Zápcha je veľmi častá, najmä u starších ľudí
Ak chcete cítiť zápchu krátko, musíte byť človek. Všetci ľudia v určitom momente cítili zápchu. Zápcha má zjavnú schopnosť hádzať ľudí z neho. Aby sa veci ešte zhoršili, mnohí lekári nedokážu rozpoznať alebo vnímať, aké strašné je pocit zápchy. V dôsledku toho sa mnohí ľudia s zápchou liečia s voľnými laxatívami a chronické užívanie preháňadiel sa môže stať dosť nebezpečné.
Než začneme, zdôrazňujeme dva body. Po prvé, nie je správny alebo normálny počet črevných pohybov . Niektorí ľudia môžu mať denne dve črevá a iní ľudia môžu mať tri týdenné pohyby čriev. V závislosti od osoby môže byť jeden z týchto scenárov normálny. Po druhé, zápcha je technicky príznakom a nie chorobou sama osebe. Inými slovami, liečba zápchy je symptomatická liečba, ktorá nevylieči tento stav.
Čo je záchvaty?
Ak by sa niekto zmienil o zápche, len málo ľudí by sa zaujímalo, čo je zápcha. Všetci vieme, čo je zápcha. Definície zápchy v lekárskej a ošetrovateľskej literatúre však boli premenlivé a nekonzistentné.
Tu sú niektoré spôsoby, ako je definovaná zápcha:
- Menej ako dva črevné pohyby týždenne
- Strihanie počas črevných pohybov
- Tvrdé stoličky
- Pocit, akoby vaše črevá neboli úplne evakuované
- Pocit blokovania
Berte prosím na vedomie, že nemusíte mať všetky vyššie uvedené príznaky, aby ste boli zápch. V skutočnosti, ak máte dva alebo viac z týchto príznakov prítomných za štvrtinu času - dosahujú najmenej 12 týždňov ročne - spĺňate kritériá Ríma II pre zápchu.
Ako bežná je zácpa?
Zápcha je naozaj bežná.
Odhaduje sa, že 26 percent všetkých žien a 16 percent všetkých mužov má opakovanú zápchu. Okrem toho medzi dospelými staršími ako 65 rokov, 34 percent žien a 30 percent mužov hlási, že majú zápchu.
Prečo sa (starší) ľudia dostali do konca?
Ľudia majú zápach z mnohých dôvodov. Mnohé z dôvodov, prečo ľudia trpia zápchou, súvisia s vekom.
Najprv ako sme starnú, viac kolagénu je uložený v hrubom čreve. Toto zvýšené ukladanie kolagénu znižuje elasticitu čreva a znižuje pohyblivosť čriev. Prostredníctvom analógie je jednoduchšie vytlačiť puding z plastového vrecka, než je to vytlačiť puding zo záhradného domu.
Po druhej strate, počet nervov v myenterickom plese sa znižuje, čo môže zhoršiť motilitu čriev. Myenterický plexus sa dá prirovnať k mozgovi čreva. Konkrétnejšie, myenterický plexus je komplexný rámec motorických, senzorických a autonómnych nervov, ktoré riadia črevnú pohyblivosť alebo pohyb.
Po treťom stárnutí sa zníži tón vnútorného zvierača, čo sťažuje evakuáciu výkalov.
Veci, ktoré spôsobujú, že zápcha je horšia
Okrem fyziologických zmien môže byť zápcha zhoršená inými vecami, vrátane nasledujúcich:
- Anticholinergiká (napr. Tricyklické antidepresíva a antipsychotiká)
- Užívajte viac ako päť liekov naraz
- Opiáty (lieky proti bolesti ako Norco alebo Vicodin)
- Doplnky železa
- Antagonisty vápnikového kanála (napr. Verapamil)
- Vápnikové doplnky
- Diéty bez vlákniny alebo s nízkym obsahom kalórií
- NSAID (napr. Aspirín alebo ibuprofén)
- demencie
- cukrovka
- dehydratácia
- Hypothryoidism
- dialýza
- nádor
- Nedostatok súkromia alebo zlý prístup k toaletám
Je zrejmé, že niektoré z týchto rizikových faktorov môžu byť kontrolované. Napríklad, ak si myslíte, že niektoré z vašich liekov prispievajú k vašej zápche, upozorniť svojho lekára na túto obavu.
Liečba zápchy
FDA odhaduje, že prebytočné preháňadlá sú druhou najpoužívanejšou liečivou liečivou látkou alebo analgetikami na bolesti. Nadužívanie preháňadiel môže viesť k začarovanému cyklu závislostí, ako aj k výživovým nedostatkom, nerovnováhe elektrolytu (telesnej soli) a osteomalácii alebo k zmäkčeniu kostí.
Samozrejme, lekári a iní zdravotnícki pracovníci sa príliš spoliehajú na predpisovanie preháňadiel ako rýchleho riešenia, najmä medzi ľuďmi žijúcimi v inštitucionálnych prostrediach, ako sú domovy s opatrovateľskou službou.
Majte však na pamäti, že laxatíva sú užitočné pri liečbe zápchy. Ale namiesto bezmyšlienkového predpisu a konzumácie, preháňadlá, ako je psyllium, sorbitol a senna, sa najlepšie uvažujú a sú súčasťou integračného režimu zameraného na liečbu zápchy. Tento režim liečby by mal byť pod dohľadom znalého a sympatického lekára, ktorý hodnotí vplyv, ktorý má zápcha na život.
Okrem laxatív, tu sú niektoré ďalšie spôsoby, ako sa dá liečiť zápcha:
- Zvýšenie príjemu vlákniny na najmenej 10 gramov denne
- Zvýšenie spotreby tekutín na 1,5 až 2 litre denne
- Zapojenie sa do pravidelnej fyzickej aktivity (chôdza najmenej 30 minút denne)
- Zabezpečenie komfortu a súkromia v kúpeľni
- Príjem brušnej masáže alebo klystýr
Po poslednej poznámke sú dôležité pravidelné a uspokojujúce pohyby čriev. Vyvarujte sa bezmyšlienkového užívania preháňadiel na "liečbu" zápchy. Symptomatická liečba zápchy je dôležitou súčasťou vašej zdravotnej starostlivosti a vyžaduje súcit a pozornosť vášho lekára. Ak máte pocit, že váš lekár nie je sympatizujúci so svojimi obavami o zápche, je to dobrý nápad nájsť lekára, ktorý sa stará o pomoc pri zmierňovaní vašej zápchy.
zdroj:
Babb RR. Zápcha a zneužívanie laxatívy. Western Journal of Medicine. 1975, 122 (1): 93-96.
Zápcha. MedlinePlus.
Harari D. Kapitola 93. Zápcha. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzardova geriatrická medicína a gerontológia, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW a spol. Diagnóza funkčnej zápchy: Dohoda medzi kritériami Rím III a Rím II a hodnotenie praktickosti. Journal žalúdočnej choroby. 2014; 15 (6): 314-320.