Tráviace choroby a poruchy (ktoré nie sú IBD)
Tráviaci systém vám pomôže absorbovať živiny z vášho jedla a vylúčiť to, čo zostáva. Vzhľadom na to, že každý jedí (a poops), všetko sa zdá byť dosť priamočiaré. Bohužiaľ, veci sa niekedy pokazia.
Je ťažké (a neopodstatnené) urobiť hádanie o tom, čo vás ovplyvňuje, pokiaľ ste neboli oficiálne diagnostikovaní. Toľko tráviacich chorôb a porúch má prekrývajúce sa príznaky alebo nuansy, ktoré nemusia byť pre vás zistené.
Keď sa niečo mení s trávením, je dôležité vpísať nejaké príznaky alebo symptómy. Príležitostný príznak môže byť liečený zmenou životného štýlu, ako je konzumácia viac vlákniny, pitie väčšej vody alebo získanie cvičenia. Naliehavejším príznakom, akým je akútna bolesť alebo krvácanie, bude okamžité videnie lekára a získanie diagnózy a liečby.
Po začatí akýchkoľvek príznakov čriev je prvým krokom vždy uskutočnenie schôdzky, aby ste videli poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a získali pomoc pri zisťovaní, čo robiť ďalej.
Ako sa diagnostikuje divertikulárna choroba
Divertikulitída: príznaky, symptómy a komplikácie
V niektorých prípadoch môže problém s trávením potrebovať odporúčanie špecialistovi na choroby trávenia, ktorý je gastroenterológom .
Medzitým bude užitočné zistiť rozmanitosť bežných zažívacích problémov, ktoré existujú a čo prinášajú, rovnako ako niektoré všeobecné príznaky, ktoré môžu naznačovať, že jedna z týchto otázok by vás mohla ovplyvniť.
Červené vlajky zažívacie príznaky
Zatiaľ čo väčšina tráviacich problémov nie je núdzová, existujú niektoré príznaky, ktoré by sa mali liečiť s väčším záujmom. Kedykoľvek je veľa krvi prechádzajúcej črevným pohybom alebo krvácanie nie je zastavené, je to dobrý dôvod, prečo ísť na pohotovosť.
Ťažká brušná bolesť, najmä ak existujú iné príznaky, ako je horúčka, vracanie, mdloba a buď hnačka alebo žiadne črevné pohyby, sú iné dôvody na okamžité vyhľadanie núdzovej starostlivosti alebo na zavolanie sanitky.
Pre ľudí, u ktorých už bola diagnostikovaná choroba zažívacieho traktu, ako je zápalové ochorenie čriev (IBD alebo Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída), rozhodovanie o tom, či symptóm by mal znamenať volanie lekárovi alebo výlet na pohotovosť, môže byť ťažké rozhodnutie. Príznaky ako mdloby, akútna bolesť alebo veľa krvi by mohli byť núdzové a ER bude najlepším miestom na okamžitú liečbu. Pri príznakoch, ktoré sú typické pre začatie vzplanutia, ako je hnačka alebo mierna bolesť, je najlepším prvým krokom zavolať gastroenterológ, aby ste sa rozhodli, čo robiť.
Zmena farby stolice
Farba čriev je často ovplyvnená diétou. V niektorých prípadoch môže jesť potraviny so silným sfarbením (prírodné alebo umelé) spôsobiť dočasnú zmenu farby stolice.
Keď je zmena farby stolice naspäť na jedlo alebo na doplnok, zvyčajne nie je dôvod na starosti. Keď sa zmena farby stolice prejaví dlhšie ako niekoľko dní alebo ho nemožno vysvetliť jedlom, môže to byť čas na hľadanie ďalšej príčiny.
V prípade podozrenia na krvácanie by mal byť lekár okamžite videný, a to aj u ľudí, ktorí majú stav, ktorý bežne spôsobuje krvácanie, ako je zápalové ochorenie čriev alebo divertikulárna choroba. Niektoré farby stolice, ktoré by mohli byť spôsobené stravou, ale niekedy sú výsledkom zažívacieho ochorenia alebo stavu, zahŕňajú:
Zmena frekvencie stolice
Hnačka a zápcha sú pomerne bežnými problémami a stali sa každému z času na čas. V mnohých prípadoch nie je možné nájsť dôvod na hnačku alebo zápchu, a sama o sebe pôjde bez osobitného zaobchádzania. V prípade hnačky môžu niektorí ľudia chvíľu pohodlnejšie meniť svoju stravu, kým sa uvoľnia voľné stolice.
Pre zápch, jesť vlákninu, pitnú vodu alebo nejaké cvičenie môže urobiť trik. Ak ide o hnačku alebo zápchu, ak ide o viac ako niekoľko dní alebo sa stále deje aj po vykonaní niektorých zmien stravovania a životného štýlu, je ďalším krokom vidieť toho, kto je poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Ak je zápcha alebo hnačka sprevádzaná horúčkou, krvácaním alebo silnou bolesťou brucha, treba sa poradiť s lekárom. Lekár opäť odporúča, aby lieky spomalili pohyby čriev alebo ich opäť spustili, lebo voľne predajné lieky nemusia byť vhodné alebo dokonca užitočné pri niektorých podmienkach (napríklad niektoré typy IBD alebo bakteriálne infekcie).
Pálené žľazy a GERD
Pálenie záhy alebo gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je problém, keď sval na dne pažeráka , dolného pažeráka (LES) nefunguje tak, ako by mal. LES má predísť tomu, aby žalúdočná kyselina prestala vychádzať zo žalúdka a do pažeráka, a keď to neurobí, kyselina môže spôsobiť príznaky pálenia záhy, ako je pálenie alebo nepríjemné pocity.
Aj keď sa pálenie záhy objaví iba raz, je potrebné o tom prehovoriť s lekárom, pretože zmena stravy alebo niektoré voľne predajné lieky môžu byť schopné zastaviť symptómy alebo zabrániť tomu, aby sa to stalo na prvom mieste.
Príležitostné pálenie záhy zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Ak sa to však stáva často (viac ako dvakrát týždenne), mohlo by to byť GERD . GERD vyžaduje liečbu, pretože v priebehu času môže žalúdočná kyselina poškodiť LES a pažerák. V mnohých prípadoch môže byť GERD diagnostikovaná lekárom bez veľkého počtu testov a môže byť účinne liečená voľne predajnými liekmi alebo liekmi na predpis .
Peptický vred alebo žalúdočný vred
Vred je prerušenie pokožky alebo sliznice orgánu, ktorý spôsobuje bolesť a peptický vred je bolesť buď v žalúdku, alebo v prvej časti tenkého čreva (dvanástnik). Väčšina peptických vredov je spôsobená infekciou baktériou Helicobacter pylori ( H. pylori ). Druhou spoločnou príčinou peptických vredov je užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) denne alebo niekoľkokrát týždenne. Veľmi zriedkavo, u jedného z milióna ľudí môžu byť peptické vredy spojené so stavom nazývaným Zollinger-Ellisonov syndróm (ZES), ktorý spôsobuje nádory v zažívacom trakte.
Pretože vred môže viesť k ďalším vážnym problémom , ako je krvácanie alebo dieru v žalúdku alebo tenkom čreve (perforácia), vredy vyžadujú liečbu. Diagnóza peptického vredu sa môže vykonať s použitím hornej endoskopie - bežným testom na hľadanie problémov v hornom zažívacom trakte (pažeráku a žalúdku). Flexibilný nástroj nazývaný endoskop prechádza cez pažerák a do žalúdka. Pacienti dostanú sedáciu a počas tohto testu spí, takže si ich nebudú pamätať ani cítiť nič. V prípade vredov spôsobených baktériou H. pylori sa na zvládnutie symptómov a zabíjanie baktérií predpíšu antibiotiká a iné lieky, ako sú napríklad redukčné kyseliny.
zápal žalúdka
Termín gastritída znamená, že je žalúdočná podšívka zapálená. Žalúdočné obloženie robí hlien a ďalšie látky, ktoré ho chránia pred tráviacimi kyselinami. Keď je podšívka zapálená, žalúdok produkuje menej hlienu a preto je menej schopný chrániť sa. Gastritída tiež spôsobuje, že žalúdočná výstelka produkuje menej normálnych kyselín a enzýmov, ktoré sa používajú pri trávení. Príznaky gastritídy môžu zahŕňať bolesť žalúdka (v hornej časti brucha), poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie a tmavé stolice, ale niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky. Medzi príčiny gastritídy patrí infekcia baktériami H. pylori , používanie NSAID a konzumácia alkoholu. Ľudia s Crohnovou chorobou, ktorá postihuje žalúdok, môžu tiež vyvíjať gastritídu.
Gastritídu možno diagnostikovať prostredníctvom hornej endoskopie. Existujú dva hlavné typy gastritídy: erozívne a neerozívne. V priebehu času môže erozívna gastritída spôsobiť poškodenie žalúdka a tvoriť vredy. Gastritída je často liečená liekmi na zníženie žalúdočných kyselín ( antacidá , H2 blokátory a inhibítory protónovej pumpy ). Ak je gastritída spôsobená iným stavom, napríklad Crohnovou chorobou, liečba tohto problému môže zlepšiť gastritídu.
gastroparesa
Gastroparéza je porucha, pri ktorej sa jedlo pohybuje príliš pomaly, alebo nie, zo žalúdka do tenkého čreva . V mnohých prípadoch nie je známe, prečo človek vyvíja gastroparézu, ale niektoré známe príčiny zahŕňajú diabetes , Parkinsonovu chorobu , roztrúsenú sklerózu alebo predtým chirurgický zákrok na zažívacom trakte. Nerv, ktorý je zodpovedný za premiestňovanie jedla, sa nazýva vagusový nerv a ak je tento nerv poškodený, napríklad nekontrolovaným diabetom, môže nastať gastroparéza. Gastroparéza je bežnejšia u žien a príznaky môžu zahŕňať pocit plného po jedle, vracaní, GERD, nadúvaní a bolesti žalúdka (bolesť v hornej časti brucha).
Diagnóza môže byť vykonaná pomocou rôznych testov, ktoré môžu zahŕňať aj hornú endoskopiu a hornú gastrointestinálnu sériu . Gastroparéza je chronická choroba, čo znamená, že príznaky sa môžu zlepšiť a potom sa vrátiť späť. Ak je gastroparéza spojená s cukrovkou, môže byť potrebná zmena liečby cukrovky na zlepšenie kontroly krvného cukru. Pre iné príčiny gastroparézy možno použiť jednu alebo viacero rôznych liekov na stimuláciu svalov, ktoré presúvajú potravu zo žalúdka a do tenkého čreva. Niektorí ľudia môžu potrebovať zmenu stravovania, ktorá môže zahŕňať čokoľvek, od jedla menších jedál až po používanie kvapalnej diéty na čas, alebo dokonca dostávať výživu prostredníctvom IV.
žlčové kamene
Žlčové kamene sú bežné a majú tendenciu ovplyvňovať ženy viac ako muži. Žlčník je malý orgán pripojený k pečeni, ktorý uchováva žlč . Žlčové kamene sa môžu tvoriť, keď žlč nemá správnu koncentráciu žlčových solí, cholesterolu a bilirubínu. Žlčové kamene sa môžu značne líšiť vo veľkosti (od zrna piesku až po golfovú loptičku) a môžu sa pohybovať v počte od jedného až po stovky. Medzi osoby, ktorým hrozí riziko vzniku žlčových kameňov, patria ženy, osoby staršie ako 40 rokov, tí, ktorí sú obézni, tí, ktorí stratili veľa, a tí, ktorí majú iné zažívacie stavy, ako je Crohnova choroba .
Mnoho ľudí s žlčovými kameňmi nemá žiadne príznaky, ale žlčové kamene môžu spôsobiť bolesť po jedle, ktorá môže trvať niekoľko hodín, nevoľnosť, vracanie, žltačka a bledé stoličky. Žlčové kamene, ktoré sa nachádzajú v žlčových kanáloch, môžu viesť k zápalu žlčníka a k zápalu v kanáloch, žlčníku alebo pečeni. Zápal pankreasu ( pankreatitída ) sa môže vyskytnúť, ak dôjde k upchatiu v jednom konkrétnom žlčovodi nazývanom bežný žlčový kanál. Liečba žlčových kameňov, ktoré spôsobujú príznaky, je typicky cholecystektómiou , ktorou je chirurgické odstránenie žlčníka. V mnohých prípadoch sa to dá urobiť laparoskopicky , čo znamená, že operácia sa vykonáva len pomocou malých rezov a zotavenie je pomerne rýchlejšie.
Diverzózna choroba
Diverzózna choroba zahŕňa ako divertikulózu, tak divertikulitídu. Divertikulóza je, keď sa na vnútornej stene hrubého čreva (hrubého čreva) vyskytujú malé výtoky. Keď sa výčnelky nakazia alebo zapália, je to známe ako divertikulitída. Medzi osoby, ktoré sú viac ohrozené divertikulárnymi ochoreniami, patria osoby staršie ako 40 rokov a ľudia, ktorí žijú v krajinách, v ktorých strava obsahuje menej vlákniny, ako sú Spojené štáty, Spojené kráľovstvo a Austrália. Mnohí ľudia s divertikulou v hrubom čreve nemajú žiadne príznaky, ale tí, ktorí sa môžu stretnúť s bolesťou, krvácaním a zmenou črevných návykov.
Divertikulitída nie je bežná (vyskytuje sa iba u 5% ľudí s divertikulózou), ale môže to viesť aj k ďalším komplikáciám, ako je absces (infikovaná oblasť, ktorá sa plní hnisom), fistula (abnormálne spojenie medzi dvoma orgánmi) , peritonitída (infekcia brucha) alebo perforácia (diera) v čreve. Vidieť gastroenterológ pre pravidelnú liečbu a monitorovanie pomôže. Zmeny životného štýlu, ktoré sa často odporúčajú pri zvládaní divertikulózy, sú konzumáciou väčšieho množstva vlákniny a doplnením vlákniny.
Celiakia
Celiakia (ktorá sa nazývala celiakálna sprue) bola považovaná za detskú chorobu, ale teraz je známe, že je celoživotnou podmienkou, že ľudia "nevyrastajú". Gluten je druh bielkovín nachádzajúcich sa v pšenici, jačmeni a raži. Ľudia s celiakií majú autoimunitnú odpoveď, keď jedia potraviny obsahujúce lepok, čo môže viesť k problémom pri trávení potravy a spôsobiť celý rad príznakov mimo zažívacieho traktu. Ak je podozrenie na celiakiu, lekár môže urobiť testovanie , ako je krvný test, genetický test alebo biopsie z tenkého čreva, aby potvrdil diagnózu alebo ju vylúčil.
Liečba celiaku sa vyhýba gluténu, čo môže pomôcť zvládnuť symptómy. Bezlepková strava sa najlepšie vykonáva pod dohľadom a vedením registrovaného dietetika. Akonáhle je lepok z diéty, väčšina ľudí sa cíti lepšie. Bezlepková diéta sa stáva ľahšie udržateľným spôsobom, pričom vytvorenie nových potravín na masovom trhu a lepenie sú jasne označené na balení potravín.
Slovo z
Najdôležitejšia vec, ktorú si musíte pamätať, keď máte nejaké príznaky zažívania, je, že mnohé problémy nie sú závažné a môžu byť tiež liečiteľné. Kľúčom je čo najskôr navštíviť lekára (alebo okamžite, ak sa objavia príznaky červenej vlajky) na získanie diagnózy. Ignorovanie zažívacích ťažkostí môže viesť k zhoršeniu príznakov, čo je dôvod, prečo je čo najskôr diagnostika a liečba dôležitá. Čím skôr je problém identifikovaný, tým rýchlejšie sa môže zaviesť plán liečby a vaše príznaky sa dajú kontrolovať.
> Zdroje:
> Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. "Definícia a fakty pre divertikulózu a divertikulitídu." Máj 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. "Definícia a fakty pre GER a GERD." Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. 13. nov. 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. "Diagnóza celiakie." 16. júna 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
> Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. "Gallstones." Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. 13. november 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. "Gastroparézy." Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. 13. november 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx