Keď je čas určiť, aké sú vaše želania na riadenie konca vášho života, tu sú otázky, ktoré musíte riešiť, a zdroje na určenie vlastných odpovedí.
1. Kto chceš určiť, aby si urobil lekárske rozhodnutia na tvojom druhom, keď ich nedokážeš urobiť?
Táto osoba, nazývaná váš zdravotnícky zástupca alebo zdravotnícky zástupca, je osoba, o ktorej viete, že rozhoduje spôsobom, akým chcete, aby ste ju urobili a kto môže najľahšie stáť pri vašom lôžku, ak je to potrebné.
Váš proxy bude musieť urobiť rozhodnutia pre vás, ak ste v kóme, máte náhle infarkt alebo mŕtvicu, zažijete inú oslabujúcu udalosť a nemôžete hovoriť. Okrem svojho primárneho zástupcu budete chcieť určiť, kto by mal byť vaším zástupcom s druhou voľbou.
- Starostlivosť o pripojenie: Zdravotnícki pracovníci: Výber jedného a byť jedným
2. Aký druh lekárskej liečby máte alebo nechcete mať?
- Mali by ste byť živí na respirátor (dýchací prístroj) alebo s trubičkou, ktorá vás podáva alebo vám umelo dodáva tekutiny? Za akých okolností?
- Ak sa vaše dýchanie zastaví alebo vaše srdce prestane biť, chcete byť resuscitovaní ? Za akých okolností?
- Ak máte veľkú bolesť a nemôžete robiť jasné rozhodnutia, pretože viete, že dostanete vysoké dávky liekov na zabíjanie bolesti, chcete, aby bolesť uľavila?
To sú ťažké otázky a nie je ľahké odpovedať. Často odpovede prichádzajú s námietkami, ako napríklad: "Nechcem, aby bola kŕmna trubica, ak nie je dobrá šanca, že je iba dočasná." Väčšina zdrojov naznačuje, že čím konkrétnejšie sú odpovede na tieto otázky, tým ťažšie je určiť, či sú kritériá splnené.
Môžete mať veľmi silné pocity, či by ste chceli zostať nažive, aj keď ste vedeli, že konečný výsledok bude smrťou. Je možné, že by ste si skôr mohli zvoliť skôr ako skôr. Alebo možno ste veľmi jasní o svojich pocitoch, ale neviete, ako môžu byť vyjadrené na papieri.
Preto je také dôležité diskutovať o týchto druhoch myšlienok a pocitov s ostatnými, ktorých názory si vážite a dôverujete.
Možno budete chcieť sedieť s ostatnými blízkymi, kňazmi, dôveryhodným lekárom alebo dokonca s právnym zástupcom, aby ste si boli istí, že premýšľate nad všetkými otázkami a potenciálnymi pozitívami a nástrahami k odpovediam.
Tu sú niektoré zdroje, ktoré vám pomôžu odpovedať na tieto ťažké otázky:
- Prehľad hydratácie a výživy od Americkej akadémie rodinných lekárov
- Informácie o príprave hydratácie, výživy a dýchania od Family Caregiver Alliance
3. Keď sa dostanete do konca svojho života, chcete zomrieť doma alebo je starostlivosť o hospic, vrátane paliatívnej starostlivosti, možnosť pre vás?
Pred mnohými rokmi väčšina ľudí zomrela doma, pretože to bola ich jediná možnosť. Keďže nemocnice sa stali súčasťou starostlivosti o pacientov po skončení života , ľudia sa začali obávať smrti v nemocniciach, vnímajúc ich ako príliš sterilné a neosobné. Vyzvali by ich rodiny, aby im dovolili zomrieť doma.
V posledných rokoch sa rozrástol pohyb smerom k hospicovej a paliatívnej starostlivosti . Hospice je tak zariadenie, ako aj postoj k starostlivosti o koniec života, ktorý pacientom a ich rodinám poskytuje smrť s dôstojnosťou, úctou, ovládaním bolesti a komfortom.
Rozdiel medzi nemocnicami a hospicom je rozdiel medzi liečebnou starostlivosťou a paliativnou starostlivosťou.
Liečebná starostlivosť je liečba so zámerom zlepšiť symptómy, zatiaľ čo paliatívna starostlivosť je zameraná na znižovanie bolesti a nepohodlia so zámerom znížiť utrpenie pacienta.
Mnohé nemocnice a opatrovateľské ústavy ponúkajú v ich zariadeniach služby hospicovej a paliatívnej starostlivosti . Väčšina poistných zmlúv plus Medicare a Medicaid zaplatia všetky alebo časť nákladov na liečbu pacientom, ktorí tieto služby poskytujú.
V priebehu rokov sme čoraz viac počuli o práve na smrť, tiež nazývanú smrť s dôstojnosťou , kde sa ľudia rozhodnú zomrieť podľa svojich vlastných podmienok v ich vlastnom časovom rámci. Zákony sa začali zaoberať zákonnosťou, ale nie všetci čakajú na prijatie zákonov.
Pri rozhodovaní o tom, kde a ako uprednostňujete vaše posledné dni, aby ste žili, zvážte informácie z nasledujúcich zdrojov:
- Sprievodca paliatívnou starostlivosťou
- Národná organizácia pre hospicu a paliatívnu starostlivosť
- Národná nadácia hospicu
4. Akonáhle zomriete, ste ochotní alebo nechcete darovať svoje orgány alebo tkanivá iným ľuďom, ktorých kvalita života sa zlepší ich používaním.
Boli by ste ochotní alebo ochotní darovať celé telo, ktoré by mali študovať na akademickej lekárskej univerzite vedci, lekári a študenti?
Mnohí ľudia znižujú svoj stres o myšlienke umrieť, keď zvážia možnosť zlepšenia života iných prostredníctvom darcovstva orgánov alebo darcovstva celého tela . Pomoc pri nevidiacej osobe, poskytnutie pečene niekomu s chorobou alebo darovanie kože dieťaťu, ktoré bolo spálené, je nesebecký dar, ktorý presahuje vlastný život darcu.
Iní majú nádej na darcovstvo, niekedy z dôvodu náboženských dôvodov a niekedy "len preto, že". Otázky o mieste úmrtia - kedy a ako sa určuje - vyvolávajú otázky o odstraňovaní orgánov nazývané "zber" a kedy sa uvádza deklarácia smrti.
Akonáhle ste tieto rozhodnutia urobili, môžete začať robiť ďalší krok a zaznamenávať svoje odpovede do príslušných dokumentov.