Pochopenie benígnych pečeňových nádorov
Hepatálne hemangiómy (HH) sú najčastejším typom benígnych (nerakovinových) nádorov v pečeni alebo na pečeni . Nádor tvorí sieť krvných ciev, bunky, ktoré línia týchto krvných ciev (endotelové bunky) a pečeňová tepna, ktorá pôsobí ako primárny zdroj paliva pre hmotu. Ďalšie názvy tohto nádoru zahŕňajú kavernózny alebo kapilárny hepatický hemangióm.
Často ľudia, ktorí majú tento typ nádoru, žijú bez príznakov a objavujú sa len náhodne, keď pacient prechádza liečbou, testovaním alebo postupom pre iný zdravotný stav.
Štatistické údaje, ktoré uvádza Národné centrum pre biotechnologické informácie (NBCI), naznačujú, že hepatické hemangiómy sú najčastejšie objavené ako jediný nádor, hoci sa môžu vyskytnúť viaceré hmoty. Typický nádor sa pohybuje v rozmedzí od 2 cm do 10 cm. Hmotnosti menšie ako 2 cm sú považované za "malé" a tie, ktoré sú väčšie ako 10, sú klasifikované ako "obrovské".
Rizikové faktory
Predovšetkým sú hematologické hemangiómy diagnostikované vo veku 30 až 50 rokov. Tieto pečeňové nádory sú navyše päťkrát pravdepodobnejšie, že sa vyskytnú u žien ako u mužov. Nikto nevie, prečo sa tieto cievne hmoty vyvíjajú, ale vedci sa domnievajú, že môže existovať genetická predispozícia, alebo to môže byť vrodený stav.
Tiež si myslí, že rast hemangiómov pečene môže korelovať s hladinami estrogénu v tele, najmä počas tehotenstva. Niektorí odborníci navyše veria, že ženy, ktoré používajú antikoncepciu alebo iné formy hormonálnej substitučnej terapie na zníženie príznakov menopauzy, môžu mať väčšiu pravdepodobnosť vývoja pečeňovej hmoty - hoci je dôležité poznamenať, že nie všetky nádory súvisia s estrogénom a môžu sa vyskytnúť nádory rastú aj vtedy, keď chýba tento hormón.
Zatiaľ čo myšlienka mať nádor pečene vo vašom tele môže znieť alarmujúce, väčšina ľudí zostane asymptomatická a nevyžaduje žiadny lekársky zásah.
Príznaky a symptómy
Väčšinu prípadov nie sú žiadne príznaky alebo príznaky spojené s hepatickými hemangiómami; často sa vyskytujú pri zobrazovaní z iných dôvodov. Ak sa však príznaky vyskytnú, môžu zahŕňať nasledovné:
Nešpecifické sťažnosti tráviaceho traktu, ktoré napodobňujú iné choroby
Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha (kde sa nachádza aj pečeň)
Zníženie chuti do jedla
nevoľnosť
Pocit pocitu plnosti napriek tomu, že jedol len malú časť jedla
zvracanie
Nadúvanie po jedle
Ďalšie pocity nepohodlie v bruchu
Hepatické hemangiómy sa zriedkavo vyskytujú, keď lekár prehmatáva alebo vyšetruje brucho. V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru, závažnejšie príznaky, symptómy a komplikácie zahŕňajú:
horúčka
Zväčšená pečeň
anémia
V zriedkavých prípadoch môže nádor prasknúť a spôsobiť silnú bolesť a krvácanie v bruchu.
diagnóza
Ako je uvedené v medzinárodnom vestníku hepatológie , nasledujúce sú spôsoby diagnostikovania hepatického hemangiómu:
CT scan
MRI
ultrazvuk
V závislosti od vašich príznakov a veľkosti pečeňovej hmoty sa môže vyžadovať dodatočná krvná práca alebo testy.
liečba
Ako už bolo spomenuté vyššie, ak je nádor malý a nepredstavuje vám žiadne problémy, liečba nie je potrebná. Ak však trpíte bolesťou alebo inými príznakmi, môžu byť na zlepšenie Vášho stavu potrebné lekárske zákroky.
Niekedy je potrebná operácia na odstránenie nádoru. Ak sa hepatický hemangióm ľahko dostane, lekár sa môže rozhodnúť odstrániť hmotu v snahe znížiť poškodenie tkanív pečene. V iných prípadoch môže byť lekár povinný odstrániť časť Vašej pečene - známu ako resekcia - okrem nádoru.
Okrem toho sa môže lekár pokúsiť zablokovať prívod krvi do nádoru prostredníctvom chirurgického zákroku známeho ako ligácia pečene tepny alebo pomocou injekcie nazývanej arteriálna embolizácia.
V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná transplantácia pečene, ak veľkosť a rozsah hepatického hemangiómu nemožno odstrániť inými postupmi. Nakoniec, radiačná terapia je možnosť liečby zmenšiť veľkosť hmoty, ale nie je bežne používaná kvôli jej potenciálu viesť k ďalším komplikáciám.
prognóza
Väčšina ľudí môže žiť normálnym zdravým životom s hepatickým hemangiómom. Ale nádor sa môže stať problematickou, ak sa rozmnožuje alebo vyvíjate príznaky, ktoré znemožňujú každodenný život. Ak je nádor objavený ako súčasť iného zdravotného stavu, môže sa Váš lekár rozhodnúť, že vás bude pravidelne sledovať u gastroenterológov - lekára, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu gastrointestinálneho traktu a ochorení pečene.
Ak potrebujete chirurgický zákrok, pravdepodobnosť opätovného výskytu nádoru je nízka (aj keď existuje len málo zdokumentovaných prípadov, kedy sa to deje). Dlhodobá prognóza hepatálnych hemangiómov sa však považuje za vynikajúcu.
prevencia
Hoci nie je jasný spôsob, ako zabrániť rastu hepatických hemangiómov, môže Váš lekár odporučiť niektoré modifikácie životného štýlu, ako je cvičenie, prestať fajčiť, udržiavať zdravú váhu, obmedziť príjem alkoholických nápojov a konzumovať výživnú stravu ako stratégiu na podporu vášho celkové zdravie.
Slovo z
Aj keď sa môžete cítiť úzkostliví z hľadiska diagnózy hepatického hemangiómu, tento typ pocitu je normálny. Ak zistíte, že úzkosť a starosti obmedzujú vašu schopnosť žiť celý život, nebojte sa hovoriť so svojím lekárom o vašej situácii. Možno zistíte, že kvalifikovaný odborník na duševné zdravie alebo podporná skupina vám môžu pomôcť vyrovnať sa s týmto stavom, pripraviť sa na operáciu a podporiť vás po ukončení procedúry.
> Zdroje:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Hepatický hemangióm - revízia -. Časopis medicíny a života. 2015; 8 (Spec Issue): 4-11.
> Evans J, Sabih DE. Hemangióm, pečeňová pečeň. Stránka NCBI StatPeals Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. Diagnóza a manažment obrovského hepatického hemangiómu: Užitočnosť kontrastnej enzýmovej sonografie. Medzinárodný žurnál hepatológie . 2013. dva: 10.1155 / 2013/802180