1 -
Prečo sú moja lymfatické uzliny opuchnuté?Lymfadenopatia je zväčšenie veľkosti alebo počtu lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sa distribuujú po celom tele a podporujú imunitný systém filtráciou baktérií, vírusov a iných mikroorganizmov z krvného obehu. Častice sa potom usmrtia špecializovanými lymfocytmi známymi z bielych krviniek.
Akýkoľvek počet ochorení môže spôsobiť lymfadenopatiu zo strep krku na život ohrozujúce rakoviny. Opuch je spôsobený akumuláciou lymfocytov, pretože stále viac a viac buniek sa filtruje cez žľazy.
Incidencia lymfadenopatie u ľudí s HIV je obzvlášť vysoká a môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze infekcie. Najčastejšie sa rozvíjajú na oboch stranách krku, pod čeľusťami alebo v podpazuší a slabinách. V niektorých prípadoch môžu byť bolestivé a viditeľne opuchnuté.
Lymfadenopatia nie je známkou malignity. Je to skôr indikácia robustnej imunitnej odpovede s cieľom kontroly infekcie.
2 -
Ako dlho budú močové lymfatické uzliny opuchnuté?Lymfadenopatia je bežná v časnej infekcii HIV . Počas tejto akútnej fázy telo začne imunitnú obranu získať kontrolu nad vírusom. V niektorých prípadoch to môže trvať mesiace alebo dokonca roky.
Lymfadenopatia počas akútnej infekcie je často generalizovaná, čo znamená, že sa vyskytuje na dvoch alebo viacerých miestach v tele. Keď sú uzly väčšie ako dva centimetre (zhruba jeden palec) a trvajú dlhšie ako tri mesiace, stav sa zvyčajne označuje ako pretrvávajúca generalizovaná lymfadenopatia (PGL).
Ak ste neboli testovaní na HIV a lymfatické žľazy zostávajú opuchnuté viac ako dva až štyri týždne, navštívte svojho lekára alebo navštívte miestnu kliniku. Americká preventívna služba USA v súčasnosti odporúča, aby všetci Američania vo veku 15 až 65 rokov boli testovaní na HIV ako súčasť bežnej návštevy lekára.
3 -
Môžu byť opuchnuté žľazy znakom niečoho horšieho?Počas skorej infekcie HIV je lymfadenopatia najčastejšie benígna a samo-obmedzujúca. Často sa trvanie a závažnosť ochorenia priamo týkajú stupňa potlačenia imunity, ktorý sa meria počtom CD4 .
Nikdy by ste nemali predpokladať, že lymfadenopatia je známkou nedávnej infekcie HIV. V niektorých prípadoch nie je lymfadenopatia pozorovaná až do neskorších štádií ochorenia a je viac indikáciou súvisiacej infekcie, ako je tuberkulóza alebo toxoplazmóza .
Lymfadenopatia, ktorá sa vyskytuje počas chronickej infekcie HIV, sa najčastejšie vyrieši pri začatí liečby HIV. Počas pokročilej infekcie, keď sa počet CD4 znížil pod 100, rýchla indukcia lymfadenopatie (čo znamená, že lymfatické uzliny sa vrátia do normálu bez liečby) môže byť znakom bezprostredného imunitného kolapsu a predsudku závažnej oportunistickej infekcie .
4 -
Môže sa liečiť lymfadenopatia?Jedným istým spôsobom, ako liečiť lymfadenopatie súvisiacu s HIV, je začať antiretrovírusovú liečbu . Nielenže aktívne potláča vírus, zmierňuje zaťaženie lymfatického systému, pomáha udržiavať alebo obnovovať imunitné funkcie, aby lepšie bojoval s infekciami.
V súčasnosti sa odporúča začať liečbu na diagnóze bez ohľadu na počet CD4 alebo štádiu ochorenia. Podľa štúdií nielenže znižuje riziko ochorenia o 53 percent , ponúka výhody z hľadiska dlhšej životnosti a zníženého rizika prenosu .
Až do úplného vyriešenia lymfadenopatie sa na uvoľnenie opuchu, citlivosti a bolesti môže použiť non-steroidné protizápalové liečivo ( NSAID ).
> Zdroje:
> Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb. "Usmernenia na používanie antiretrovírusových činidiel u dospelých a dospievajúcich infikovaných HIV-1." Rockville, Maryland; prístup k 19. novembru 2015.
> Národné ústavy zdravia. "Začatie antiretrovírusovej terapie skoro zlepšuje výsledky u jedincov infikovaných vírusom HIV." Bethesda, Maryland; vydané 27. mája, > 2015.
> Americká pracovná skupina pre preventívne služby (USPSTF). "Screening pre HIV: Prehlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny USA pre prevenciu." Rockville, Maryland; Apríl 2013.