Sterilizácia muža pre trvalú antikoncepciu
Vasektómia je chirurgický zákrok pre mužov, v ktorých sú deferens, čo sú rúrky, ktoré prenášajú spermie zo semenníkov, prerušené. Vasektómia je veľmi bezpečný a trvalý prostriedok mužskej antikoncepcie a sterilizácie, hoci môže byť v prípade potreby obrátený.
Napriek tomu, že písomný súhlas partnera sa nevyžaduje, je dôležité prediskutovať operáciu s partnerom.
Zodpovední lekári budú diskutovať o podrobnostiach postupu vasektómie a jej účinkoch. Mnohí potom navrhujú, aby ste si zobrali nejaký čas - často 30 dní -, aby ste sa zamysleli nad tým, či ide o metódu antikoncepcie, ktorú naozaj chcete.
Vasektómia je pomerne rýchly postup, ktorý trvá približne 30 minút a je vykonávaný pomocou lokálneho anestetika. Tým sa znižuje pooperačný čas zotavenia a minimalizujú sa vedľajšie účinky, ktoré sa niekedy spájajú so všeobecným anestetikom. Lokálna anestézia tiež znižuje náklady.
Po zákroku sa človek môže vrátiť domov v ten istý deň a vrátiť sa do práce do dvoch až troch dní.
Operácia vasektómie
Pred operáciou sa podáva lokálne anestetikum. Varenie deferens sa prevádzkuje naraz. Vytvorí sa veľmi malý rez a rúrka sa potom rozreže, potom sa zošití, vysuší alebo orezá, aby sa zatvorila.
Pri vasektómii bez skalpelu špeciálna kliešťka prerazí (skôr než rozreže) kožu.
V jednej drobnej prepážke sú obidve rúrky zviazané, zapuzdrené alebo zablokované. Tento postup nevyžaduje žiadne stehy.
Obidva druhy vasektómie majú rovnaký výsledok: človek sa stáva sterilný, pretože spermie sa udržujú mimo semennej tekutiny. Spermia sa stále vyrába v semenníkoch, ale absorbuje sa do tela bez škodlivých účinkov.
Čo to znamená, že stále budete ejakulovať tekutinu ako predtým, ale v nej nebude mať spermie, čím zabráni nežiaducemu tehotenstvu.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby páry naďalej používali alternatívnu antikoncepciu 3 mesiace po ukončení procedúry. Dve vzorky ejakulátu približne po 12 týždňoch (alebo po približne 12 ejakuláciách) potvrdia, že nie sú prítomné žiadne spermie.
Nežiaduce účinky vasektómie a chirurgické komplikácie
Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ale hlavné komplikácie sú veľmi zriedkavé.
- Bolesť : akákoľvek bolesť alebo ťažkosti by sa mali zastaviť po približne týždni. Väčšina bolesti bude dobre reagovať na mierne analgetiká.
- Infekcia: malé množstvo začervenania, modriny a opuchu sú normálne. Avšak ak vyvíjate teplotu, alebo ak opuch neklesne, zvyšuje sa alebo sa veľmi bolestivo, vždy vyhľadajte lekársku pomoc.
- Granulómy: Benígna (nerakovinová) hrudka sa môže vyvinúť v dôsledku úniku spermií z rezaného konca cievy do tkanív šľachty, čo vedie k zápalovej reakcii. Táto hrudka môže byť bolestivá alebo citlivá na dotyk alebo tlak a je všeobecne liečená protizápalovými látkami. Vo veľmi malom počte prípadov spôsobujú granulómy spermií závažnejšie komplikácie; môže sa pokúsiť o zvrátenie vasektómie na vyriešenie tohto problému.
- Epididymitída : Stáva sa to vtedy, keď zápal v mieste vasektómie spôsobuje opuch epididídy (tesne zvinutá rúrka spájajúca odvodené kanáliky zo zadnej časti každého semenníka do jeho cievneho nervu). Opuch by mal ustúpiť v priebehu jedného týždňa.
- Abscesy: Sú výsledkom infekcie z operácie alebo môžu byť zobraté po operácii. Abscesy sú veľmi zriedkavé.
- Erektilná dysfunkcia alebo znížená sexuálna túžba: Tieto môžu nastať vo forme impotencie, predčasnej ejakulácie alebo bolestivého pohlavného styku . Príčina môže byť prevažne psychologická; vasektómia môže zhoršiť predchádzajúce ťažkosti a problémy medzi sexuálnymi partnermi. Poradenstvo môže byť potrebné na vyriešenie ťažkostí.
Tehotenstvo po vasektómii
V zriedkavých prípadoch sa po vasektómii vyskytlo tehotenstvo. Príčiny zahŕňajú zlyhanie v chirurgickom zákroku, muž, ktorý nepoužíva ďalšie antikoncepčné metódy počas troch mesiacov po ukončení procedúry alebo komplikácií po vasektómii.
Americká agentúra pre medzinárodný rozvoj tvrdí, že miery zlyhaní väzov v rozmedzí 0,2 až 0,4 percenta. Centrá pre kontrolu chorôb odhadli pravdepodobnosť zlyhania v 11 prípadoch na 1000 procedúr počas dvoch rokov. Polovica zlyhaní sa vyskytuje v prvých troch mesiacoch po vasektómii a nedávny výskum ukazuje, že muži často po úspešnej vasektómii nedosiahnu následnú analýzu spermií.
zdroje
Jacobstein, Roy. "Vasektómia: bezpečná, pohodlná, efektívna a nedostatočná." Global Health Technical Briefs. 1. mája 2005. Univerzita Johna Hopkinsa.
Neúmyselné predchádzanie gravidity: vasektómia . 9. júna 2006. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb.
"Používanie antikoncepcie a využívania služieb plánovania rodiny v Spojených štátoch: 1982-2002." Národné centrum pre štatistiku v oblasti zdravia. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb.
"Vasektómia a vasovasostómia (reverzná chirurgia)." Centrum zdravotnej starostlivosti ADAM.
Dhar, Nivedita Bhatta, Bhatt, Amit, Jones, J. Stephen. Určenie úspešnosti vasektómie . 2006. BJU International 97 (4): 773-776.