Tubálna ligácia (tiež bežne nazývaná ako "spojenie vašich hadičiek") je chirurgický zákrok, ktorý zatvára ženské vajíčkovody. Vajcovody pomáhajú prenášať uvoľnené vajíčko z vaječníkov do maternice a zvyčajne sú miesto, kde sa vajíčko oplodňuje spermiami. Keď sú trubice zatvorené alebo "zviazané", spermie nebude schopné dosiahnuť vajíčko, takže tehotenstvo sa nemôže uskutočniť.
Tubálna ligácia môže byť tiež označovaná ako:
- Spojenie skúmaviek
- Tubálna sterilizácia
- Ženská sterilizácia
- S vašimi hadičkami zviazanými
- Sterilizačná chirurgia (samica)
- Väzba na rúrky
- Trvalá neplodnosť
Existuje niekoľko možností na chirurgickú operáciu v tubálnej ligácii .
Tubálna liga je trvalá antikoncepcia
Procedúra tubálnej ligácie vedie k tomu, že žena je permanentne sterilná (nedá sa otehotnieť). Tento postup sa zvyčajne odporúča pre dospelé ženy, ktoré sú isté, že v budúcnosti nechcú otehotnieť.
Tubálna ligácia sa považuje za stálú metódu kontroly pôrodnosti . To má tendenciu byť populárnou voľbou, pretože ženy si uvedomujú, že táto metóda môže ponúknuť mimoriadne účinnú ochranu počas celej svojej reprodukcie . Mnohí sú tiež priťahovaní k jeho pohodliu a skutočnosti, že nepredstavuje vedľajšie účinky spojené s dočasnými metódami kontroly pôrodnosti .
Zrušenie spojenia tubusov
Žena by mala starostlivo zvážiť, či je alebo nie je najlepšia metóda pre jej podanie.
Niektoré ženy, ktoré sa rozhodnú tento postup, neskôr ľutujú svoje rozhodnutie.
Žena bude viac pravdepodobne ľutovať, že jej hadičky budú zviazané, ak urobí tento postup:
- Keď je mladá
- Ak má málo alebo žiadne deti
- Ak si vybrala túto metódu, pretože jej jej partner chcel
- Ak sa rozhodne pre ligáciu svalov, pretože verí, že by vyriešila problémy s peniazmi a / alebo že táto možnosť by vyriešila problémy so vzťahmi
Tvarová ligácia by sa nemala považovať za dočasnú. Niekedy môže dôjsť k opaľovaniu vajíčka, ak sa žena neskôr rozhodne, že chce otehotnieť. Zvrat vajec je však hlavným chirurgickým zákrokom, ktorý nie vždy vedie k tehotenstvu. Zhruba 50% až 80% žien, ktoré majú zmenenú trubicu, môže otehotnieť.
Postup tuberálnej ligácie
V nemocničnej alebo ambulantnej klinike sa vyskytuje väzba svalov. Typ anestézie závisí od zvoleného chirurgického prístupu. Tubálna ligácia sa môže uskutočňovať buď vedomej sedácie (formou anestézie, keď je žena bdelá, ale uvoľnená a ospalá) alebo hlboké sedenie (žena spí). Anestézia môže byť lokálna, regionálna (telo je znecitlivené od pupka) alebo všeobecné (zahŕňajúce celé telo).
V priebehu procedúry sú vajíčka zatvorené. Niektoré môžu vyžadovať niekoľko malých rezov v bruchu. Pri týchto postupoch sú rúrky orezané, rezané a / alebo zapuzdrené (uzatvorené uzavreté). Ďalšia možnosť, známa ako Essure , nevyžaduje rez a používa vložky na stimuláciu blokovania tubusov.
Ktoré procedúry tuberkulóznej ligácie používať
Stav zdravia žien môže znamenať, ktorá možnosť podviazania vaječníkov je najvhodnejšia.
Dva faktory pri rozhodovaní o najbezpečnejšom postupe zahŕňajú telesnú hmotnosť žien a to, či má alebo nemala predchádzajúcu operáciu.
Viac ako polovica všetkých tkanivových ligácií sa robí okamžite po vaginálnom pôrode malým rezom blízko brušného gombíka počas cisárskeho rezu alebo potratom. Rozhodnutie o tom, že sa v tejto chvíli vykoná väzba na tubus, by sa mala urobiť vopred so svojím lekárom. Metóda Essure, bez incízie , sa nemôže uskutočniť skôr ako šesť týždňov po narodení ženy, potratu alebo potratov .
Riziká tubulárnej ligácie
Vo všeobecnosti existujú tri typy rizík spojených s podviazaním tkaniva.
- Riziká spôsobené skutočným postupom: môžu zahŕňať neúplné uzatvorenie tubusov, čo môže viesť k tomu, že žena v budúcnosti otehotnie (to postihuje približne 1 z 200 žien), zranenie blízkych orgánov alebo štruktúr spôsobených chirurgickými nástrojmi a zvýšená možnosť mimomaternicového tehotenstva, ak nastane gravidita po tubálnej ligácii.
- Riziká vyplývajúce z používania anestézie : Tieto môžu zahŕňať reakcie na lieky a problémy s dýchaním.
- Riziká chirurgického zákroku vo všeobecnosti: Patria sem infekcie a krvácanie.
Čo možno očakávať po procedúre tubulárnej ligácie
Väčšina žien sa môže vrátiť do práce počas niekoľkých dní po tom, čo má väzbu na tubu. Liečba bolesti môže pomôcť zmierniť akékoľvek nepohodlie. Odporúča sa, aby sa ženy vyhnuli namáhavému cvičeniu počas niekoľkých dní. Vo väčšine prípadov sa väčšina žien cíti pripravená opäť sex po týždni.
Väčšina žien sa z tohto postupu zotaví bez problémov. Na rozdiel od mužskej sterilizácie ( vasektómia ) sa nevyžadujú žiadne testy na skontrolovanie sterility.
Tvarová ligácia neznižuje sexuálnu potešenie ženy a neovplyvňuje jej ženskosť. Pretože žiadne žľazy alebo orgány nie sú odstránené alebo zmenené a všetky hormóny sa ešte vyrábajú, väzba svalov nesmie meniť sexualitu ani zasahovať do fungovania ženských pohlavných orgánov.
Náklady na tubusovú ligáciu
Jednorazová cena väzby v tubách, v porovnaní s inými metódami antikoncepcie , vám v priebehu času ušetrí stovky dolárov.
Náklady na to, aby ste mali väzbu medzi tubami, môžu byť v rozmedzí od 1 000 do 3 000 USD. Žena by mala overiť svoju zdravotnú poisťovaciu politiku, pretože rozsah kontroly pôrodnosti sa líši. Medicaid a súkromné zdravotné poistenie môžu pokryť náklady na ligatózu rúrok.
Ako efektívna je tubulárna ligácia?
Ligácia tubulov je v prvom roku účinná viac ako 99%. Znamená to, že z každých 100 žien, ktoré vykonali tento postup, menej ako 1 otehotnie počas prvého roka užívania.
Až 1 z každých 100 žien otehotnie v každom nasledujúcom roku nasledujúcom po prvom roku (keď bol postup vykonaný). Je to spôsobené malou možnosťou, že sa vajíčka môžu znovu pripojiť samy.
Z každej tisíc žien, ktoré sa podrobili väzbe v tubách, približne o 18,5 roka otehotnie do 10 rokov. Tieto štatistiky boli uzavreté americkým kolaboratívnym prehľadom sterilizácie vo svojej puncovej štúdii Crest. Avšak v závislosti od použitej metódy a veku ženy, keď má robený postup, môže byť táto miera vyššia alebo nižšia.
Ak sa po tubálnej ligácii vyskytne tehotenstvo, existuje 33% pravdepodobnosť, že ide o mimomaternicové tehotenstvo. Celková miera tehotenstva je však taká nízka, že šanca žien mať mimomaternicové tehotenstvo je oveľa nižšia, ako by bolo za predpokladu, že nemala v prvom rade tubusovú ligáciu.
Ochrana STD?
Vaginálna ligácia neposkytuje žiadnu ochranu proti pohlavne prenosným infekciám .
zdroj:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR a Trussell, J. (1996). Riziko gravidity po tubálnej sterilizácii: Zistenia z amerického kolaboratívneho preskúmania sterilizácie. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 174, str. 1161-1170. Prístup cez pivate subscription.