Astma je vážna a potenciálne život ohrozujúca choroba, ktorá postihuje mnohé deti. Našťastie existuje veľa liekov, ktoré môžu pomôcť kontrolovať a predchádzať astmatickým záchvatom.
Príznaky astmy pre väčšinu detí zahŕňajú kašeľ, sipot a ťažkosti s dýchaním. Môžu byť vyvolané alebo vyvolané chladom, zmenami počasia, cvičením alebo vystavením cigaretovému dymu, peľu, plesniam, zvieratám a znečisteniu.
Ak sa naučíte veci, ktoré spúšťajú problémy s astmou vášho dieťaťa, môže to pomôcť im vyhnúť, hoci nájdenie spúšťačov astmy je často ťažké.
Astma je zvyčajne ľahko diagnostikovaná u dieťaťa, ktoré trpí dýchaním a má problémy s dýchaním, ale stane sa ťažšie, ak má dieťa iba kašeľ alebo kašeľ variantu astmy. Mali by ste mať podozrenie, že vaše dieťa môže mať astmu, ak má chronický kašeľ, ktorý je horší v noci alebo keď beží a hrá, aj bez sipotov.
liečba
Hlavným liečením, keď vaše dieťa je kašeľ, sipot alebo s astmou problémy, je použitie bronchodilatátora, ako je Albuterol, Proventil, Ventolin alebo Xopenex. Tieto lieky sa tiež nazývajú lieky na rýchlu úľavu alebo uvoľňovanie liekov. Tieto lieky sú dostupné na použitie s rozprašovačom, dávkovacím inhalátorom alebo sirupom (zriedkavo používaným). Mladšie deti môžu byť schopné používať tieto inhalátory s astmou pomocou rozpierky alebo rozpierky a masky.
Tieto lieky na rýchlu liečbu sa zvyčajne používajú podľa potreby. Ak ich používate pravidelne, či už týždenne alebo denne, pravdepodobne je astma vášho dieťaťa slabo kontrolovaná a bude mať prospech z preventívnej liečby. (Počas astmatického záchvatu musí veľa detí užívať perorálny steroid, ako je prednizón alebo prednizolón.)
prevencia
Cieľom liečby astmy je vaše dieťa bez symptómov a schopné vykonávať bežné činnosti. Astma by nemala zvyčajne obmedzovať aktivity vášho dieťaťa, pokiaľ v tom čase nemajú astmatický záchvat.
Okrem vyhýbania sa spúšťačom sa často môže zabrániť vzniku astmy tým, že sa užíva denný preventívny liek. Patria medzi ne inhalačné steroidy, ako sú Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan a Asmanex, ktoré sa používajú každý deň, aj keď vaše dieťa nemá príznaky astmy. Sú k dispozícii ako dávkovacie inhalátory a novšie inhalátory na suché prášky. Pulmicort je tiež dostupný vo forme (Pulmicort Resples), ktorú možno podať s rozprašovačom, ktorý je vhodný pre mladšie deti.
Ďalšie preventívne lieky kombinujú steroid s dlhodobo pôsobiacim broncholitátorom. Používajú sa u detí so stredne ťažkou až ťažkou astmou, ktoré nie sú kontrolované inhalačným steroidom a môžu zahŕňať Advair HFA, Advair Diskus, Dulera a Symbicort. Ďalším hlavným typom preventívnych liekov sú modifikátory leukotriénu, ako napríklad Singulair (Monteleukast), dostupné ako granule a ako žuvacia tableta pre mladšie deti.
Ak vaše dieťa už užíva preventívne lieky a pravidelne potrebuje lieky na zmiernenie, potom vaše dieťa pravdepodobne potrebuje ďalšie preventívne lieky alebo vyššie dávky ich súčasných liekov.
Napríklad, ak už užívajú Advair 100/50, možno bude potrebné ich zvýšiť na vyššiu dávku, ako napríklad 250/50 formu Advairu a / alebo Singulairu, ktoré sa môžu pridať do liečebného plánu.
monitoring
Najjednoduchší spôsob, ako monitorovať, ako dobre sa vaše dieťa trpí, je zistiť, či má nejaké príznaky. Ak vaše dieťa nedýcha alebo má ťažkosti s dýchaním a zriedkavo používa lieky na uvoľňovanie liekov, potom sú pravdepodobne pod veľmi dobrou kontrolou. Ak často kašľu - najmä v noci alebo počas aktivít - alebo ak užívajú lieky na uvoľňovanie denne alebo dokonca týždenne, potom je ich astma pravdepodobne pod slabou kontrolou.
Špičkové toky vám môžu pomôcť sledovať astmu vášho dieťaťa, keď máte päť až šesť rokov. Špičkový prietokomer je malé zariadenie, ktoré vaše dieťa fúka a na základe počtu, ktoré vyhodí, môže rodičom pomôcť zistiť, či má dieťa problémy s astmou alebo či má dobrú kontrolu.
Testy pľúcnych funkcií sú ďalším nástrojom, ktorý môže pomôcť určiť, ako dobre je astma vášho dieťaťa pod kontrolou. Zvyčajne sa však môže robiť len v kancelárii alergikov alebo pulmonológa. Väčšina pediatrov nevykonáva tento test vo svojej kancelárii.
Liečba alebo akčný plán je užitočný odkaz, ktorý by vám mal poskytnúť lekár, aby vám pomohol vedieť, ktoré lieky by ste mali užívať v rôznych časoch. Plán liečby astmy zvyčajne naznačuje denné lieky vášho dieťaťa a ktoré z nich majú užívať, keď klesajú vrcholové toky alebo sa objavujú príznaky astmy.
vzdelanie
Ak je astma vášho dieťaťa nedostatočne kontrolovaná alebo ak stále nechápete, ako najlepšie zvládnuť, môže byť užitočné postúpenie pediatrickej pulmonológovi. Môžete sa tiež pozrieť na štúdium triedy astmy, ak sú k dispozícii vo vašej oblasti.
Existuje tiež mnoho užitočných kníh, vrátane Americkej akadémie pediatrickej príručky pre alergiu a astmu vášho dieťaťa a webových stránok, ktoré vám môžu pomôcť dozvedieť sa viac o astme. Medzi základné veci o astme, ktoré by ste mali vedieť, patria:
- Aké lieky by ste mali dávať dieťaťu a kedy ich používať. Plán liečby astmy vám môže pomôcť pochopiť, čo musíte urobiť.
- Ako zvládnuť astmatický záchvat.
- Ako používať nebulizér (ak máte) a / alebo inhalátor s odmeranou dávkou (MDI) s distančnou vložkou alebo bez nej.
- Ako používať špičkový prietokomer a ako interpretovať výsledky.
- Ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa malo astmatický záchvat, vrátane pochopenia správneho používania preventívnych liekov a vyhýbania sa spúšťačom.
Nekontrolovaná astma
Čo robíte, ak nie je astma vášho dieťaťa pod kontrolou? Dozviete sa viac o astme je dobrý začiatok, ale pravdepodobne budete potrebovať následnú návštevu svojho lekára alebo odporúčanie špecialistovi o ďalšiu pomoc.
Jedným z veľkých dôvodov, prečo je astma dieťaťa pod nedostatočnou kontrolou, je to, že užíva svoje lieky alebo ich nesprávne užíva. Zavedenie všetkých liekov na návštevu svojho ďalšieho lekára a preukázanie toho, ako ich používa vaše dieťa, môže pomôcť pediatrom lepšie zhodnotiť všetko.
Môžete tiež zvážiť, že vaše dieťa má alergie, najmä ak má aj vydychovaný alebo tečúci nos, keď sa objavia problémy s astmou. Mnoho detí s alergiami má tiež astmu, a nekontrolované alebo neliečené alergie môžu sťažiť účinnú liečbu astmy dieťaťa.
Testovanie alergie môže byť tiež užitočné, ak nemôžete zistiť, čo spúšťa astmu Vášho dieťaťa. Gastroezofageálny reflux môže tiež komplikovať a spúšťať astmu u niektorých detí, dokonca aj v tých, ktoré zjavne nevyplisujú.
zdroj:
Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Usmernenia pre diagnostiku a manažment astmy. Júl 2007.