Identifikácia a liečba alergických alebo autoimunitných príčin
Vyrážky očných viečok sú bežným problémom, najmä u žien, spôsobené všetkým, od alergickej reakcie po autoimunitnú chorobu . Koža na očných viečkach je mimoriadne jemná a obzvlášť citlivá na vyrážky a lokalizované infekcie. Podmienku môže ďalej zhoršiť kozmetika alebo čistiace prostriedky na tvár, ktoré sa používajú na odstránenie make-upu.
Existuje niekoľko podmienok, ktoré môžu spôsobiť vyrážku očných viečok:
Kontaktovať dermatitídu
Kontaktná dermatitída je forma ekzému, ktorá sa vyskytuje, keď organizmus reaguje abnormálne na látku umiestnenú na koži. To je bežné u žien, ktoré používajú make-up na ich oči, z ktorých mnohé obsahujú alergény, ako je formaldehyd alebo quaternium-15.
Očný make-up so zelenou alebo modrou farbou často obsahuje nikel alebo kobalt, ktoré sú tiež bežnými alergénmi. Dokonca aj niektoré aplikátory, ako napríklad aplikátory na riasenku, môžu obsahovať nikel.
A nie je to len make-up spôsobujúci problémy. Niektoré chemikálie používané v šampóne, kondicionéroch, farbách na vlasy, vlasových sprejoch a iných výrobkoch na vlasy môžu preniknúť na kožu a spustiť reakciu. V skutočnosti sa všetko, čo sa dotýka, môže byť prenesené do očných viečok, ak si poškriabate alebo otrepate oči, vrátane čistiacich prostriedkov, parfumov, kovov alebo potravinových alergénov .
Kontaktná dermatitída môže ovplyvniť horné a / alebo spodné viečka na jednej alebo oboch stranách tváre. Vyrážka bude zvyčajne svrbenie, často s nudným pocitom pálenia.
Samotná vyrážka bude červená a šupinatá a môže spôsobiť, že koža bude silná a kožovitá (označovaná ako lichenifikácia ).
Atopická dermatitída
Atopická dermatitída je typ alergickej kožnej reakcie súvisiacej s astmou, sennou nádchou ( alergická rinitída ) a chronickou dermatitídou. Bežné alergény zahŕňajú pyl stromov, spóry plesní, prachové roztoče a psík.
Zatiaľ čo atopická dermatitída najčastejšie ovplyvňuje ohybové povrchy tela (vrátane pokrčení pokožky pod paží alebo za kolená), môže sa niekedy vyvinúť len na očné viečka. Osoby s atopickou dermatitídou očných viečok budú zvyčajne mať tento stav už od detstva a môžu mať tiež dlhú anamnézu alergie alebo sennej nádchy.
Svrbenie ( svrbenie ) zvyčajne sprevádza červenú šupinatú vyrážku a bude často označované ako bláznivé. Vďaka neúnavnému poškriabaniu a odieraniu pokožka očných viečok bude často vyzerať ako syrový alebo viditeľne obrúsený. Môže to byť aj viditeľné vypadávanie vlasov z rias alebo obočia.
Okrem astmy a sennej nádchy sú potravinové alergie bežnou príčinou atopickej dermatitídy tváre, pier a očí.
Ďalšie príčiny
Seboroická dermatitída , bežne spojená s lupinami, väčšinou postihuje pokožku hlavy, ale môže tiež spôsobiť suché, vločkovité škvrny na iných olejových častiach tela (ako je tvár, horná časť chrbta a hrudník). Príčina nie je úplne známa, ale predpokladá sa, že je výsledkom huby nazývanej Malassezia, ktorá sa nachádza v kožnom oleji alebo autoimunitnej poruche.
Ďalšie autoimunitné ochorenia, ako je dermatomyozitída a systémový lupus erythematosus, môžu tiež vyvolať vyrážku očných viečok.
Tieto prepuknutia sa môžu líšiť od alergie na ich sprievodné symptómy, ako je strata hmotnosti, horúčka, únava, nočné potenie, svalové bolesti a bolesti kĺbov.
Liečba dermatitídy
Kontakt alebo atopická dermatitída sú bežne liečené topickými krémami alebo masťami.
Zvyčajne sa vyhýbajú topickým steroidom , pretože môžu spôsobiť nezvratné riedenie kože očných viečok. Okrem toho náhodné vystavenie očí môže zvýšiť riziko glaukómu alebo katarakty . Hyperkortizónový krém s nízkou potenciou, ako je Cortaid , sa môže používať, ale môže byť používaný len pod dohľadom lekára a nie dlhšie ako 10 dní.
Dve nesteroidné ekzémové krémy, známe ako Elidel a Protopic , sú bezpečné na očné viečka a môžu sa aplikovať dvakrát denne až do úplného vyriešenia vyrážky.
V závažných prípadoch môže byť potrebná nízka dávka perorálneho kortikosteroidu, napríklad prednizónu , predpísaného na maximálne jeden až tri týždne, aby pomohla zmierniť príznaky.
> Zdroj:
> Chisolm, S .; Couch, S .; a Custer, P. "Etiológia a manažment alergickej dermatitídy očných viečok". Ophthal Plastic Recon Sur . 2017; 33 (4): 48-250. DOI: 10.1097 / IOP.0000000000000723.