Čierna stolica nie je vždy kvôli veľkému problému. Existuje veľa dôvodov, že stolica sa môže objaviť čierna, a navyše by mohli byť obviňované železné doplnky alebo dokonca Oreos. To platí najmä pre ľudí, ktorí mali operáciu stomí alebo kolektómia , pretože potraviny nie sú stráviteľné tak úplne, ako u ľudí, ktorí nemali žiadnu operáciu brucha. Ak ste však v minulosti mali krvácanie do gastrointestinálneho traktu, existuje zápach alebo problém pretrváva dlhšie ako niekoľko dní, to je dôvod, prečo sa musíte poradiť so svojím lekárom.
Rýchle fakty: Čo potrebujete vedieť o čiernych stoličkách
- Väčšina prípadov čiernych stoličiek pochádza z konzumácie čiernych potravín alebo doplnkov železa.
- Najčastejšou podmienkou spôsobujúcou čierne stolice je krvácajúci vred.
- Čierne stolice spôsobené krvou indikujú problém v hornom zažívacom trakte.
- Krv v stolici možno zistiť testom stolice.
- Čierna stolica spolu s bolesťou, vracaním alebo hnačkou je príčinou toho, aby ste ihneď navštívili lekára.
- Ak je podozrenie na krv v stolici, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára.
Čierne stoličky spôsobené jedlom alebo doplnkami
Čierna stolica môže byť spôsobená jedlom, doplnkami, liečivami alebo minerálmi. Železné doplnky užívané samostatne alebo ako súčasť multivitamínu pre anémiu s nedostatkom železa môžu spôsobiť čierne stolice alebo dokonca zelené stolice . Potraviny, ktoré sú tmavo modré, čierne alebo zelené, môžu tiež spôsobiť čierne stoličky. Látky, ktoré často spôsobujú čierne stolice, zahŕňajú:
- Čierna sladovica
- čučoriedky
- Doplnky železa
- Lead
- Bizmut (Pepto-bismol)
Ak vidíte čierne stoličky a môžete ich vystopovať späť na jedlo, ktoré ste jedli, je to v poriadku. Avšak, lekár by mal byť konzultovaný okamžite, ak čierne stolice nemožno vysledovať späť na jedlo, železo doplnenie, alebo Pepto-bismol.
Ak nie je zjavný dôvod na čiernu stoličku (ako je jedlo, doplnok alebo lieky, ako je Pepto-bismol), môže to byť čas na hľadanie krvi v stolici.
Rôzne medicínske príčiny môžu spôsobiť čierne stolice, ktoré sú tiež opuchnuté zápachom.
Čierne stoličky spôsobené krvou: Melena
Krv, ktorá pochádza z vyššej časti tráviaceho traktu, ako je napríklad pažerák alebo žalúdok, môže zmeniť stoličku čierne, čo sa nazýva "melena". Keď krv prechádza telom a interaguje s enzýmami v tráviacom procese, krv sa mení z červenej na čiernu. To robí to trochu ťažšie vidieť v stoličke alebo na stoličke, než ak je červená krv. Červená krv v stolici alebo na stolici, nazývaná hematochezia , je zvyčajne z nižšej časti zažívacieho traktu , ako je konečník alebo hrubé črevo. Krv z dolnej časti gastrointestinálneho systému bude vystavená menšiemu tráviacemu procesu a môže sa udržať v červenej farbu.
Ak je čierna stolica doprevádzaná inými príznakmi, ako sú pocit mdloby alebo skutočne mdloby, závrat, bolesť alebo zvracanie, najmä ak je v krvi v ňom krv, alebo ak sa zdá ako kávová hmota, ihneď sa obráťte na lekára, pretože to môže byť lekárska pohotovosť. U niektorých ľudí môže existovať známy rizikový faktor krvácania tráviaceho traktu. Porozprávajte sa s lekárom o možnosti krvácania a krvi v stolici, ak je prítomný niektorý z týchto potenciálnych rizikových faktorov:
- Ochorenie pečene
- rakovina
- Dieulafoyová lézia (zriedkavý stav žalúdka)
- Erozívna ezofagitída (zápal v pažeráku)
- Erotizujúca gastritída (zápal v žalúdku)
- Črevná ischémia (krvné zásobenie čreva sa odreže)
- Peptické vredy
- Roztrhnutie v pažeráku (slzenie Mallory-Weiss)
- Kŕčové žily (abnormálne veľké žily) v pažeráku alebo žalúdku
Diagnostikovanie krvi v stolici
Čierna farba sama nestačí na to, aby sa zistilo, že v stolici je v skutočnosti krv. Preto bude lekár musieť potvrdiť, či v stolici skutočne existuje krv. To sa dá urobiť v ordinácii lekára prostredníctvom rektálnej skúšky.
Alebo to môže byť urobené doma s kitom, ktorý sa používa na zber vzoriek malej stolice , ktorá sa potom posiela do laboratória na vyhodnotenie.
Krv v stolici, ktorá je tmavá, môže byť spôsobená niekoľkými rôznymi stavmi, vrátane krvácajúceho vredu , gastritídy , varixov pažeráka alebo slzou v pažeráku spôsobenou násilným vracaním (trhanie Mallory-Weiss). Cievny vzhľad stoličky pochádza z toho, že krv má kontakt s tráviacimi šťavami tela.
Po diagnostikovaní mynie sa môže lekár poradiť s inými diagnostickými testami na určenie príčiny a presného miesta krvácania. Test, ktorý bude pravdepodobne najpodstatnejší pri určovaní príčiny krvácania, bude esofagogastroduodenoscopy (EGD) . Ďalšie testy, ktoré by sa mohli vykonať, môžu zahŕňať röntgenové snímky , krvné testy , kolonoskopiu , kultúru stolice a štúdium bária .
Viac časté príčiny Meleny
Vred. Vred je typ bolesti na výstelke žalúdka, ktorý môže spôsobiť krvácanie a mať za následok melena. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, vredy žalúdka nie sú zvyčajne spôsobené stresom alebo korením jedlom (aj keď tieto môžu zhoršiť už existujúci vred). V skutočnosti sú typicky spôsobené infekciou baktériou Helicobacter pylori ( H. pylori ). Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú na odstránenie infekcie a niekedy aj redukciu kyselín.
Ďalšou príčinou žalúdočných vredov je dlhodobé užívanie liekov proti bolesti známych ako NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Nesteroidné protizápalové lieky môžu dráždiť žalúdok tým, že oslabujú schopnosť obloženia odolávať kyseline v žalúdku. Z toho istého dôvodu majú NSAID nepriaznivý vplyv na Crohnovu chorobu a ulceratívnu kolitídu. Nesteroidné protizápalové lieky zahŕňajú bežné lieky, ktoré sú bezkontaktné, ako je ibuprofén, naproxen sodný a aspirín. Niektoré NSAID predpisujú lekári. Žalúdočné vredy spôsobené NSAID sa zvyčajne hoja po prerušení porušovania lieku.
Gastritídu. Gastritída je zápal žalúdočnej výstelky. Tento zápal môže byť spôsobený príliš veľkým množstvom alkoholu alebo potravy, konzumáciou koreninových jedál, fajčením, infekciou baktériami alebo dlhodobým používaním NSAID. Gastritída sa môže vyskytnúť aj po operácii alebo traume, alebo môže byť spojená s už existujúcimi zdravotnými problémami.
Kŕčové žily z pažeráka. Ezofageálne varixy sú rozšírené žily v stene dolného pažeráka alebo horného žalúdka. Keď tieto žily prasknú, môžu spôsobiť krvácanie, čo môže spôsobiť, že sa v stolici alebo v zvracaní objaví krv. Ezofageálne varixy sú závažnou komplikáciou spôsobenou portálnou hypertenziou ( vysokým krvným tlakom ) vyvolanou cirhózou pečene .
Mallory-Weiss Tear. Ide o slzu v sliznici, ktorá sa spája s pažerákom a žalúdkom. Ak táto slzina krváca, môže to mať za následok melna. Táto podmienka je pomerne zriedkavá (vyskytujú sa iba u štyroch zo 100 000 ľudí) a môže byť spôsobená násilným vracaním, kašľom alebo epileptickými kŕčmi.
Slovo z
Vo väčšine prípadov je čierna stolica z potravín a nie je o čosi znepokojujúce. Ak máte čierne stolice, ktoré nemôžete priradiť k jedlu alebo k železným doplnkom, čo najskôr navštívte svojho lekára. Čierna stolica raz za čas, ktorá sa vždy vyskytuje po jedle potravín, ktoré sú tmavé vo farbe, sa zvyčajne netreba obávať. Ak je čierna farba sprevádzaná inými príznakmi, ako je vracanie, hnačka alebo akútna bolesť, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
zdroj:
> Laine L, Jensen DM. "Manažment pacientov s krvácaním z ulcerácie." Am J Gastroenterol . 2012; 107, 345-360.
> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Praktické parametre výboru Americkej akadémie gastroenterológie. "Pokyny na prevenciu komplikácií vredov súvisiacich s NSAID." Am J Gastroenterol . 2009 Mar 104: 728-738.
> Národný ústav pre diabetes a tráviace a obličkové choroby. "Krvácanie v zažívacom trakte." Národné informačné centrum pre trávenie chorôb. 2017.