Thompsonov test pre roztrhané Achillové šľachy

Test Thompson sa vykonáva pri diagnostikovaní roztrhanej Achilovej šľachy . To by sa nemalo zamieňať s Thomasovým testom, ktorý sa použil na hodnotenie problémov bedrového kĺbu.

Achilles Tendon Tears

Vyskytne sa achilová šľacha šľachy, pričom šľacha, ktorá spája lýkový sval s pätnou kosťou, je oddelená. Toto zranenie sa často vyskytuje počas športových aktivít, ako je basketbal alebo tenis, a pocíti športovec ako náhle ostrú bolesť priamo za členkom.

Najčastejšie sú slzy Achillovej šľachy bezkontaktné zranenia. Pacienti často opisujú počúvanie náhleho popu v členku a potom sa otáčajú, aby zistili, či ich niekto kopal, len aby nemali nikto.

Typické príznaky slzu Achillovej šľachy zahŕňajú bolesť za členkovým kĺbom , opuch šľachy a ťažkosti s chôdzou. Niektorí pacienti vedia hneď, čo sa stalo, v iných je stav trochu menej jasný. To je miesto, kde môže byť užitočné dobré fyzické vyšetrenie skúseným lekárom. Ako súčasť vyšetrenia vykoná Váš lekár test Thompsona.

Vykonanie testu Thompson

Ak chcete vykonať test Thompsona, pacient by mal ležať lícom nadol na skúšobnom stole. Nohy sa rozprestierajú ďalej ako koniec lôžka. Potom skúšajúci stiahne svalovinu. Tento pohyb u normálneho pacienta by mal spôsobiť, že prsty smerujú nadol, keď Achilles ťahá nohu.

U pacienta so zlomenou Achilovou šľachou sa noha nebude pohybovať. To sa nazýva pozitívny Thompsonov test.

Test Thompsona je dôležitý, pretože niektorí ľudia, ktorí trhajú Achilles, sú stále schopní ukazovať prsty smerom nadol, hoci Thompsonov test bude stále pozitívny. Títo pacienti majú iné svaly a šľachy, ktoré môžu pracovať tak, aby ukazovali prsty na nohách, ktoré nie sú zranené (zvyčajne toe flexori alebo zadná tibialita), avšak aj u týchto pacientov bude test Thompson stále pozitívny.

Preto je to cenný klinický nástroj na diagnostiku tohto stavu.

Možnosti liečby

Existuje niekoľko možností na liečbu roztrhanej Achilovej šľachy. Tieto možnosti zahŕňajú chirurgickú aj nešurgickú liečbu . Najlepšia liečba závisí od konkrétnej situácie a potrieb a očakávaní pacienta. Dobrou správou je, že chirurgická aj neš chirurgická liečba Achilovej slznej šľachy môže viesť k úplnému zotaveniu, a preto existujú možnosti, ktoré je možné zvážiť.

Väčšina atletických pacientov si vyberá chirurgickú opravu, pretože zotavenie sa zdá byť rýchlejšie, hoci aj pri chirurgickej liečbe môže úplné zotavenie trvať 6 mesiacov alebo dlhšie. Okrem toho, rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú riziká chirurgického zákroku, ktoré je potrebné zvážiť pred liečbou.

zdroj:

Chiodo CP a kol. "Diagnostika a liečba akútnej poranenia Achillovej šľachy" J. Am. Acad. Orto. Surg., August 2010; 18: 503-513.