Sýtosť kyslíkom - niekedy označovaná ako "Oats" alebo jednoducho "sats" - sa týka rozsahu, v akom je hemoglobín nasýtený kyslíkom. Hemoglobín je prvok krvi, ktorý sa viaže s kyslíkom, aby ho preniesol cez krvný obeh do orgánov, tkanív a buniek tela. Normálna nasýtenosť kyslíkom je zvyčajne medzi 96% a 98%.
Každá z našich červených krviniek obsahuje 4 molekuly hemoglobínu.
Železo, ktoré je prítomné v hemoglobíne, je to, čo kyslík viaže po difúzii z alveolov v pľúcach a do kapilár pľúc. Väčšinu času je hemoglobín úplne nasýtený.
Nasýtenie kyslíkom závisí od:
- Dostupnosť kyslíka.
- Výmena plynu v pľúcach: Schopnosť kyslíka dosiahnuť alveoly a raz v alveolách, aby rozptýlila cez steny alveol a kapilára, aby sa dostali do červených krviniek.
- Koncentrácia hemoglobínu v červených krvinkách.
- Afinita hemoglobínu kyslíka, v iných, slová, ako silne hemoglobín priťahuje kyslík.
Meranie sýtosti kyslíkom
Sýtosť kyslíkom sa najčastejšie meria buď:
- Arteriálne krvné plyny: Hodnota získaná z arteriálnych krvných plynov alebo ABG (SaO2) opisuje nasýtenie arteriálnej krvi kyslíkom a získava sa odobratím krvi z tepny, ako je napríklad radiálna artéria v zápästí alebo femorálna artéria v svalovine.
- Pulzná oximetria: Hodnota získaná z periférnej kapilárnej krvi pomocou pulznej oximetrie (SpO2) často veľmi odráža hladiny, ktoré by sa nachádzali v arteriálnej krvi. Pulzný oximetr má tú výhodu, že je neinvazívnym testom, ktorý používa sondu pripojenú k prstu alebo ušným lalom alebo iným častiam tela, ktoré číta vlnové dĺžky odrazeného svetla z krvi. Nielen pulzné oximetery sú teraz štandardom pre sledovanie ľudí v nemocnici, ale ľudia môžu dokonca sledovať svoju vlastnú saturáciu pomocou nositeľných technológií.
Znížená sýtosť kyslíkom
Pokles hladín nasýtenia kyslíkom sa vzťahuje na desaturáciu alebo hypoxémiu a môže byť spôsobený akýmikoľvek zmenami alebo poškodeniami v uvedených premenných.
- Zmenu dostupnosti kyslíka môže spôsobiť znížená koncentrácia kyslíka v nasávanom vzduchu, napríklad vo vyšších nadmorských výškach a pri lietaní v letúne.
- Problémy so zmenou plynu, ktoré spôsobujú pokles nasýtenia kyslíkom, môžu zahŕňať čokoľvek, čo znižuje schopnosť kyslíka prechádzať z vonkajšieho vzduchu do alveolov nášho tela alebo počas procesu prenosu kyslíka z alveolov do kapilár krvi .
- Zníženie nasýtenia kyslíkom môže byť dôsledkom nižšej koncentrácie hemoglobínu, napríklad pri anémii s nedostatkom železa .
- Znížená afinita hemoglobínu na kyslík sa môže vyskytnúť, ak existuje niečo iné, ktoré sa viaže silnejšie na hemoglobín ako kyslík, napríklad pri otravách oxidom uhoľnatým, v ktorom sa tvorí zlúčenina karboxyhemoglobínu.
Hypoxémia a hypoxia
Pojmy hypoxémia a hypoxia sa často používajú zameniteľne, ale znamenajú úplne odlišné veci. Hypoxémia je termín, ktorý definuje zníženú koncentráciu kyslíka v krvi. Hypoxia opisuje následky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku hypoxémie.
Keď bunky nedostanú dostatok kyslíka, môžu sa prispôsobiť, ak je nedostatok malý. Avšak pri väčších nedostatkoch je výsledkom bunkové poškodenie, po ktorom nasleduje bunková smrť.
Hypoxia je často spôsobená hypoxémiou, ale môže sa vyskytnúť aj vtedy, keď:
- Existuje anémia, pretože je príliš málo červených krviniek, takže aj úplne okysličená krv nedosahuje do tkanív dostatok kyslíka.
- Existuje nedostatočný prietok krvi, takže ani úplne okysličená krv nedosiahne tkanivá.
- Tkanivá nie sú schopné užitočne dodávať okysličenú krv.
- Tkanivá vyžadujú oveľa viac okysličenej krvi, ako je možné ich dodať, napríklad pri ťažkých infekciách.
Liečba hypoxémie a hypoxie v dôsledku hypoxémie
Keď saturácia kyslíka klesne pod určitú úroveň, doplnková oxygenoterapia je zvyčajne potrebná a niekedy sa objaví. Je tiež dôležité určiť príčinu nízkej nasýtenosti kyslíkom. Liečba základnej príčiny je primárnym cieľom liečby.
zdroj
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L. a R. O'Driscoll. Vzťahuje sa na parciálny tlak kyslíka, nasýtenosť a obsah: krivka disociácie hemoglobínu a kyslíka. Dýchajte . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.