Afazia je jazykový deficit, ktorý sa vyskytuje v dôsledku poškodenia jednej alebo viacerých oblastí reči v mozgu. V mozgu je viac ako jedna oblasť reči a presné umiestnenie poškodenia z mŕtvice určuje charakter straty reči. Rečové oblasti mozgu sú umiestnené na dominantnej pologuli, ktorá je polovicou mozgu oproti vašej dominantnej ruke.
Transkortálna afázia je jeden z menej bežných typov afázie. Častejšie a známe formy afázie, afkasie Brocovej a afnesie Wernickeho sú výsledkom zranení oblastí, ktoré sa podieľajú na príprave reči (Brocova afázia) alebo na porozumení reči ( Wernickeho afázia).
Iné, menej spoločné jazykové deficity môžu tiež nastať, keď sú zranenia nervových vlákien, ktoré prenášajú informácie medzi oblasťou Wernickeho alebo Brocovej oblasti alebo medzi týmito oblasťami a ďalšími oblasťami mozgu, ktoré spracúvajú jemné aspekty jazyka, ako sú emócie, vokálny tón, myslenie a výrazy tváre.
Transkorické afázie zahŕňajú typy afázií, ktoré sú produkované zranením alebo z mnohých spojení, ktoré integrujú jazykové oblasti v mozgu. Existujú tri hlavné typy transkorickej afázie:
- Transcortálna motorická afázia
- Transcortikálna senzorická afázia
- Zmiešaná transkorická afázia
Transkorické motorické afázie:
Táto jazyková porucha je v mnohých ohľadoch podobná afázii Broca, ktorá je primárne charakterizovaná problémami, ktoré produkujú spontánnu reč. V podstate ľudia s transkortikálnou motorickou afázia nemôžu povedať, čo chcú povedať, pretože nemôžu tvoriť slová.
Ak však niekto, kto má Brochovu afáziu, je požiadaný, aby niečo zopakoval, môžu to urobiť bez ťažkostí.
Napríklad, osoba s afázia Brocovej by mala problémy spontánne hovoriť "Som smädná". Je však ľahšie, aby niekto s Brochovou afázkou zopakoval rozsudok "Som smädný", ak o to požiadam.
Mierna transkortálna motorická afázia môže spôsobiť váhavú reč známu ako telegrafická reč. Transcortálna motorická afázia je typicky spôsobená mŕtvicou nachádzajúcou sa v blízkosti oblasti Broca, len k jej prednej časti.
Transcortikálna senzorická afázia:
Mŕtvi, ktorí prežili tento vzácny typ afázie, nedokážu pochopiť to, čo hovoria iní, ale môžu hovoriť plynulo. Niekto s transkortikálnou senzorickou afázia dokáže zopakovať slová alebo vety, ktoré počujú iní, ale nemôžu pochopiť, čo tieto slová alebo vety znamenajú.
Napríklad, ak váš milovaný má transcortikálnu senzorickú afáziu, potom keď počujete frázu ako "ste doma?" mohli by zopakovať časť otázky a povedať "vy" alebo odpovedať na otázku s rovnakou frázou "ste doma?" Tento druh afázie je spôsobený zraneniami oblastí mozgu, ktoré obklopujú jazykovú oblasť Wernicke, oblasť ktorá hrá hlavnú úlohu pri chápaní a porozumení jazyka.
Zmiešané transkorické afázie:
Zmiešaná transcortická afázia má za následok rečový model charakterizovaný neschopnosťou hovoriť alebo pochopiť ostatných, keď hovoria.
Avšak pri zmiešanej transkorickej afázii je zvyčajne možné opakovať slová alebo vety a spievať známe piesne.
V tomto zriedkavom type afázie nie sú hlavné oblasti jazyka (Broca a Werinicke) typicky poškodené, ale okolité oblasti, tiež známe ako jazykové združenia, sú zranené. Predpokladá sa, že poškodenie týchto asociačných oblastí necháva oblasti Broca a Wernicke trochu izolované od zvyšku jazykového systému, čo bráni vzniku spontánneho prejavu a porozumenia hovoreného a písaného jazyka. Najbežnejšou príčinou zmiešanej transkortikálnej afázie je zdvihová príhoda oblastí jazykových asociácií v dôsledku vážnej vnútornej stenózy karoidu.
Slovo z
Afazia je jedným z najťažších postihnutí, s ktorým žijete po mŕtvici. Existuje niekoľko rôznych rečových vzorov, ktoré sa môžu vyvinúť po mozgovej príhode a všetci komunikujú ťažko a možno frustrujú pre pacientov, ktorí prežili mozgovú mŕtvicu a ich blízkych.
Život s afázou si vyžaduje trpezlivosť, rovnako ako starostlivosť o prežilú mŕtvicu, ktorá má afáziu. Existuje niekoľko prístupov k logopedickej terapii, ktoré môžu pomôcť zlepšiť reč a komunikáciu, aby pomohli optimalizovať každodenný život po mŕtvici. Nezabudnite vyjadriť svoje obavy z problémov s rečou vášmu lekárskemu tímu, aby ste mohli byť nasmerovaní na najlepšiu dostupnú rehabilitáciu, čo vám môže pomôcť zlepšiť celkovú kvalitu života, keď sa zotavíte z mŕtvice.
> Referencie:
> Zmiešaná transkortikálna afázia: kazuistika, Rosca EC, Simu M, Neurol Sci. 2015 apr; 36 (4): 663-4.