v súčasnosti liečení špecifickým antidepresívom a používate aj metódu kombinovanej antikoncepcie.

5 -

Antifungálne lieky

Lieky proti hubám môžu tiež znížiť účinnosť piluliek. Medzi dva typy, ktoré sú problematické, patria:

• Perorálna suspenzia Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatín), ktorá sa používa na liečbu kvasinkových infekcií
• Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griseofulvín), ktorý sa používa na liečbu hubových infekcií kože, vlasov, vlasovej pokožky hlavy a nechtov, ako aj kožného ochorenia,

Ak používate niektorý z týchto typov liekov, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možnosti zníženia účinnosti pilulky, krúžku alebo náplasti. Možno budete musieť použiť metódu zálohovania antikoncepcie.

6 -

Diabetické lieky

Niektoré lieky na diabetes, vrátane Actosu (pioglitazón) a Avandie (rosiglitazón), môžu interagovať s antikoncepčnými tabletkami . Uistite sa, že diskutujete o týchto typoch liekov so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, či ovplyvnia používanie vašich perorálnych kontraceptív.

7 -

Úzkostné liečby

Spýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak vaše špecifické lieky proti úzkosti znížia účinnosť pilulky. Niektoré lieky používané na liečbu úzkosti, svalových kŕčov alebo problémov so spánkom, ako sú Valium, Diastat (diazepam) alebo Restoril (temazepam), môžu potenciálne narušiť úspešné kombinované použitie antikoncepcie.

8 -

Liečba pľúcnej hypertenzie

Tracleer (bosentan) je antagonista duálneho endotelínového receptora používaný na liečbu ľudí s určitými typmi pľúcnej arteriálnej hypertenzie (PAH) - čo je vysoký krvný tlak v cievach pľúc. Ukázalo sa, že Tracleer znižuje koncentrácie hormónov v krvnom riečisku, čo môže zvýšiť riziko vzniku tehotnosti.

Ďalšou obavou je, že Tracleer môže spôsobiť závažné vrodené chyby, ak sa užíva počas tehotenstva. Je to taká obava, že ženy, ktoré užívajú tento liek, musia mať pred začatím negatívneho tehotenského testu, ako aj každý mesiac počas liečby týmto liekom.

Antikoncepčné tabletky, výstrely , záplaty a implantáty by nemali byť používané samostatne, pretože nie sú spoľahlivé pri používaní Tracleeru. Musíte si vybrať a použiť dve spoľahlivé formy antikoncepcie súčasne.

Ak ste mali tubálnu sterilizáciu alebo máte IUD , tieto metódy môžete použiť samostatne.

9 -

Prírodné doplnky

Okrem liekov na predpis sa ukázalo, že niektoré doplnky znižujú účinnosť hormonálnej antikoncepcie. Tie obsahujú:

• Sójové izoflavóny: prírodné látky získané zo sójovej rastliny, ktoré tvrdia, že znižujú intenzitu návalov horúčavy súvisiacich s menopauzou a pomáhajú udržiavať silné kosti
• Ľubovník bodkovaný: bylina alebo výživový doplnok, ktorý je podporovaný jeho schopnosťou zlepšovať mierne depresívne nálady

10 -

Lieky proti nauzeu

Emend (aprepitant), ktorý sa používa na prevenciu alebo liečbu nevoľnosti a zvracania, môže tiež zasahovať do účinnosti perorálnej antikoncepcie . Hoci to nie je liek, nadmerné vracanie a / alebo hnačka môže tiež znížiť účinnosť pilulky. Ak zaznamenáte tieto príznaky alebo ak užívate Emend, použite dodatočnú metódu antikoncepcie a požiadajte o radu svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Pochopte, ako funguje vaša antikoncepcia

Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa metód kontroly pôrodnosti alebo potenciálnych interakcií s inými liekmi, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Znížite pravdepodobnosť zlyhania pôrodnosti, ak máte správne a dôkladne pochopiť, ako používať antikoncepciu.

> Zdroje:

> Martin KA, Barbieri RL. Prehľad používania antikoncepčných prostriedkov estrogén-progestín. Aktuálny. Aktualizované 17. augusta 2016.

> Medline Plus. Estrogén a progestín (perorálne kontraceptíva). US National Library of Medicine. Aktualizované 15. septembra 2015.

> Medline Plus. Bosentan. US National Library of Medicine. Aktualizované 15. marca 2017.

> Lee CR. Liekové interakcie a hormonálna antikoncepcia. Trendy v urológii, gynekológii a sexuálnom zdraví . 2009; 14 (3): 23-26. doi: 10,1002 / tre.107.