Informácie a poznatky o minimálne invazívnom postupe
Fibroadenómy prsníkov , zvyčajne chirurgicky odstránené, môžu byť tiež odstránené laserom počas procedúry nazývanej laserová ablácia.
Dozvieme sa viac o tomto postupe, vrátane poznatkov od chirurga prsníka a pacienta.
Čo je Fibroadenóm prsníka?
Fibroadenómy sú benígne nádory prsníka , ktoré zvyčajne nie sú obťažujúce, pokiaľ nie sú veľké alebo blízko kožnej prsníka.
Fibroadenómy prsníkov sa môžu pocas samého vyšetrenia prsníka cítiť ako hladké a pružné hrudky. Na mamografe môžu vyzerať ako cysty alebo dobre obsiahnutý nádor.
Ak máte viac ako 40 rokov a máte jeden alebo viac bolestivých alebo rastúcich fibroadenómov, mnohí lekári odporúčajú ich odstránenie.
Čo je laserová ablácia?
Novilase je prvý postup prsníka, ktorý používa laserovú ablačnú terapiu na odstránenie fibroadenómov - používa ultrazvukom riadené laserové zariadenie na zničenie fibroadenómu, pričom zanecháva len malú jazvu, žiadne stehy a žiadnu zmenu v tvare prsníka.
Pokiaľ ide o skutočnú procedúru Novilase, do stredu vášho fibroadenómu sa vloží dutá sonda a potom sa do sondy zavedie laserové vlákno. Na monitorovanie tepla laseru sa pripojí teplotná sonda. Laser vyhrieva váš benígny nádor, zatiaľ čo váš chirurg pozoruje teplotu na blízkej monitore. Keď bol fibroadenóm zničený, sondy sú odstránené a na obale je umiestnená malá bandáž.
Je to ambulantná procedúra, ukončená asi za 30 minút, s lokálnou anestézou a rýchlo sa zotavuje.
Chirurgova perspektíva na laserovú abláciu benígnych nádorov prsníka
Dr. Colleen Hagen, všeobecný chirurg s Midwest Surgical Associations, bol v roku 2009 pohovorom o laserovej ablácii.
Povedala: "Niektoré ženy majú viac fibroadenómov, a keď ich chcú chirurgicky odstrániť, je to ako robiť mastektómiu v kusoch." Noviláza je u žien oveľa jednoduchšia ako lumpektómia, najmä ak existuje viac ako jeden fibroadenóm. "Chcem dostať slovo od mojich referujúcich lekárov, gynekológov a rádiológov, že toto je možnosť," povedal Dr. Hagen.
Perspektíva pacienta na laserovú abláciu benígnych nádorov prsníka
Judy G. mal procedúru Novilase a povedala, že prekročila svoje očakávania. Už prekonala dve bolestivé chirurgické biopsie s celkovou anestézou a pomalým zotavením. Podľa procedúry laserovej ablácie povedala: "Po skončení procedúry som sa cítil dobre, aby som sa vrátil do môjho hotela a (neskôr) sa vydal na jednu míľu dlhú prechádzku. Po vykonaní biopsie to nebolo možné urobiť." JG poznamenal, že laserová ablácia na rozdiel od lumpectomy nezmenila tvar prsníka a spôsobila veľmi malú bolesť. "Som tiež veľmi potešený tým, že v podstate neexistuje žiadna jazva!"
Výhody a nevýhody laserovej ablácie fibrobenómov
V porovnaní s lumpektómia sa zdá, že laserová ablácia vyhraje s mnohými pacientmi.
Vzhľadom na to, že máte na pokožke len malú škvrnu, existuje menšie riziko infekcie. Nebudete potrebovať celkovú anestéziu, stehy, chirurgické kanály alebo viac ako deň na zotavenie. Namiesto dvoch alebo troch centimetrov jazvy budete mať na prsiach malý škrabanec. Tvar prsníka sa nezmení, pretože zdravé tkanivo prevyšuje lazúrované fibroadenómové tkanivo.
Novilase je FDA vyčistená pre fibroadenómy až do 2 cm, ale takéto benígne nádory môžu vyrastať až do 15 cm (5,9 palca) - a ešte nie je známe, či laserová ablácia bude účinná na väčších fibroadenómoch.
Vedecká štúdia o novilézach
V súčasnej dobe sa uskutočňuje štúdia, ktorá sleduje dlhodobú bezpečnosť a účinnosť liečby laserom Novilase pri benígnych stavoch prsníkov, ako sú fibroadenómy a papilómy.
Nazýva sa to štúdia American Breast Laser Albation Therapy (ABLATE).
To je užitočné, pretože to vykrváca pluses a mínus postupu a pomáhajú chirurgom určiť, ktorí pacienti sú najvhodnejší pre túto terapiu.
Čo mám robiť?
Ak máte fibroadenóm, ktorý je potrebné odstrániť, nezabudnite diskutovať o rôznych dostupných možnostiach. Zatiaľ čo laserová ablácia je menej invazívna terapia, môže byť alebo nemusí byť tou správnou voľbou pre vás.
zdroj:
Osobná korešpondencia s Dr. Colleenom Hagenom, 11. december 2009.
Osobná korešpondencia s J, G. 15. decembra 2009.
Americká ablácia terapie prsníkov (ABLATE) ClinicalTrials.gov, US National Institutes of Health. Prístup: 27. decembra 2009.