Príčiny a liečba
Plantárna fasciitída je bežná a bolestivá stav nohy. Pacienti a niekedy lekári často zamieňajú pojmy plantárna fasciitída a pätové ostrohy .
- Plantárna fasciitída sa vzťahuje na stav zápalu tesného pása tkaniva, ktorý tvorí oblúk nohy
- Pätná poduška je háčik z kostí, ktorý sa môže vytvoriť na päte (katechén). U približne 70% pacientov s plantárnou fasciitídou sa zistilo, že majú pätu, ktorá je viditeľná na rtg.
Plantárna fasciitída je najčastejšie pozorovaná u mužov a žien stredného veku, ale nachádza sa vo všetkých vekových skupinách. Podmienka je diagnostikovaná typickým príznakom ohniskovej bolesti hlboko v oblasti päty na dne nohy. Často je bolesť z plantárnej fasciitídy najťažšia, keď prvý raz stojíte na nohách ráno. Bolesť často ustúpi pomerne rýchlo, ale potom sa po dlhšom stoji alebo chôdzi vráti.
Plantárna fasciitída je niekedy, ale nie vždy, spojená s rýchlym nárastom hmotnosti. To je tiež niekedy vidieť u rekreačných športovcov, najmä bežcov. U týchto športovcov sa predpokladá, že opakujúca sa povaha športu spôsobí poškodenie plantárnej fascie, ktorá tvorí oblúk nohy.
Príčina plantárnej fasciitis
Plantárna fasciitída sa vyskytuje v dôsledku podráždenia hrubého tkaniva, ktoré tvorí oblúk nohy. Toto silné a tesné tkanivo sa nazýva plantárna fascia. Je tiež jedným z hlavných vysielačov váhy cez nohu pri chôdzi alebo behu.
Preto je namáhavý tlak na toto tkanivo obrovský.
Keď pacient má plantárnu fasciitídu, spája sa spojivové tkanivo, ktoré tvorí oblúk nohy ( tendonitída ) a degeneratívne ( tendinóza ). Tieto abnormality spôsobujú plantárnu fasciitídu a môžu spôsobiť, že normálne aktivity sú dosť bolestivé.
Príznaky plantárnej fasciitis sa zvyčajne zhoršujú skoro ráno po spánku. V tom čase je oblúková tkanina tesná a jednoduché pohyby tiahnu kontrahované tkanivo. Keď začnete uvoľňovať nohu, bolesť zvyčajne ustúpi, ale často sa vracia s dlhým stáčením alebo chôdzou.
Ďalšie príčiny bolesti päty
Plantárna fasciitída môže byť zmätená so stavom nazývaným syndróm tarzálneho tunela . Pri syndróme tarzálneho tunela je dôležitý nerv v nohách, tibiálny nerv, zachytený pri prechode členkovým kĺbom. Existujú aj iné menej bežné problémy príčiny bolesti päty, ako sú nervové problémy, stresové zlomeniny a nekróza tukových pacov, z ktorých všetky môžu spôsobiť bolesť nôh . Nakoniec niekoľko reumatologických stavov môže spôsobiť bolesť päty. Tieto syndrómy, ako je Reiterův syndróm a ankylozujúca spondylitída, môžu spôsobiť bolesť päty podobnú plantárnej fasciitíde. Ak vaše príznaky nie sú typické pre plantárnu fasciitídu alebo ak vaše príznaky nevyriešia liečbou, Váš lekár zváži tieto možné diagnózy.
Liečba plantárnej fascititídy
Liečba bolesti päty spôsobenej plantárnou fasciídou začína jednoduchými krokmi. Existuje niekoľko možností na liečbu plantárnej fasciídy a takmer vždy sa niektoré sústredené úsilie s nehospodárskou liečbou môžu poskytnúť vynikajúcu úľavu.
V zriedkavých prípadoch nie sú jednoduché kroky pri poskytovaní úľavy adekvátne a odporúča sa invazívnejšia liečba. Pacienti sa zvyčajne postupujú z jednoduchých krokov a postupne viac invazívnych liečebných postupov a len zriedka sa vyžaduje operácia .
zdroj:
Neufeld SK a Cerrato R "Plantar fasciitis: hodnotenie a liečba" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jun, 16 (6): 338-46.