Achilovej šľachy šľachy sa vyskytujú, keď je šľapka pripevňujúca lýtkový sval na pätu úplne roztrhnutá. Toto je bežné zranenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u mužov stredného veku víkendových bojovníkov.
Tri veci o Achille
- Achilová šľacha je najväčšia šľacha v tele. Napriek tomu, že je najväčšou šľachou v tele, Achilles je stále náchylný na zranenie. Veľké sily sú vyvíjané na Achilles, najmä s náhlymi, výbušnými pohybmi v športoch, ktoré zahŕňajú beh a skákanie.
- Muži majú asi 7 krát vyššiu pravdepodobnosť, že roztrhnu Achilles. Muži majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že utrpia prerušenie Achilovej šľachy. Najčastejšie toto zranenie je vidieť u 20- až 40-ročného športovca a často sa vyskytuje bez akéhokoľvek kontaktu alebo kolízie.
- Niektoré antibiotiká a kortizónové zásahy môžu spôsobiť, že budete pravdepodobne trhať Achilles. Špecifický typ antibiotík, nazývaných fluórchinolóny (ako napríklad Cipro alebo Levaquin), dokázali, že zvyšujú pravdepodobnosť problémov Achilovej šľachy. Kortizónové výstrely sú tiež spojené s Achilovými slzami , dôvodom, prečo mnohí lekári neodporúčajú kortizón pre Achillovú tendonitídu.
Symptómy roztrhnutia Achillovej šľachy
Achillova šľachová šľacha alebo prasknutie je traumatické poranenie, ktoré spôsobuje náhlu bolesť za členkom. Pacienti môžu počuť "pop" alebo "snap", a takmer vždy budú hovoriť, že majú pocit, ako by boli nakopnutí do päty (hoci ich nikto nevykopol).
Pacienti majú ťažkosti s nasmerovaním prstov smerom nadol a môžu mať opuch a modriny okolo šľachy.
Váš lekár preskúma členku kvôli kontinuite šľachy. Vada v Achilovej šľele môže byť často pociťovaná po roztrhnutí. Okrem toho stláčanie lýtkového svalu by malo spôsobiť, že chodidlo bude smerovať nadol, ale u pacientov s roztrhnutou Achilovou šľachou sa noha nebude pohybovať (čo spôsobí pozitívne výsledky na Thompsonovom teste ).
Röntgenové lúče sa môžu vykonať na vyhodnotenie iných stavov vrátane zlomeniny členku alebo artritídy členku .
Riziká, ktoré môžu spôsobiť roztrhnutie Achillovej šľachy
Achillovej pretrhnutia šľachy sú najčastejšie pozorované u mužov vo veku okolo 30 alebo 40 rokov. Asi 15 až 20% pacientov má príznaky Achillovej tendonitídy predtým, ako utrpela Achillovu šľachu šľachy, ale prevažná väčšina pacientov nemá predchádzajúcu anamnézu Problémy Achilovej šľachy. Viac ako 75% Achilovej slznej šľachy súvisí s hraním loptových športov (bežne basketbal alebo tenis).
Ďalšie rizikové faktory, ktoré sú spojené s prasknutím Achillovej šľachy, zahŕňajú:
- Kortizónové injekcie do achilovej šľachy
- dna
- Použitie fluorochinolónových antibiotík
Fluorochinolónové antibiotiká sa používajú veľmi často v medicíne na liečbu respiračných infekcií, infekcií močových ciest a iných bakteriálnych infekcií. Tieto antibiotiká, ako napríklad Cipro, Levaquin a iné, sú spojené s prasknutím Achillovej šľachy . Presne to, prečo je to tak, je nejasné, ale pacienti s týmito liekmi by mali zvážiť alternatívu lieku, ak sa objaví bolesť Achillovej šľachy.
Liečba Achillovej šľachy
Liečba trhlin Achillovej šľachy môže pozostávať buď z chirurgického, alebo z chirurgického zákroku.
Výhodou chirurgického zákroku je často menej imobilizácie. Športovci sa často môžu dostať späť do športu rýchlejšie a pravdepodobne existuje menšia šanca opätovného prerušenia Achilovej šľachy. Výhodou nechirurgickej liečby je, že sa vyhýbajú potenciálnym chirurgickým rizikám a dlhodobé funkčné výsledky sú podobné tým pacientom, ktorí podstúpia chirurgickú liečbu.
zdroj:
Chiodo CP a kol. "Diagnostika a liečba akútnej poranenia Achillovej šľachy" J. Am. Acad. Orto. Surg., August 2010; 18: 503-513.
van der Linden PD a kol. "Fluorchinolóny a riziko ochorení Achillovej šľachy: prípadová kontrolná štúdia" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA a kol. "Poruchy Achilovej tendencie u športovcov" Am. J. Sports Med., 1. marca 2002; 30 (2): 287-305.