Remesia alebo zlepšenie astmy
Zmizne astma?
Deti so slabou kontrolou astmy alebo frustrovaní dospievajúci chcú vedieť, či sa budú musieť neustále vyrovnávať so sipotom , tesnosťou na hrudníku , kašľom a dýchavičnosťou . Inokedy rodičia alebo pacienti zaznamenali významný pokles symptómov a zvedaví sa, či potrebujú pokračovať v liečbe.
Dieťa odradiť astmu?
Zatiaľ čo vedci nie sú presne presvedčení, prečo až polovica všetkých detí s astmou vidí výrazné zlepšenie alebo úplnú elimináciu svojich príznakov astmy s rastúcim vekom.
Je takmer nemožné určiť, ktoré deti vyrastú z astmy alebo majú významné zníženie symptómov. Príznaky sa však môžu vrátiť kedykoľvek, takže je vhodnejšie myslieť na to ako na "obdobie odpustenia". V skutočnosti mnohí z týchto pacientov, u ktorých sa zdá, že prekonali astmu, budú mať návrat symptómov ako dospelí.
Žiadne príznaky, ale je astma naozaj preč
Zatiaľ čo sa príznaky astmy môžu znížiť alebo významne znížiť, základný zápal a ďalšie časti patofyziológie astmy sú stále prítomné. Jediný spôsob, ako definitívne zistiť, či je stále prítomný zápal a hlien, je urobiť biopsiu.
Kto je s najväčšou pravdepodobnosťou prekonať astmu?
Možno by bolo jednoduchšie poukázať na to, kto pravdepodobne neprekročí astmu. Zatiaľ čo väčšina dýchavičnosti v ranom veku je spôsobená vírusovými respiračnými infekciami, ako je respiračný syncytiálny vírus, môže byť ťažké odlíšiť vírusové ochorenie od astmy.
Deti, u ktorých sa vyskytli viaceré epizódy s dýchavičným príjmom pred dosiahnutím veku 3 a ktoré obsahujú aspoň jeden z nasledujúcich rizikových faktorov, sú vystavené zvýšenému riziku pretrvávania nevoľnosti:
- Rodič s astmou
- Mať diagnózu ekzému
Alebo dva z týchto príznakov:
- Potravinová alergia
- Epizódy dýchavičnosti, ktoré nie sú spojené s prechladnutím
- Zvýšené hladiny eozinofilov v krvi
Výskum na Národnom židovskom zdraví zistilo, že iba 6% detí, ktoré nasledovali po dobu 9 rokov, sa považovalo za absolútnu remisiu z astmy bez akejkoľvek astmatickej aktivity, čo neznamená žiadne symptómy astmy, užívanie liekov alebo naliehavé liečebné návštevy astmy.
Nasledujúce faktory boli spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou "obdobia remisie" alebo zlepšenie astmy:
- Chlapci sú pravdepodobnejšie než dievčatá
- Starší vek pri diagnostike
- Dýchavičnosť len pri chlade, ale bez príznakov
- Nižšie hladiny IgE a ďalších biochemických indikátorov závažnosti astmy
- Menej citlivé alebo hyperreaktívne pľúca
- Menej závažný astma celkovo
- Lepšie FEV1
- Znížená senzibilizácia a vystavenie alergénom
- Žiadna diagnóza alergických ochorení, ako je ekzém
- Nižšia potreba záchrannej liečby a menej astmatických záchvatov
Genetické testovanie identifikovalo niektoré časti našej DNA, ktoré naznačujú, že pacienti môžu vyvinúť komplikovanejší alebo celoživotný priebeh astmy, a to z dôvodu rodinnej anamnézy astmy. Zatiaľ čo v súčasnosti sa používajú vo výskumných štúdiách, genetické testovanie môže byť jeden deň schopné predpovedať, ako môže vyzerať váš priebeh astmy, alebo či včasná dýchavičná epizóda zvyšuje pravdepodobnosť celoživotnej astmy.
Záverečné myšlienky
V reakcii na otázku sa astma odíde, zdá sa, že správna odpoveď je celkom možná!
Je dôležité mať na pamäti astmu, pretože ignorovanie je robené s rizikom. Ak ste však vy alebo vaše dieťa zaznamenali výrazné zlepšenie príznakov, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o znížení alebo ukončení liečby. Možno ste boli nesprávne diagnostikovaní alebo ste v období odpustenia. Či tak alebo onak, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako urobíte zmeny v akčnom pláne astmy.
> Zdroje
> Covar RA a spol. Prediktory prenasledovania, periodickej a pretrvávajúcej detskej astmy.
> Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Expertná správa 3 (EPR3): Pokyny pre diagnostiku a manažment astmy.