Základné informácie o najúčinnejších možnostiach liečby
Ak ste boli diagnostikovaný s roztrúsenou sklerózou (MS), správna liečba môže mať obrovský rozdiel vo vašom celkovom zdraví a kvalite života. Lieky na liečbu MS, známe spoločne ako drogy modifikujúce lieky, sú verné svojmu menu - menia skutočný priebeh MS tým, že znižujú počet a frekvenciu nových lézií v mozgu a na chrbtici, najmä tých, ktoré spôsobujú relapsy.
Sú skvelým zlepšením oproti predchádzajúcemu prístupu k liečbe MS - zvyčajne kombinácia kortikosteroidov na skrátenie relapsov, liekov na riešenie rôznych symptómov a fyzickej a pracovnej terapie.
Každá z liekov na zmenu ochorenia pre MS vykonáva v podstate to isté, ale existujú dôležité rozdiely, ktoré majú vplyv na to, ako vy a Váš lekár rozhodnete, ktorá z nich je najlepšia liečba pre vás. Okrem iného budete chcieť zvážiť typ MS, ktorý máte, ako ľahko užívate liek, potenciálne vedľajšie účinky a ako dôkladne budete musieť byť sledovaní.
Avonex (interferón beta-1a)
Interferón je zložka proteínu prirodzene produkovaného telom. Avonex je vyrobený z tohto proteínu a má presne rovnaké aminokyseliny. Funguje tým, že znižuje imunitnú odpoveď, ktorá môže napadnúť nervové bunky vo vašom tele.
- Ktorému typu MS to zaobchádza? Relapsujúce-remitujúce MS; niekedy je daná ľuďom, ktorí sú podozriví z MS, ale zatiaľ neboli diagnostikovaní.
- Ako efektívne je to? Ukázalo sa, že Avonex znižuje mieru recidívy o 30 percent.
- Ako sa podáva? Raz týždenne intramuskulárnou injekciou, zvyčajne doma.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Príznaky podobné chrípke počas prvých týždňov - niekedy aj dlhšie. Menej častými vedľajšími účinkami sú depresia a dysfunkcia pečene.
- Bezpečnostné opatrenia: Ženy, ktoré sú tehotné alebo sa snažia otehotnieť, nesmú užívať Avonex. Nie je to dobrá voľba pre ľudí diagnostikovaných s depresiou, úzkosťou, alebo ktorí majú problémy so spaním. To tiež nie je dobré pre ľudí s problémami štítnej žľazy, anémia, ľahké podliatiny alebo anamnéza záchvatov, srdcových problémov alebo ochorení pečene.
Betaserón (interferón beta-1b)
Betaserón sa vyrába z iného typu prirodzene sa vyskytujúceho interferónu. Rovnako ako Avonex, pôsobí zriedením imunitnej odpovede, ktorá môže napadnúť nervové bunky vo vašom tele.
- Ktoré typy MS sa liečia? Relapsy-remitting a progressive-relapsing.
- Ako efektívne je to? Betaseron môže znížiť mieru recidívy o 30 percent.
- Ako sa užíva? Podkožne (pod kožu) Sinjekcia každý druhý deň, zvyčajne doma.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Počas niekoľkých prvých týždňov, možno o niečo dlhšie, môžete mať symptómy podobné chrípke. Môžete tiež mať reakciu v mieste vpichu, ako je opuch, sčervenanie a bolesť. Môžete sa okolo toho otočiť medzi niekoľkými rôznymi miestami podania injekcie. Niektorí ľudia užívajúci Betaseron trpia depresiou.
- Bezpečnostné opatrenia: Betaserón nie je počas tehotenstva bezpečný, takže ak ste sexuálne aktívna žena, mali by ste počas užívania užívať spoľahlivú formu antikoncepcie. Možno budete musieť mať pravidelné krvné testy na sledovanie pečene, štítnej žľazy a krvného obrazu.
Copaxone (glatiramer acetát)
Copaxone (glatiramer acetát) je vyrobený z určitých aminokyselín, ktoré sa vyskytujú v myelíne a pomáhajú prepnúť imunitný systém, aby spôsobil zápal okolo lézií, aby ho skutočne znížil.
- Ktorému typu MS to zaobchádza? Relaps remitentnou.
- Ako efektívne je to? Znižuje mieru relapsov o 30 percent.
- Ako sa užíva? Podkožná (pod kožu) injekcia každý deň, doma.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Môžu sa vyskytnúť reakcie v mieste vpichu , vrátane opuchu, začervenania a bolesti. Miesto vpichu musí byť otočené.
- Bezpečnostné opatrenia: Tak ako väčšina iných liekov svojho druhu, Copaxone nie je počas tehotenstva bezpečný.
Novantrón (mitoxantrón)
Táto liečba MS je antineoplastický, typ lieku, ktorý sa najprv používa na liečbu rakoviny. Novantrone pôsobí v MS tým, že potláča prvky imunitného systému, ktoré môžu napadnúť myelín.
- Ktorému typu MS to zaobchádza? Sekundárne progresívne , progresívne-relapsujúce a niektoré typy relapsu-remitting.
- Ako efektívne je to? V dvojročnej štúdii, v ktorej bol liek Novantrone porovnávaný s placebom, liek znížil počet relapsov a predĺžil čas medzi nimi. Ľudia v štúdii, ktorí užívali Novantrone, tiež mali 61-percentné zníženie zhoršenia schopnosti chodiť a výrazne menej neurologického postihnutia.
- Ako sa užíva? Počas troch mesiacov budete musieť navštíviť lekársku kanceláriu alebo iné miesto liečby, aby ste dostali infúziu Novantronu intravenózne.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Nevoľnosť, vypadávanie vlasov , menštruačné poruchy. Ak sa vyskytne horúčka, zimnica, bolesť alebo iné príznaky, povedzte to svojmu lekárovi.
- Bezpečnostné opatrenia: Novantrón môže v priebehu času spôsobiť poškodenie srdca, takže existuje limit na to, ako dlho môže byť s ním liečená - nie viac ako 8 až 12 dávok v priebehu dvoch až troch rokov. Tiež znižuje imunitnú odpoveď tela, nemáte nejaké očkovanie bez toho, aby ste najprv dostali zelené svetlo od svojho lekára. Novantrone nie je bezpečný pre ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia dieťa.
Rebif (interferón beta-1a)
Rebif je tretí typ lieku na báze interferónu na liečbu MS.
- Ktorému typu MS to zaobchádza? Relaps remitentnou.
- Ako efektívne je to? Znižuje mieru relapsov o 30 percent.
- Ako sa to podáva? Podkožná (pod kožu) injekcia trikrát týždenne. Obvykle sa vykonáva doma.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Príznaky podobné chrípke počas prvých týždňov.
- Bezpečnostné opatrenia: Rebif nie je pre Vás vhodnou voľbou pre liečbu, ak ste tehotná alebo dojčíte. Pravdepodobne budete musieť mať pravidelné krvné testy, aby ste sa uistili, že liek neovplyvňuje funkciu pečene , krvný obraz ani funkciu štítnej žľazy.
Tysabri (natalizumab)
Tysabri je monoklonálna protilátka, ktorá komplikuje pohyb buniek imunitného systému do mozgu a miechy .
- Ktorému typu MS to zaobchádza? Relatívna-remitujúca roztrúsená skleróza, ktorá neodpovedala na iné liečby.
- Ako efektívne je to? Znižuje mieru recidívy MS o 60 percent.
- Ako sa to podáva? Intravenózne raz za štyri týždne v ordinácii lekára alebo na inom mieste liečby.
- Aké sú možné vedľajšie účinky? Tysabri môže spôsobiť bolesti hlavy, bolesť, únavu, depresiu a hnačku. Niektorí ľudia majú alergické reakcie na liečbu.
- Bezpečnostné opatrenia: Tysabri zvyšuje riziko vírusovej infekcie mozgu nazývanej progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML), ktorá môže viesť k ťažkej invalidite alebo smrti. Z tohto dôvodu je pre ľudí užívajúcich Tysabri zriadený komplexný monitorovací systém. Nie je to bezpečná liečba pre ľudí so slabým imunitným systémom alebo ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia.
> Zdroj:
> Národný ústav neurologických porúch a mŕtvice. "Roztrúsená skleróza: nádej prostredníctvom výskumu."