28 Choroby charakterizujúce pokročilú infekciu HIV
Choroby definujúce AIDS sú tie, ktoré Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) klasifikovala ako priamo spojené s pokročilou infekciou HIV. Mnohé z týchto ochorení sú viditeľné mimo oblasť HIV, ale považujú sa za AIDS definujúce buď preto, že sú prevažne HIV pozitívnymi ľuďmi, alebo sú zriedkavo viditeľné mimo imunitnej supresívnej poruchy.
AIDS je definované ako s počtom CD4 menej ako 200 buniek / ml a / alebo s diagnózou choroby definujúcej AIDS. Zatiaľ čo niektoré z týchto ochorení sa môžu vyskytnúť u ľudí, ktorí nemajú vírus HIV, považujú sa za prítomnosť infekcie HIV len v prípade AID.
Oportúnne infekcie proti chorobám definujúcim AIDS
Zatiaľ čo choroby definujúce AIDS môžu byť tiež klasifikované ako oportunistické infekcie, opak nie je nevyhnutne pravdivý. Oportúnne infekcie sú spôsobené inými bežnými, neškodnými vírusmi, baktériami, hubami alebo parazitmi, ktoré môžu spôsobiť ochorenie, keď boli ohrozené imunitné obrany.
Mnoho oportúnnych infekcií nie je život ohrozujúcich a môže sa vyvinúť aj vtedy, keď je počet CD4 človeka vysoký. Na druhej strane, ochorenia definujúce AIDS majú tendenciu sa objaviť v neskoršom štádiu ochorenia, keď počet CD4 výrazne klesol.
Niektoré oportúnne infekcie, ako je herpes simplex , sa považujú za AIDS definujúce len vtedy, keď sa šíria (rozširujú) za tkanivom alebo orgánom, kde sú typicky viditeľné.
Zoznam chorôb definujúcich AIDS
Aktuálny zoznam chorôb definujúcich AIDS podľa CDC je:
- Bakteriálne infekcie, opakované alebo opakujúce sa
- Kandidóza priedušiek, priedušnice alebo pľúc
- Kandidóza pažeráka
- Rakovina krčka maternice (invazívne)
- Kokcidioidomykóza , rozšírená
- Kryptokokóza, ktorá sa nachádza mimo pľúc
- Kryptosporidóza , chronické črevá dlhšie ako jeden mesiac
- Cytomegalovírusová choroba (iná ako v pečeni, slezine alebo lymfatických uzlinách)
- Cytomegalovírusová choroba so stratou videnia
- Encefalopatia (súvisiaca s HIV, známa aj ako komplex demencie AIDS)
- Vírus herpes simplex (HSV), ktorý trvá dlhšie ako mesiac alebo sa objavuje v inej oblasti ako je koža (ako je pažerák alebo pľúca)
- Histoplazmóza , rozšírená
- Kaposiho sarkóm (KS)
- Lymfoidná intersticiálna pneumónia alebo komplex pľúcnej lymfoidnej hyperplázie
- Burkittov lymfóm (alebo ekvivalentný termín)
- Imunoblastický lymfóm (alebo ekvivalentný termín)
- Primárny lymfóm mozgu
- Mycobacterium avium komplex alebo Mycobacterium kansasii , diseminované
- Mycobacterium tuberculosis akéhokoľvek miesta v pľúcach alebo z pľúc
- Mycobacterium alebo podobné druhy, ktoré sa šíria za pľúca
- Pneumocystis pneumónia spôsobená hubou Pneumocystis jiroveci
- Pneumónia , recidivujúca
- Progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML)
- Salmonelová septikémia , recidivujúca
- Toxoplazmóza mozgu
- tuberkulóza
- Syndróm plytvania
Slovo z
Ak máte HIV, pravidelné testovanie počtu CD4 a vírusovej záťaže je rozhodujúce pre vaše zdravie a prevenciu chorôb spojených s HIV.
Choroby definujúce AIDS sa najlepšie vyhnúť spustením antiretrovírusovej terapie , ideálne v čase diagnostiky.
Ak sa začne s počtom CD4 viac ako 500, liečba HIV môže znížiť riziko vážneho ochorenia o 53 percent a zároveň zvýšiť pravdepodobnosť normálnej až takmer normálnej priemernej dĺžky života .
Po začatí liečby HIV sa musí pokračovať po celý život a užívať sa denne, aby sa zabezpečilo trvalé potlačenie vírusovej aktivity a aby sa zabránilo vývoju rezistencie voči liekom a viacerým liekom .
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. "Dodatok A: Podmienky definovania AIDS." MMWR. Aktualizované 20. novembra 2008.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L. a kol. "Riziko úmrtnosti po definovaní oportunistického ochorenia AIDS medzi osobami infikovanými vírusom HIV - San Francisco, 1981-2012." Journal of Infectious Diseases. 3. júna 2015; 212 (9): 1366-1375.
> Študijná skupina INSIGHT START. "Začatie antiretrovírusovej terapie v počiatočnej asymptomatickej infekcii HIV." New England Journal of Medicine. 20. júla 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.