Druhy báriových štúdií používané na hodnotenie tráviaceho traktu
Rádiové barya sú diagnostické röntgenové lúče, v ktorých sa používa bárium na diagnostiku abnormalít tráviaceho traktu .
Druhy baria X-lúče
Ak váš lekár nariadil štúdiu s báriom, je dôležité vedieť, že existujú rôzne postupy, ktoré sa považujú za báriové röntgenové lúče. Tie obsahujú:
- Baryové lastovičky (uvedené nižšie)
- Nasleduje barya tenkého čreva (uvedené nižšie)
- Bária kĺb (dolná GI séria)
Barya lastoviča
Môžete si objednať baryum prehĺtanie alebo hornú gastrointestinálnu sériu, aby ste preskúmali chrbát hrdla, pažeráka a žalúdka. S báriovým prehltnutím budete požiadaný, aby ste vypili kriedavú kvapalinu, ktorá obsahuje bárium. Niektorí ľudia to opísali ako pitie chuťových jahôd bez chuti.
Príznaky, ktoré môžu vyvolať Vášho lekára, aby si objednal barytové lastovičky, zahŕňajú:
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Bolesť brucha
- Neobvyklé nadúvanie
- Nevysvetliteľné zvracanie
- Neúmyselná strata hmotnosti
Baryum pokrýva steny vášho pažeráka a žalúdka, ktoré sú potom viditeľné na röntgenových lúčoch. Skúška nie je zvyčajne dostatočne citlivá na to, aby mohla byť použitá ako spoľahlivá pre test na diagnostiku gastroezofageálneho refluxu (GERD), ale môže byť účinná pri lokalizácii strictures, vredov , hiatálnych kýcií , erózií v pažeráku alebo žalúdku, svalových porúch, ako je achalázia iné abnormality, ako sú nádory. Na detekciu rakoviny pažeráka sa niekedy môže použiť baryum prehltnutie.
Bariový malý črevá nasleduje
Štúdie s báriom sa môžu použiť aj na hľadanie ďalej do tráviaceho traktu. V báriu prechádza tenké črevo, keď sa pozoruje, že bárium, ktoré pijete, prechádza za váš žalúdok do tenkého čreva a nakoniec sa dostane do tvojho hrubého čreva. V postupe sa budete často obracať na stranu, aby ste najlepšie vizualizovali tenké črevo alebo tenké črevo.
Môže sa urobiť báriové tenké črevo, ktoré pomôže diagnostikovať nádory tenkého čreva, obštrukciu tenkého čreva alebo zápalové ochorenia tenkého čreva, ako je napríklad Crohnova choroba.
Príprava a postup
Ak váš lekár nariadil prehltnutie bária alebo tenkého čreva, môžete sa opýtať, čo môžete očakávať. Obe tieto testy sú zvyčajne nariadené ako ambulantné vyšetrenie na oddelení nemocničnej rádiológie. Nižšie uvádzame všeobecnú časovú líniu toho, ako sa veci uberajú:
- Budete najčastejšie odporúčaní, aby po piatkovej večeri v noci pred skúškou nejedli alebo nepili. Výnimkou je, ak užívate lieky na predpis. Uistite sa, že ste sa porozprávali so svojím lekárom, ale pravdepodobne odporúča, aby ste užívali pravidelné lieky s malým džúsom vody ráno. To je veľmi dôležité, ak užívate lieky, ako sú lieky na srdcové ochorenia.
- Pre baryové lastovičky stojíte pred stojatým röntgenovým stolom pred fluoroskopom, zariadením, ktoré okamžite zobrazí pohyblivý obraz. Potom budete piť báriovú kvapalinu a prehltnúť pečené jedlé kryštály.
- Radiológ môže sledovať tok bária tráviacim traktom. Môžete byť požiadaní, aby ste sa presunuli do rôznych pozícií pri zachytení röntgenových lúčov, aby doktor mohol sledovať bárium z rôznych uhlov, keď sa pohybuje po pažeráku a do žalúdka.
- Vzhľadom k tomu, bárium môže spôsobiť zápchu, piť veľa tekutín a jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny na ďalší deň alebo dva, kým bárium prejde z tela.
Upozornenia a možné vedľajšie účinky
Vo všeobecnosti existuje len málo vedľajších účinkov súvisiacich s štúdiami s báriom, s výnimkou zápchy. Niektorí ľudia nemôžu tolerovať bárium a zvracať, ale toto je nezvyčajné. Aj aspirácia roztoku bária do pľúc je menej častá.
Štúdie s báriami by sa nemali robiť pre tehotné ženy, pre tých, ktorí môžu mať perforáciu v zažívacom trakte, u ľudí s ťažkou obštrukciou čriev a u tých, ktorí majú vážne problémy s prehĺtaním (pretože by to mohlo zvýšiť riziko aspirácie).
alternatívy
Štúdie s báriom sa najčastejšie vykonávajú v kombinácii s inými testami tráviaceho traktu. Môžu zahŕňať hornú endoskopiu , vyšetrenie a monitorovanie pH, manometriu alebo iné zobrazovacie štúdie.
zdroj:
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci a Stephen L .. Hauser. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. New York: Mc Graw Hill vzdelanie, 2015. Tlač.
Kilcoyne, A., Kaplan, J. a M. Gee. Zobrazovanie zápalových ochorení čriev: súčasná prax a budúce smerovanie. World Journal of Gastroenterology . 2016, 22 (3): 917-32.
Levine, M. a S. Rubesin. História a vývoj barya vlaštovky pre hodnotenie hltana a ezofágu. Dyfagia . 2017, 32 (1): 55-72.