Systémový lupus erythematosus , bežne známy ako lupus, je ochorenie, ktoré spôsobuje, že imunitný systém organizmu nefunguje a produkuje protilátky proti tkanivám vlastného tela. Tieto protilátky môžu spôsobiť poškodenie viacerých orgánov, čo vedie k symptómom, ktoré sa značne líšia a zahŕňajú únavu, kožné vyrážky, bolesti kĺbov, artritídu a záchvaty a dokonca aj mozgovú príhodu.
Pacienti s lupusom majú väčšiu pravdepodobnosť mŕtvice ako ľudia bez lupusu. Niektorí ľudia s lupusom trpia opakujúcimi sa mŕtvicami, najmä ak majú vysoký krvný tlak .
Ako spôsobuje Lupus mozgovú príhodu?
Pretože lupus postihuje viaceré orgány v tele, má potenciál vyvolať mozgovú príhodu niekoľkými spôsobmi:
- Spúšťaním tvorby krvných zrazenín: Jednou z mnohých abnormálnych protilátok vyvolaných imunitným systémom pacientov s lupusom je antifosfolipidová protilátka. Táto protilátka je známa tým, že napada membrány buniek, ktoré línia vnútra krvných ciev. Útok spôsobuje "biologickú kaskádu", ktorá iniciuje tvorbu krvných zrazenín. To sa môže stať v rôznych častiach tela, vrátane hlbokých žíl nohy, komôr srdca a veľkých žíl hlavy. V niektorých prípadoch tieto krvné zrazeniny majú potenciál cestovať do mozgu a spôsobiť embolické mŕtvice .
Ďalšie protilátky pozorované u lupusu, ktoré sa spájajú s abnormálnou tvorbou krvných zrazenín, zahŕňajú lupus antikoagulant a protikardiolipínové protilátky.
- Indukciou tvorby malých usadenín imunitných produktov v srdci: Zloženie imunitných usadenín sa nachádza v srdci zlomku pacientov s lupusom. Tieto imúnne usadeniny možno považovať za malé pelety protilátok a imunitné bunky zmiešané s minerálmi, bielkovinami a inými produktmi imunitného systému. Imunitný systém reaguje proti tkanivám vlastného tkaniva. Tento stav, označovaný ako Liebman Sacks endokarditída, môže spôsobiť údery, keď tieto malé pelety prechádzajú zo srdca do mozgu.
- Spôsobením zápalu vo vnútri stien krvných ciev: Tento stav, známy ako vaskulitída, možno pozorovať u mnohých pacientov s lupusom. Občas je zápal v krvných cievach taký závažný, že krvný tok cez zapálenú cievu je úplne zabránený. To je obzvlášť nebezpečné, keď sa to stane s krvnými cievami v mozgu a môže to viesť k mŕtvici.
Upravil MD Heidi Moawad
zdroj:
Katrin L. Conen, Christina Jeanneret, Burkhard Hecker, Gieri Cathomas, Barbara C. Biedermann Akútna okluzívna veľká choroba ciev vedúca k smrteľnému mŕtvici v systéme s systémovým lupus erythematosus: arteritída alebo ateroskleróza? Artritída a reumatizmus 2006, zväzok 54, 908-913.
Kushner M, Simonian N; Lupusové antikoagulanty, protikardiolipínové protilátky a cerebrálna ischémia . Stroke 1989; 20: 225-229.
Y Kitagawa, F Gotoh, A Koto a H Okayasu; Mŕtvica v systémovom lupus erythematosus Stroke 1990; 21; 1533-1539.