Veda za vašimi recidivami a ako ich môžete predchádzať
MS relaps je buď zhoršenie príznakov, ktoré už máte, alebo objavenie sa nových symptómov. Je to spôsobené poškodením MS na mozgu alebo mieche. Relapsy sa tiež označujú ako exacerbácie, záchvaty, záchvaty alebo rachoty.
príčiny
Relapsy sú spôsobené zápalom, ku ktorému dochádza vtedy, keď imunitný systém napadne myelín, ktorý obklopuje nervy v mozgu alebo mieche.
Konkrétnejšie, myelín je ochranný povlak, ktorý pokrýva nervové vlákna a pomáha im viesť signály medzi sebou.
Keď je myelín napadnutý imunitnými bunkami, vyskytuje sa "lézia" alebo oblasť zápalu a eventuálneho poškodenia (demyelinizácia), čo robí nervy menej efektívne pri vedení signálov.
Symptómy MS sú potom závislé od umiestnenia tejto lézie v mozgu, mieche alebo zrakového nervu. Napríklad zápal v malom mozgu môže spôsobiť stratu rovnováhy a koordináciu, zatiaľ čo zápal optických nervov môže spôsobiť zníženie videnia.
Príznaky a symptómy
Niektoré recidívy sú veľmi zrejmé, napríklad pri strate zraku v jednom oku v dôsledku záchvatu optickej neuritídy . Iné relapsy však nemusia byť tak náhle, alebo dramatické. Napríklad, môžete sa cítiť extra "vratky" alebo unavený.
Spôsob, ako skutočne vedieť, či máte relaps, je mať MRI s gadolínom - čo je kontrastný materiál, ktorý sa vstrekuje počas vyšetrenia MRI .
Gadolínium sa priťahuje na oblasti zápalu a "sa rozsvieti", keď je lézia "aktívna". V takomto prípade sa v súčasnosti vyskytuje demyelinizácia a máte skutočné relapsy , a nie cítiť príznaky spôsobené staršími léziami.
Pseudoexacerbation
Pseudo-exacerbácia je dočasné zvýšenie symptómov, ktoré spôsobuje vonkajší faktor.
Najčastejšie sú spôsobené zvýšenou telesnou teplotou v dôsledku tepla z horúceho počasia, námahy alebo horúčky, čo sa nazýva fenomén Uhthoff . Akonáhle sa teplota tela vráti do normálu, neurologické príznaky ustúpia.
Ako dlho to bude trvať?
Na to, aby bola pravá MS relaps, symptómy musia trvať najmenej 24 hodín. Vzhľadom k tomu, relapsy zvyčajne trvajú niekoľko týždňov, aj keď môžu byť tak krátke ako pár dní, alebo tak dlho ako niekoľko mesiacov.
Je tiež dôležité poznamenať, že nový relaps sa musí oddeliť od predchádzajúceho relapsu aspoň o jeden mesiac. To sa odlišuje od symptómov, ktoré môžu byť z predtým aktívnej lézie, ktorá sa môže meniť, keď dochádza k zápalom zápalu, dochádza k remyelinizácii a / alebo tvorbe jazvových tkanív.
liečba
Mnoho symptómov relapsu sa môže liečiť vysokými dávkami kortikosteroidov, zvyčajne Solu-Medrol. Rozhodnutie je, aby sa zaobchádzalo s relapsom založeným na tom, koľko postihnutia spôsobujú symptómy a koľko zasahujú do každodenných činností človeka.
Liečba steroidmi môže výrazne skrátiť trvanie závažnejších príznakov, čo umožňuje rýchlejší návrat k normálnym aktivitám. Niektoré príznaky však môžu trvať dlhší čas, aby ste mohli ísť preč a nikdy sa úplne nevyjasníte a to znamená, že osoba môže mať nejaké zostatkové postihnutie.
prevencia
Najdôležitejšou vecou, ktorú môžete urobiť, aby ste predišli relapsom, je začať používať a dodržiavať jednu z liečebných modifikujúcich terapií . Ukázalo sa, že tieto terapie znižujú počet a závažnosť MS relapsov, vývoj nových lézií mozgu a miechy a oneskorujú progresiu postihnutia človeka. Dobrou správou je, že teraz existuje množstvo možností na liečbu MS, takže spolu s vaším neurológom môžete nájsť to najlepšie pre vás.
Slovo z
MS relapsy môžu byť neuveriteľne frustrujúce a úzkostne provokujúce pre pacientov a ich blízkych, a je bežné, že ľudia sa pýtajú, či skutočne prežívajú nové relapsy, cítia príznaky zo starých relapsov alebo majú pseudo-exacerbáciu.
Nakoniec je najlepšie hovoriť s vaším neurológom o vašich príznakoch, ak si nie ste istí, najmä ak zasahujú do vašich každodenných činností alebo spôsobujú nepríjemné pocity.
> Zdroje:
> Birnbaum, doktorka George. 2013. Roztrúsená skleróza: Príručka lekára pre diagnostiku a liečbu, 2. vydanie. New York, New York. Oxford University Press.
> Národná spoločnosť MS. (2017). Choroby modifikujúce terapie pre MS.