Endometrióza je stav, keď tkanivo, ktoré normálne línie vnútra maternice (endometria) rastie v iných oblastiach tela. Spôsobuje bolesť, nepravidelné krvácanie a možnú neplodnosť. Endometrióza je bežný problém a pravdepodobne začína v čase, keď začne pravidelná menštruácia. Injekcia Depo-subQ Provera 104 bola schválená FDA, aby pomohla liečiť bolesť spojenú s endometriózou.
Iné hormonálne kontraceptíva môžu byť tiež užitočné.
Hoci viac ako 80% amerických žien bude používať hormonálnu antikoncepciu (podobne ako pilulka ) niekedy počas ich reprodukčného veku, mnohí si neuvedomujú nekontraceptívne výhody tohto typu antikoncepcie. Hormonálna antikoncepcia obsahuje buď progestín , estrogén alebo oboje.
Použitie hormonálnej antikoncepcie na liečbu endometriózy
Niektoré z týchto antikoncepčných prostriedkov ukázali určitú schopnosť zmierniť bolesť súvisiacu s endometriózou. Vzhľadom na to je dôležité poznamenať, že hlavným dôvodom na použitie hormonálnej antikoncepcie je kontrola pôrodnosti (prevencia neúmyselného tehotenstva ) - pri rozhodovaní o tom, ktorá metóda hormonálnej antikoncepcie môže byť pre vás najvhodnejšia ,
Nasleduje zoznam rôznych metód kontroly pôrodnosti , ktoré sa ukázali ako účinné pri zmiernení niektorých bolesti spojených s endometriózou:
- Depo Provera a Depo-subQ Provera 104 : Ukázalo sa, že obe znižujú bolesť spôsobenú endometriózou. Injekcia Depo-subQ Provera 104 je prvým novým liekom za posledných 15 rokov, ktorý má byť schválený FDA na liečbu bolesti súvisiacej s endometriózou. Podľa výskumu poskytnutého spoločnosťou Pfizer, výrobcom Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 zaobchádza s bolesťou endometriózy tak účinne ako leuprolid, napriek tomu je spojený s menším počtom vazomotorických príznakov (ako sú návaly tepla alebo potenie) a výrazne menej straty kostnej hmoty. Depo Provera v skutočnosti priniesla úľavu od bolesti štatisticky ekvivalentnú úľave na liečbu leuprolidu vo všetkých oblastiach spojených s endometriózou - panvovej bolesti, panvovej citlivosti, dysmenorey, bolestivého pohlavného styku a vytvrdzovania a zhrubnutia tkaniva.
- Implanon : Ukázalo sa tiež, že tento antikoncepčný implantát znižuje bolesť v dôsledku endometriózy. Hoci nie je presne známe, ako progestín (etonogestrel) v Implanone pomáha zmierňovať príznaky endometriózy, predpokladá sa, že funguje tým, že potláča rast endometriálnych implantátov, čím ich postupne znižuje. Progestín môže pomôcť aj pri zmierňovaní zápalu v maternici spôsobenej endometriózou (čím sa uvoľňuje bolesť).
- Mirena : Dokázalo sa, že Mirena IUD pomáha pri liečbe dysmenorey a chronickej panvovej bolesti spojenej s endometriózou - aj keď sa na toto použitie nedopísala FDA. Vzhľadom na to, že Mirena môže zostať na mieste až na päť rokov, tento IUD ponúka potenciál byť dlhodobou liečbou endometriózy u žien, ktoré chcú odložiť tehotenstvo. Niekoľko malých klinických štúdií skúmalo účinnosť lieku IUD Mirena na liečbu endometriózy; tento výskum ukázal, že Mirena môže pomôcť pri znižovaní bolesti v období trvajúceho tri roky, pričom väčšina z nich je v prvých 12-18 mesiacoch. Mirena má pomôcť znížiť množstvo prietoku krvi počas obdobia ženy, čo môže pomôcť znížiť bolesť súvisiacu s endometriózou. V skutočnosti, u žien, ktoré chcú získať intrauterinnú antikoncepciu, MUDr. Mirena je teraz schválená FDA na liečbu ťažkých období.
- Rozšírené antikoncepčné tabletky: Kontinuálne antikoncepčné tabletky (ako Lybrel alebo Seasonique ) môžu ponúknuť ďalšiu výhodu eliminácie alebo zníženia periódy a súvisiacej dysmenorey spojenej s endometriózou. Existujú však obmedzené údaje, ktoré naznačujú, že kombinované antikoncepčné pilulky môžu znížiť závažnosť dysmenorey u žien s endometriózou.
> Zdroje:
> Jain, J. (2005). "Antikoncepcia: Podkožný depot medroxyprogesterón acetát na kontrolu pôrodnosti a bolesť endometriózy". OBG Management, zv. 17, č. 8 . Prístup prostredníctvom súkromného odberu.
> Lockhat FB, Emembolu JO, Konje JC. "Účinnosť, vedľajšie účinky a miery pokračovania u žien so symptomatickou endometriózou podstupujúcou liečbu intrauterínnym podávaným gestagénom (levonorgestrel): trojročná kontrola." Hum Reprod 2005; 20: 789-93.
> Pfizer. (2005) "Depo-SubQ Provera 104."
> Pfizer. (2004) "Depo Provera: Kontraceptívna injekcia."
> Schweppe, KW. "Súčasné miesto progestínov pri liečbe ochorení súvisiacich s endometriózou." Gynecol Endocrinol 2001; 15 (S6): 22-8.
> Sullivan, M. (2005). "Nová liečba schválená na bolesť endometriózy". OB / GYN Správy .
> Surrey, ES. "Úloha progestínov pri liečbe bolesti endometriózy." J Min Invazívny Gynekol 2006; 13: 528-34.
Vercellini, P., Fedele, L., Pietropaolo, G., Frontino G., Somigliana, E., Corsignani, PG. "Progestogény pre endometriózu: Vpred do minulosti." Hum Reprod Update 2003; 9: 387-96.