Necitlivosť, mravčenie a iné klasické príznaky sú niekedy jednorazové
Predstavte si to: z modrej ruky a nohy zmätený, alebo začínajú tingle a vaše svaly cítia slabé. Tieto pocity poznáte ako klasické príznaky roztrúsenej sklerózy (MS) - a sú to. Môže to byť aj epizóda známa ako udalosť klinicky izolovaného syndrómu (CIS).
Aby mohla byť epizóda označená ako udalosť CIS, musí obsahovať jeden alebo viac symptómov, ktoré trvajú najmenej 24 hodín.
Musia tiež postihnúť niekoho, kto ešte nebol diagnostikovaný MS - inak by boli považované za MS relaps . Okrem svalovej slabosti a znecitlivenia a brnenia môžu byť ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas udalosti CIS, vrátane optickej neuritídy (často bolestivá strata zraku, zvyčajne v jednom oku, ktorá môže byť dočasná alebo trvalá); pocit podobný elektrickému šoku, ktorý začína v zadnej časti hlavy a strieľa do chrbtice známy ako znamenie L'Hermitte; a "MS objatie" - pálenie alebo bolesť, ktorá sa cíti, akoby sa obklopovala trupom.
Mohlo by to byť MS?
CIS udalosť doslova môže byť zážitok, ktorý sa vyskytuje len raz v živote. Môže tiež byť znakom budúcej diagnózy MS. Hoci v minulosti bol jediný spôsob, ako zistiť, či udalosť CIS bola príznakom blížiacej sa MS, bolo čakať na ďalšiu epizódu (alebo nie). Teraz však môžu lekári robiť pomerne presnú diagnostiku s magnetickým rezonančným zobrazením (MRI) mozgu a miechy.
MRI vyšetrenie ukáže, či existujú nejaké príznaky znakov MS-oblastí poškodenia tkaniva nazývaných lézie. Ak sa jedna alebo viac lézií objaví na MRI vykonanom po CIS, lekári vykonajú následné vyšetrenie tri mesiace po prvej. Ak sa počas tohto obdobia vyvinulo viac lézií, diagnózu MS je možné urobiť aj vtedy, keď zatiaľ nedošlo k inej CIS udalosti.
Ak sa na prvej sledovanej magnetickej rezonancii nezobrazia žiadne ďalšie lézie, ďalšie vyšetrenie sa vykoná o tri až šesť mesiacov neskôr. Ak je druhé MRI sledovania bez nových lézií, potom je táto osoba považovaná za bez výskytu MS a nemusia byť monitorované pomocou budúcich MRI vyšetrení.
Liečiť alebo nemať liečbu
Obrovská výhoda monitorovania MRI po udalosti CIS spočíva v tom, že môže umožniť človeku, aby dostal skok na začiatku liečby, ak sa zdá, že MS je v nemocnici. (Možnosť, že osoba s léziou vyvinie MS po CIS je 60 percent, ak nie je žiadna lézia, šanca sa zníži na 20 percent.) Výskum ukazuje, že ak sa choroba modifikujúcu terapiu začne skoro, môže to oddialiť druhú útok až na dva roky.
Na druhej strane štúdie tiež zistili, že skorá liečba môže mať len malý vplyv na to, ako ťažko zdravotne postihnutá osoba s MS sa stane. Toto je dôležité zvážiť, pretože liečba MS je drahé. Taktiež môže byť pre niektorých ľudí náročné: musia sa podať injekcie s liekom MS. Vzhľadom na tieto výhody a nevýhody liečby po udalosti CIS, budete sa chcieť u svojho lekára ubezpečiť, či je to pre vás to pravé.
> Zdroj:
> Olek, Michael J. "Klinicky izolované syndrómy naznačujúce roztrúsenú sklerózu." UpToDate, marec 2009.