Poznanie príznakov je prvým krokom k ich vyhnutiu
Príznaky HIV sú rôznorodé a líšia sa stupňom infekcie. Mnoho príznakov súvisiacich so skorou infekciou je spôsobené reakciou organizmu na samotný vírus, pričom imunitný systém sa spúšťa v prítomnosti cudzieho činidla. Symptómy sú preto výsledkom zápalu, ku ktorému dochádza, keď organizmus aktívne bojuje proti infekcii.
Príznaky neskoršej infekcie sú odlišné. Tieto sa vyskytujú, keď HIV postupne zhoršuje imunitný systém organizmu a znižuje jeho schopnosť bojovať proti infekcii. Čím je imunitná odpoveď nižšia, tým väčšie je riziko (a rozsah) potenciálnych infekcií. Príznaky sú preto spojené s HIV - čo znamená, že zatiaľ čo HIV poskytuje možnosť vzniku infekcií, príznaky sú výsledkom špecifickej oportunistickej infekcie (OI) .
Doba inkubácie
Keď je človek infikovaný HIV, vírus prechádza inkubáciou od jedného do troch týždňov. Počas tejto doby, keď sa vírus rýchlo šíri cez telo, imunitný systém spúšťa odpoveď pomocou defenzívnych protilátok. Tieto protilátky sa používajú v imunitnom systéme na identifikáciu a neutralizáciu choroboplodných patogénov, ako je HIV.
Moderné testy na HIV závisia od prítomnosti protilátok (alebo kombinácie protilátok a antigénov), ktoré potvrdzujú, že došlo k infekcii.
Ak je HIV test vykonaný príliš skoro, počas takzvaného obdobia okna , nedostatok protilátok by mohol priniesť falošný negatívny výsledok testu.
Akútna sérokonverzia
Po inkubačnej perióde nasleduje bezprostredne štádium akútnej sérokonverzie , pri ktorom imunitná obrana tela je plne aktivovaná av boji s infikujúcim vírusom.
Symptómy, ktoré sprevádzajú sérokonverzie, môžu byť mierne a ľahko sa mylne zmýliť na chrípku. Pre niektorých, v skutočnosti, nie sú žiadne príznaky. Pre ostatných však tieto účinky môžu byť oveľa výraznejšie a dlhodobejšie. Takmer polovica pacientov novo infikovaných vírusom HIV zaznamená počas akútnej sérokonverzie tieto príznaky:
- horúčka
- bolesť hlavy
- Nočné potenie
- nevoľnosť
- Myalgia (zovšeobecnená svalová bolesť alebo bolesť)
- Vyrážka (podobná ekzému a zvyčajne rozložená okolo horných častí tela a / alebo dlane rúk)
Ďalšie príznaky môžu zahŕňať bolesť v krku, rany v ústach / pažeráku, artralgiu (bolesť kĺbov) a lymfadenopatiu (opuch lymfatických žliaz). Väčšina z týchto príznakov sa vyrieši v priemere za týždeň až mesiac, zatiaľ čo lymfadenopatia môže niekedy pretrvávať roky.
AIDS (syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti)
AIDS (alebo syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti) je štádiou infekcie, pri ktorej je imunitný systém organizmu ohrozený, čo umožňuje vývoj infekcií, ktoré by inak mohlo zabrániť.
Pôvodne sa implementuje ako prostriedok na sledovanie ochorení, AIDS je definované Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb ako osoba infikovaná vírusom HIV
- počet CD4 pod 200 buniek na mikroliter (μL) a / alebo;
- určitých podmienok a príznakov súvisiacich s HIV.
Tieto "určité" stavy zahŕňajú špecifické pľúcne, neurologické a gastrointestinálne ochorenia, ako aj rakoviny a iné ochorenia, ktoré môžu postihnúť pacientov s narušeným imunitným systémom.
V súčasnosti existuje len viac než 25 oportúnnych podmienok definujúcich AIDS, ktoré môžu byť prítomné v rôznych štádiách infekcie, často nad prahom CD4 200 buniek / μl. Pokiaľ sa antiretrovírusová liečba okamžite nepoužije, pacienti s diagnózou AIDS všeobecne prežijú priemerne približne tri roky.
Oportúnne infekcie podľa počtu CD4
Počet CD4 je prostriedok, pomocou ktorého sa meria imunitná sila tela určená počtom defenzívnych CD4 buniek.
Všeobecne platí, že ľudia s počtom CD4 nad 500 buniek / μL sú menej infikovaní.
Bežné počty CD4 sa môžu pohybovať od 500 do 1600 buniek / μL. Keď počet klesne pod 500, pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje, pretože imunitné bariéry sú postupne vyčerpané. Tieto infekcie, uvedené podľa počtu CD4, môžu zahŕňať nasledovné.
Počet CD4 medzi 500 až 250 bunkami / μl:
- Kandidóza (vrátane perorálnej drozdovej a vaginálnej kvasinkovej infekcie)
- Kaposiho sarkóm (ružové alebo purpurové kožné lézie spôsobené vírusom HHV-8)
- Oral hairy leukoplakia (biele, chlpaté perorálne lézie spôsobené vírusom Epstein-Barr)
- Herpes zoster (pásový opar)
- Herpes simplex
- Bakteriálna pneumónia (na rozdiel od vírusovej pneumónie)
- Tuberkulóza (alebo TBC, vzdušná bakteriálna infekcia zvyčajne obmedzená na pľúca)
Počet CD4 medzi 250 až 100 buniek / μl:
- Pneumónia Pneumocystis jirovecii (PCP, pľúcna infekcia pľúc)
- Invazívna rakovina krčka maternice
- Kokcidioidomykóza (plesňová infekcia prenášaná vzduchom a pôdou, tiež známa ako horúčka v údolí)
- Extrapulmonárna tuberkulóza (tuberkulóza, ktorá sa nachádza mimo pľúc)
- Salmonelová septikémia (zápal celého tela spôsobený salmonelou v krvi)
- Kandidóza pažeráka (drozd ezofágu)
Počet CD4 medzi 100 až 50 buniek / μl:
- Non-Hodgkinov lymfóm (alebo NHL, skupina nádorov, ktoré sa vyskytujú v bielych krvinkách)
- Toxoplazmóza (protozoálny parazit, ktorý môže postihnúť rôzne časti tela)
- HIV encefalopatia (tiež známa ako komplex demencie AIDS)
- Progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML, vírusová infekcia mozgu)
- Kryptokokóza (plesňová infekcia, ktorá môže postihnúť rôzne časti tela)
- Cystoizoporóza (parazitárna infekcia čriev)
Počet CD4 pod 50 buniek / μl:
- Cytomegalovírus (CMV, vírus herpesového typu, ktorý môže ovplyvniť hrubé črevo alebo oči)
- Mycobacterium avium komplex (MAC, bakteriálna infekcia často v pľúcach alebo črevách)
- Histoplazmóza (plesňová infekcia bežne v pľúcach)
- Primárny CNS lymfóm (rakovina postihujúca centrálny nervový systém)
- Syndróm sžívania HIV (nevysvetliteľná, hlboká strata hmotnosti sprevádzaná slabosťou a pretrvávajúcou hnačkou)
Spodný riadok
Ani symptómy, ani nedostatok symptómov, nie sú znakom toho, či došlo k infekcii HIV. Ak máte podozrenie, že ste mohli byť infikovaní, obráťte sa na najbližšiu nemocnicu, kliniku alebo centrum pre HIV test.
Skúmaním včasných a implementáciou terapie HIV na diagnostiku môžu ľudia s HIV významne znížiť riziko ochorení súvisiacich s HIV, pričom zvyšujú pravdepodobnosť normálnej až blízkej normálnej dĺžky života .
> Zdroje:
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "1993 revidovaný klasifikačný systém pre infekciu HIV a rozšírený dohľad nad definíciou prípadov AIDS medzi dospievajúcimi a dospelými." Týždenná správa o úmrtnosti a mordidite. 18. decembra 1992; 41 (RR-17).
Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb (DHHS). "Usmernenia pre používanie antiretrovírusových činidiel u dospelých a dospievajúcich infikovaných HIV-1". Rockville, Maryland.
Študijná skupina INSIGHT START. Začatie antiretrovírusovej terapie v počiatočnej asymptomatickej infekcii vírusom HIV ", New England Journal of Medicine, 20. júl 2015, DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.