Cornellova stupnica pre depresiu v demencii (CSDD) je spôsob, ako skríning príznakov depresie u niekoho, kto má demenciu . Na rozdiel od iných stupníc a obrazoviek na depresiu CSDD berie do úvahy ďalšie príznaky depresie, ktoré človek nemusí jasne verbalizovať. Napríklad, ak váš milovaný alebo pacient má Alzheimerovu chorobu , vaskulárnu demenciu alebo iný druh kognitívnej poruchy , nemusí byť schopný presne vyjadriť svoje pocity.
Cornellova stupnica meria pozorovania a fyzické príznaky, ktoré by mohli naznačovať depresiu.
Kedy bol test vyvíjaný?
CSDD prvýkrát vyšiel v roku 1988 George S. Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young a Charles A. Shamoian. Títo vedci pracovali pre Cornellov inštitút geriatrickej psychiatrie na Cornellskej univerzite.
Ako sa test vykonáva?
Otázky sa kladú na blízkého priateľa, rodinného príslušníka alebo opatrovateľa (tzv. Informátora), ktorý dobre pozná človeka. Otázky sa tiež položia osobitne od osoby, ktorá sa posudzuje. Ak odpovede poskytnutej osoby a informátora nezodpovedajú, správca testu posúdi poskytnuté informácie a rozhodne na základe jej klinického dojmu.
Je dôležité poznamenať, že skúšajúci by nemal počítať s príznakmi, ktoré sú priamo spojené s telesným postihnutím alebo chorobou. Napríklad, ak má človek Parkinsonovu chorobu a demenciu , jeho pomalé pohyby a reč sa nepočítajú ako príznaky depresie a sú hodnotené nulou alebo chýbajú.
Aké otázky sú zahrnuté?
Cornell Scale obsahuje otázky v piatich rôznych oblastiach:
- Náladové príznaky : Úzkosť, smútok, nedostatok reakcie na príjemné udalosti a podráždenosť
- Poruchy správania : agitácia , retardácia (pomalé pohyby) a reč, viac fyzických ťažkostí (okrem gastrointestinálnych príznakov) a stratu záujmu o bežné činnosti
- Fyzické príznaky : Strata chuti do jedla, strata hmotnosti, ľahko unavená
- Cyklické funkcie : zvýšenie príznakov vo večerných hodinách, ťažké časy zaspávania, prebúdzanie niekoľkokrát počas spánku, prebúdzanie skôr ako obvykle v dopoludňajších hodinách
- Ideálna porucha: Samovražedné, slabé sebavedomie, pesimizmus, bludy chudoby, choroby alebo straty. (Cornellova obrazovka pre depresiu pri demencii)
Ako je skóre CSDD?
Pri každej otázke sa nasledujúce čísla odpovedajú počtu identifikovaných bodov:
- Neprítomnosť (čo znamená, že pre toto správanie neexistujú žiadne príznaky alebo pozorovania): 0 bodov
- Mierne až prerušované (správanie alebo symptóm sa vyskytuje príležitostne): 1 bod
- Ťažké (správanie alebo symptóm je prítomný často): 2 body
Po správe stupnice správca testu určuje, ktorá frekvencia je najpresnejšia a zvyšuje skóre, priradením počtu bodov uvedených vyššie. Skóre nad 10 znamená pravdepodobnú veľkú depresiu a skóre nad 18 znamená určitú veľkú depresiu.
Ako dlho to trvá?
Cornellova stupnica trvá približne 30 minút, čím sa stáva jednou z časovo náročnejších stupňov depresie. Je to preto, že sa uskutočňujú rozhovory s pacientom aj s informátorom.
Ako presne je CSDD?
Preukázala sa, že Cornellova mierka je veľmi účinná pri identifikácii ľudí, ktorí prežívajú depresiu. Zaujímavé je, že hoci bol nástroj navrhnutý na použitie u ľudí s demenciou , môže byť tiež účinne použitý na testovanie depresie u tých, ktorí nemajú demenciu.
Vykonal sa aj výskum s cieľom zhodnotiť jeho účinnosť v rôznych kultúrach. Napríklad štúdia uskutočnená v roku 2012 preukázala dobrú spoľahlivosť a platnosť, keď sa kórejská verzia Cornellovej stupnice použila na testovanie prítomnosti depresie u kórejských etnických ľudí.
Pozorujú príznaky depresie
Depresia môže byť veľmi účinne liečená.
Ak vy alebo váš blízky pocítite pocity depresie, je dôležité získať hodnotenie a liečbu profesionálom.
zdroj:
Alexopoulos, GS Cornellov ústav geriatrickej psychiatrie. Cornellova stupnica pre depresiu v demencii: Správa a hodnotenie bodov.
Biological Psychiatry 1988; 23 (3): 271-284. Cornellova stupnica pre depresiu v demencii. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Ministerstvo zdravotníctva. Štátna vláda Viktórie. Šablóna nástroja a hodnotenia zdrojov. Prístup k 25. februáru 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordický žurnál psychiatrie. 2006; 60 (5): 360-4. Geriatrická depresia a stupnica Cornell pre depresiu v demencii. Štúdia platnosti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Vyšetrovanie psychiatrie. 2012; 9: 332-338. Spoľahlivosť a platnosť kórejskej verzie Cornellovej stupnice pre depresiu v demencii.