Osteoartritída je jednoznačne najčastejším a najvýznamnejším príznakom spojeným s ochorením. Pretože artikulárna chrupavka nemá žiadny krv a žiadne nervové zakončenia, čo spôsobuje bolesť?
Bolesť pochádza z zmien v spojoch
Osteoartróza bolesť pravdepodobne pochádza z iných štruktúr v postihnutom kĺbe, ktoré podliehajú zmenám, keď sa chrupka opotrebováva.
Zatiaľ čo chrupavka nemusí mať nervové zakončenie, okolité štruktúry to robia. Strata chrupavky, rozvoj rastu kostí okolo okrajov kĺbu a zápal synovitídy zapríčinili bolesť nervov v kostiach a svaloch okolo kĺbu.
Napríklad štruktúry, ktoré sa menia s osteoartritídou, zahŕňajú:
Subchondrálna kosť - To je vrstva kosti tesne pod chrupavkou. Keď má niekto osteoartritídu, dochádza k zvýšenému prietoku krvi a ďalším zmenám, ktoré sa objavujú v subchondrálnej vrstve. Patria sem tieto procesy, ktoré môžu spôsobiť bolesť osteoartritídy okolo kĺbu:
- Subchondrálna skleróza : toto je zvýšená hustota kostí a zhrubnutie tejto vrstvy. Na röntgenových lúčoch sa vyskytuje ako abnormálne hustá kosť pozdĺž spoločnej línie.
- Subchondrálne cysty : sú to tekuté vrecká, ktoré sa vytláčajú zo spoja, často sa nachádzajú v počiatočných fázach osteoartritídy.
- Zvýšený tlak v kosti.
Spojenie - môže dôjsť k zahusteniu kĺbovej kapsuly a vzniku osteofytov, ktoré môžu spôsobiť bolesť. Osteofy sú tiež známe ako kostné ostruhy. Sú časté v starnutí kĺbov a môžu alebo nemusia byť spojené s bolesťou. Vyvíjajú sa, keď sa telo pokúša opraviť poškodenú chrupavku.
Kapsula a synovium - V tomto mieste môže byť zvýšená hrúbka synovia a mierne zápaly, ktoré spôsobujú bolesť.
To zužuje kĺb a zvyšuje tlak v kĺbe.
Šľachy a bursa - Tendinitída a burzitída, ktorá sa vyskytuje okolo kĺbu, môže spôsobiť bolesť, znížený rozsah pohybu , strácanie svalov a svalovú slabosť.
V normálnom kĺbe obklopuje chrupka koniec každej kosti. Je to ťažké, ale klzké a pozostáva z vláknitého kolagénu, proteoglykánov podobných sieťam a buniek chondrocytov, ktoré produkujú a udržiavajú chrupavku. Chrupavka spolu s dostatočným množstvom synoviálnej tekutiny udržiavajú kĺby namazané a plynulo sa pohybujú v kĺbovej kapsule. Viazaniny, šľachy a svaly, ktoré sa pohybujú v kĺbe, sú schopné tak urobiť bez chvenia.
Pri osteoartritíde sa chrupavka opotrebuje na miestach a kosť môže vyrastať okolo okrajov kĺbu. Tieto kostrové rastu zabraňujú hladkej funkcii kĺbu. Chrupavka, ktorá umožnila hladké prekĺznutie kostí, je poškodená alebo opotrebovaná a nemôže vykonávať túto základnú funkciu. Vyvoláva sa synovitída, zápal spôsobuje zvýšenie synoviálnej tekutiny, čo spôsobuje opuchnutie a stuhnutie kĺbu.
Pri ďalšom rozpadu chrupavky, zhrubnutí koncov kostí a synovia máte trieštivú kosť, ktorá spôsobuje ešte väčšiu bolesť.
Proces choroby spojený s osteoartritídou je komplikovaný. Je dôležité liečiť bolesť osteoartrózy a rýchlo sa uvoľniť, ak je to možné, ale je tiež dôležité pochopiť zdroj bolesti.
zdroj:
Osteoartritída: diagnostika. MerckMedicus. Marec 2001.
Manuál o zdraví: osteoartritída. Národný ústav pre artritídu a ochorenia pohybového ústrojenstva a koži, Národné ústavy zdravia. Apríl 2015.