Problémy so štítnou žľazou nie sú u detí zriedkavé, ale nie sú tak časté, ako môžu rodičia veriť. U detí je hypotyreóza, ktorá sa vyskytuje, keď je štítna žľaza nedostatočne produkovaný hormón štítnej žľazy, bežnejší ako hypertyroidizmus, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy.
Dôvody, prečo rodičia môžu myslieť, že deti majú problémy so štítnou žľazou
Ak máte obavy z problémov so štítnou žľazou, pretože vaše dieťa má nadváhu, je dôležité mať na pamäti, že deti s problémami štítnej žľazy sú zvyčajne krátke.
Deti, ktoré majú nadváhu, pretože jedia príliš veľa alebo vykonávajú príliš málo, majú zvyčajne normálnu výšku a ich hmotnosť je zriedka spôsobená poruchou štítnej žľazy.
Veľké spanie je ďalším bežným príznakom, ktorý prináša rodičov svojmu pediatrovi, ktorý hľadá problém s štítnou žľazou. Zatiaľ čo tento symptóm zvyčajne zasluhuje kontrolu funkcie štítnej žľazy vašej dieťaťa bez ďalších príznakov, testy pravdepodobne budú normálne. Môžete sa pozrieť na iné príčiny nadmernej ospalosti, ako je obštrukčná spánková apnoe , depresia alebo mononukleóza .
Problémy so štítnou žľazou u detí
To neznamená, že deti nemôžu mať problémy so štítnou žľazou. Vrodené hypotyreóza a Hashimotova tyroiditída na chorobu Graves môžu deti a dospievajúci skutočne vyvinúť problémy so štítnou žľazou.
Preskúmanie niektorých bežných príznakov a symptómov hypotyreózy a hypertyroidizmu vám môže pomôcť vedieť, kedy si objednať funkčné testy funkcie štítnej žľazy pre vaše dieťa a kedy hľadáte ďalšiu príčinu príznakov vášho dieťaťa.
Symptómy hypotyreózy
Hypotyreóza sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď štítna žľaza nevytvára dostatok hormónov štítnej žľazy buď preto, lebo nemôže (primárna hypotyreóza), alebo preto, že nie je správne stimulovaná (sekundárna hypotyreóza).
Deti s primárnym hypotyreoidizmom majú zvyčajne nízku hladinu voľného tyroxínu (voľný T4) a zvýšenú hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) a súvisiacich symptómov hypotyreózy, ako sú:
- Krátky rast alebo spomalenie rastu
- Hrubá, suchá koža
- zápcha
- Studená neznášanlivosť
- Únava a znížená energia
- Spať viac
- Ľahko pokrčiť
- Oneskorený kostný vek na rtg
- Oneskorená puberta (dospievajúci)
- Galaktorea (výtok z bieleho prsníka)
- Pseudoprecošná puberta (skorá puberta)
- bolesti hlavy
- Problémy s videním
Novorodenci s vrodeným hypotyreoidizmom sú zvyčajne identifikovaní na novom teste skríningu, ktorý rutinne testuje hypotyreózu.
Symptómy hypertyreózy
Pri hypertyreóze, nazývanej aj tyreotoxikóza, dochádza k prebytku hormónov štítnej žľazy. Tieto deti budú mať zvyčajne vysoké T4 a T3 a nízke TSH.
Symptómy hypertyreózy môžu zahŕňať:
- Emocionálna labilita, pričom vaše dieťa bude pravdepodobne ľahšie plakať, bude podráždené a excitabilné atď.
- Krátka pozornosť
- Drvenie prstov
- Zvýšená chuť do jedla
- Strata hmotnosti, neschopnosť prežiť
- Zväčšená štítna žľaza (goiter)
- Exophthalmos (vyčnievajúce oči)
- Zvyšovanie horných viečok
- Zriedkavé blikanie
- Preplachovaná koža
- Nadmerné potenie
- Svalová slabosť
- Tachykardia a palpitácia
- Vysoký krvný tlak
Či si myslíte, že štítna štítka vášho dieťaťa je neaktívna alebo nadmerná, porozprávajte sa so svojím pediatrom, ak si myslíte, že jeho štítna žľaza nefunguje správne. Keďže poruchy štítnej žľazy sú niekedy ťažké diagnostikovať a testy funkcie štítnej žľazy môžu byť niekedy ťažké interpretovať, môže byť užitočné aj hodnotenie pediatrickým endokrinológa.
zdroj:
Kliegman, RM, Stanton, B, St. Geme, J, Schor, NF. Nelson učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
Melmed, S, Polonsky, KS, Larsen, PR, Kronenberg, HM. Williamsova učebnica endokrinológie. 13. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.