Keď človek ide na lekára na pravidelnú kontrolu, môže podstúpiť PSA test , ktorý meria proteín nazývaný antigén špecifický pre prostatu v krvi. PSA test sa používa ako skríningový nástroj pre rakovinu prostaty, čo znamená, že ak je vysoká, môže to znamenať, že človek má rakovinu prostaty.
Napriek tomu sa niekedy výsledky testu PSA vrátia vysoko, aj keď človek nemá rakovinu prostaty.
Inými slovami, okrem rakoviny existujú aj iné dôvody, prečo človek môže mať zvýšený PSA.
Získajte viac informácií o tom, ako interpretovať výsledok vášho PSA nižšie, a prečo je dôležité, aby ste s lekárom diskutovali o svojom teste a jeho potenciálnych a skutočných výsledkoch.
Čo môže mať vysoký výsledok testu PSA
Predpokladalo sa, že u zdravého muža by mala byť hladina PSA menšia ako 4 nanogramy (ng) na mililiter (ml) krvi. Takže čokoľvek vyššie ako 4 by znamenalo zvýšené riziko rakoviny prostaty a biopsia prostaty by sa odporučila.
Teraz však výskum ukazuje, že človek môže mať rakovinu prostaty, aj keď jeho hladina je nižšia ako 4 ng / ml a že veľa mužov má hladiny PSA vyššie ako 4,0 ng / ml a nemajú rakovinu prostaty. Odborníci sa tiež dozvedeli, že iné premenné zohrávajú úlohu v tom, čo predstavuje optimálnu úroveň PSA, ako je rasa alebo etnická príslušnosť osoby.
Z tohto dôvodu môže byť tlmočenie vášho PSA testu zložitým procesom a môže vyžadovať nielen názor vášho primárneho lekára, ale lekár, ktorý sa špecializuje na prostatu (tzv. Urológ).
Vo všeobecnosti platí, že čím vyššia je úroveň PSA človeka, tým väčšie sú jeho šance, že má rakovinu prostaty. Okrem toho môže byť nárast mužského PSA v priebehu času tiež znakom rakoviny prostaty.
Vysoká hladina PSA nie vždy signalizuje rakovinu prostaty
Znova majte na pamäti, že PSA testy sú notoricky známe pre falošne pozitívne výsledky.
Inými slovami, výsledky testov sa môžu vrátiť späť ako "vysoké", ak neexistuje prítomnosť rakoviny.
Ďalšie testy, ako biopsia prostaty (keď je odstránená vzorka tkaniva prostaty a vyšetrená pod mikroskopom) alebo digitálna rektálna skúška, môže byť vykonaná s cieľom ďalšieho hodnotenia rizika rakoviny prostaty.
Faktory alebo zdravotné podmienky, ktoré môžu zvýšiť úroveň PSA, zahŕňajú:
ejakulácia
Ejakulácia môže zvýšiť vašu hladinu PSA, preto je najlepšie nechať sa ejakulovať minimálne 24 hodín pred krvným testom a 48 hodín môže byť opatrnejšie. To znamená, že ak ste mali ejakuláciu, môže byť rozumné požiadať o odloženie testu, až kým nebudete mať k dispozícii vašu krv vo vhodnom čase.
Blood D rawn Po vyšetrení prostaty alebo postupom
Získanie krvi čerpaného po digitálnom rektálnom vyšetrení, biopsii prostaty alebo prostaty môže dočasne zvýšiť úroveň PSA. Takže je dôležité, aby ste vytiahli krv predtým, ako sa ukážete lekárovi, a nie neskôr.
Zápal alebo rozšírenie prostatickej žľazy
Zápal prostaty (tzv. Prostatitis) alebo a neekerózne zväčšenie prostaty (nazývané benígna prostatická hyperplázia alebo BPH) môže spôsobiť vysokú hladinu PSA.
Dobrou správou je, že obe tieto stavy možno liečiť liekom a neexistujú žiadne dôkazy o tom, že spôsobujú alebo sú spojené s rakovinou prostaty.
Je však dôležité mať na pamäti, že človek môže mať rakovinu prostaty a prostatitídu alebo BPH. V takejto situácii môže byť test PSA náročný na interpretáciu a prečo sú potrebné ďalšie testy, aby Váš lekár dokázal posunúť celý obrázok a urobiť správnu diagnózu.
Vaše rozhodnutie podstúpiť test PSA
Možno sa zaujímate, aké je riziko podstúpenia PSA testu. No, myslite na to takto. Ak máte zvýšenú hladinu PSA, možno budete musieť podstúpiť ďalšie testy, ako biopsiu prostaty, ktorá nesie malé riziko bolesti, infekcie a krvácania. Potom, ak skončíte bez rakoviny (zatiaľ čo je to dobré), zbytočná úzkosť, náklady a čas, ktorý vám vzniknú, môžu byť škodlivé.
Navyše vás možno prekvapí, že zistenie, že nález rakoviny prostaty skoro vôbec nie je prospešný pre všetkých mužov. Je to preto, že niektoré rakoviny prostaty rastú tak pomaly, že nespôsobujú žiadne problémy a nie sú život ohrozujúce. Ale liečenie im chirurgickým zákrokom a ožarovaním môže spôsobiť problémy s močením, s pohybom čriev a sexuálnymi funkciami.
To je dôvod, prečo väčšina lekárov teraz diskutuje o rizikách a výhodách testovania PSA u jednotlivých pacientov. To je úplne odlišné od toho, čo robili lekári v minulosti, čo bolo odporučiť testovanie pre každého muža začínajúceho okolo 50 rokov.
Pri rozhodovaní o tom, či sa má podstúpiť test PSA a v akom veku, lekár sa bude pozerať na faktory, ako je napríklad rodinná anamnéza rakoviny prostaty, vaše príznaky a fyzické vyšetrenie a vašu rasu. Napríklad afroameričania sú vystavení vyššiemu riziku vzniku rakoviny prostaty, takže niektoré lekárske spoločnosti odporúčajú, aby sa testovali už skôr, rovnako ako vo veku 45 rokov.
Slovo z
Na záver, PSA test je trochu ako dvojitý okrajový meč. Zatiaľ čo test môže včas odhaliť nebezpečnú rakovinu prostaty a zachrániť život človeka, test môže tiež priviesť človeka na nesprávnu cestu z troch dôvodov:
- Falošne pozitívne: Úroveň PSA je vysoká, ale neexistuje žiadny rakovina prostaty.
- Falošne negatívne: Úroveň PSA nie je vysoká, ale človek má rakovinu prostaty.
- Rakovina je prítomná, ale je pomaly rastúca a nespôsobuje žiadne problémy (lekári však zvyčajne nevedia, čo je život ohrozujúce a ktoré nie sú).
To je dôvod, prečo je dôležité mať dôkladnú diskusiu so svojím lekárom, keď sa rozhodnete podstúpiť test PSA. Je tiež rozumné prečítať si odporúčania Americkej rakovinovej spoločnosti pre rannú detekciu rakoviny prostaty.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. (2016). Prevencia rakoviny prostaty a včasná detekcia.
> Carter HB a spol. Včasné zistenie rakoviny prostaty: usmernenie AUA. J Urol . 2013 Aug. 190 (2): 419-26.
> Národný onkologický inštitút. (2012). Test prostatického špecifického antigénu (PSA).