Fajčenie zvyšuje alebo znižuje riziko osteoartrózy?
Fajčenie má negatívny vplyv na zdravie. To je presvedčivý fakt. Čo sa týka fajčenia a jeho účinku na osteoartrózu , existujú protichodné dôkazy. Vedci tvrdia, že fajčenie má negatívny vplyv na osteoartrózu, ale aspoň jedna štúdia naznačuje, že môže existovať ochranný účinok proti osteoartróze. Pozrime sa na dôkazy.
Fajčenie zhoršuje kolennú osteoartrózu u mužov
Muži, ktorí majú kolennú osteoartritídu a dym, majú väčšiu stratu chrupavky a silnejšiu bolesť ako muži, ktorí nefajčia, podľa výsledkov štúdie uverejnených v januári 2007 Annals of Reumatic Diseases . Štúdia, vedená reumatoidom Mayo Clinic, skúmala symptomatické kolená 159 mužov. Muži boli sledovaní až 30 mesiacov. Ich kolená boli skenované pomocou MRI a ich skóre bolesti bolo hodnotené. Zo 159 mužov bolo 19 aktívnych fajčiarov na začiatku štúdie. V priemere 19 mužov fajčilo 20 cigariet denne asi 40 rokov.
Výsledky štúdie ukázali, že fajčiari mali viac ako dvakrát väčšiu pravdepodobnosť výskytu významnej straty chrupavky než nefajčiarov. Podľa výskumníkov, dôvody, ktoré môžu vysvetliť spojenie medzi stratou fajčenia a chrupavkou, zahŕňajú:
- Fajčenie môže narušiť bunky a odradiť produkciu buniek v chrupke.
- Fajčenie môže zvýšiť hladiny toxínov v krvi, čo prispieva k strate chrupavky.
- Fajčenie môže zvýšiť hladinu oxidu uhoľnatého v krvi, čo ovplyvňuje okysličovanie krvi, čo by mohlo brániť oprave chrupavky.
Fajčiari mali tiež vyššie skóre bolesti než nefajčiari. Pretože chrupavka nemá bolesť vlákien, zvýšená bolesť nemusí byť spôsobená strata chrupavky. Avšak fajčenie môže mať vplyv na iné štruktúry kolena alebo môže mať vplyv na vnímanie bolesti.
Fajčenie chráni pred osteoartrózou kolena
Podľa septembrovej problematiky osteoartritídy a chrupavky výskumníci analyzovali vzťah medzi röntgenovým dôkazom osteoartrózy kolena a obezitou a povolaním. Neočakávane počas tejto analýzy výskumníci zistili mierny ochranný účinok fajčenia na rozvoj osteoartritídy.
Na potvrdenie zistení výskumníci tiež analyzovali údaje z Framinghamovej štúdie o osteoartritíde a zistili, že fajčiari mali nižšiu mieru osteoartrózy než nefajčiari. Účinok nikotínu na chondrocyty (vrstva buniek) v kĺbovej chrupke môže predstavovať ochranný účinok.
Podobne, v staršej štúdii, publikovanej vo februári 1989 v oblasti artritídy a reumatizmu , pri štúdiu osteoartrózy kolena v prvom prieskume zameranom na zdravie a výživu, vedci neočakávane zistili ochrannú súvislosť medzi fajčením a osteoartrózou po prispôsobení veku, pohlavia a hmotnosti.
Na základe vlastných zistení a porovnaní so štúdiou Framingham osteoartritída výskumníci dospeli k záveru, že fajčenie alebo nejaký neznámy alebo neidentifikovaný faktor súvisiaci s fajčením skromne chráni pred rozvojom kolennej osteoartritídy.
Štúdia Chingford: Fajčenie a riziko osteoartrózy u žien
Štúdia, publikovaná vo februári 1993 Annals of Reumatic Diseases , sa zamerala na fajčenie cigariet a riziko osteoartrózy u žien vo všeobecnej populácii. Keďže predchádzajúce štúdie dospeli k záveru, že fajčenie má ochranný účinok proti rozvoju osteoartrózy kolena, študovalo sa 1003 žien z celkovej populácie Chingford (väčšia Londýn, Anglicko). Bolo klasifikovaných 463 žien ako stále fajčiarov (spotrebovalo priemerne 14,9 cigariet denne priemerne 25,7 rokov) a 540 nefajčiarov. Na hodnotenie osteoartritídy sa použili rôntgenové ruky a kolená.
Výsledky nepodporovali inverznú súvislosť medzi fajčením a osteoartritídou u žien. Inverzné združenie by znamenalo, že keď sa fajčenie zvyšuje, osteoartritída klesá - a táto teória nebola podporená štúdiou Chingford.
Štúdia o osteoartritíde v Clearwater
Ešte jedna štúdia, známa ako štúdia o osteoartritíde v Clearwater, uverejnená v októbrovej osteoartróze a kartilagiou z januára 2003, vyvodila záver, že fajčenie sa nezdá významne chránené pred rozvojom osteoartritídy. Záver nasledoval po vyšetrení 2505 mužov a žien. Účastníci štúdie boli vyšetrení na osteoartrózu na 4 miestach - kolena, ruka, noha a krčná chrbtica. Samovoľne hlásená história fajčenia určuje stav fajčenia.
Záver o fajčení a osteoartritíde
Pri známych zdravotných rizikách súvisiacich s nikotínom by nebolo možné odporučiť fajčenie, aj keď viac štúdií poukazuje na ochranný účinok na osteoartritídu. Výskumníci zďaleka nedospeli k záveru, že v súvislosti s fajčením existuje značný úžitok.
zdroj:
Fajčenie cigariet a riziko straty chrupavky a bolesti kolena u mužov s kolennou osteoartritídou. Annals of Reumatic Diseases . S Amin et al. Január 2007.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/66/1/18
Fajčenie a osteoartritída: Existuje združenie? Štúdia o osteoartritíde v Clearwater. Osteoartritída a chrupavka . Wilder FW a spol. Januára 2003.
http://dx.doi.org/10.1053/joca.2002.0857
Fajčenie chráni pred osteoartritídou? Artritída a reumatizmus. Felson MD, David T. a kol. Február 1989.
http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/abstract/112207030/ABSTRACT/?CRETRY=1&SRETRY=0
Fajčenie cigariet a riziko osteoartritídy u žien v celkovej populácii: štúdia Chingford. Hart, DJ a Spector, TD. Annals of Reumatic Diseases. Február 1993.
http://ard.bmj.com/cgi/content/abstract/52/2/93