Správna liečba depresie je kľúčom k zdraviu
U ľudí so srdcovým ochorením je depresia pravdepodobnejšie viesť k infarktu, mŕtvici a bolesti na hrudníku, ako je fajčenie, vysoký krvný tlak alebo dokonca diabetes. Ale šance môžu byť vyrovnané tým, že užívajú antidepresíva známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), podľa kanadskej štúdie publikovanej v časopise Journal of the American Medical Association 2007.
Pacienti, ktorí trpia depresiou - okolo 50% tých hospitalizovaných a až pätina ďalších - majú až päťkrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia alebo ďalšie problémy so srdcom v priebehu budúceho roka než iné.
SSRI, ako je Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetín) a Zoloft (sertralín), sa predpokladá, že zlepšujú náladu tým, že zabraňujú nervovým bunkám z reabsorpcie serotonínu, čím sa zvyšuje množstvo neurotransmiteru v mozgu. S nízkymi hladinami serotonínu sa spája s depresiou, takže "inhibítory spätného vychytávania" tým, že udržiavajú viac mozgu v segmente serotonínu, môžu zmierniť depresiu. Tieto lieky sú pre pacientov so srdcom bezpečné a pre mnohých fungujú dobre.
Podľa štúdie denníka SSRI sú účinnejšie ako interpersonálna psychoterapia pri zlepšovaní depresie u pacientov so srdcom.
Počas niekoľkých prvých týždňov užívania SSRI sa môžu pacienti skutočne stretnúť so zvýšenou úzkosťou až do úplného účinku lieku - zvyčajne v priebehu 4 až 6 týždňov.
Nežiaduce účinky, ktoré môžu trvať po celú dobu užívania liekov, zahŕňajú sexuálne ťažkosti, nevoľnosť a bolesť hlavy.
Niektoré SSRI, keď sú spárované s antibiotikami erytromycínom, môžu zvýšiť riziko nepravidelného srdcového tepu alebo náhleho úmrtia. Uistite sa, že lekár, ktorý predpisuje váš antidepresív, má úplný zoznam všetkých ďalších liekov, ktoré užívate.
Ako depresia ovplyvňuje kardiovaskulárny systém
Kontrola depresie je kritická pre pacientov s srdcom, pretože bez kontroly, môže udržať telo v chronickom stave havarijnej pripravenosti, čo má niekoľko závažných dôsledkov:
- Zvýšené hladiny hormónov
- Vymedzené krvné cievy
- Zvýšená srdcová frekvencia
Nakoniec tento konštantný stav pripravenosti poškodzuje krvné cievy a znecitlivenie srdca na indikátory, ktoré povedú, že sa spomalí.
Keď ľudia so srdcovými ochoreniami dostávajú liečbu depresie, táto liečba pomáha znižovať ich vnímanie bolesti, zvyšuje energiu, zlepšuje socializáciu a zvyšuje pravdepodobnosť ukončenia fajčenia, obmedzenie konzumácie alkoholu, cvičenie a správne stravovanie.
Niektoré škodlivé antidepresíva
Niektoré antidepresíva iné ako SSRI môžu byť skutočne nebezpečné pre tých, ktorí majú srdcové ochorenie:
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI) vrátane Effexoru (venlafaxínu) môžu zvýšiť krvný tlak.
Tricyklické látky, ako je Elavil (amitriptylín), môžu spôsobiť závraty a zvýšené srdcové frekvencie.
Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI), ktoré zahŕňajú Nardil (fenelzín), môžu spôsobiť nepravidelný srdcový tep a prudký zvýšený krvný tlak, keď sú spárované s určitými potravinami.
> Zdroje:
> "Antidepresíva." www.rcpsych.ac.uk . 2007. Royal College of Psychiatrists.
> "Účinky citalopramu a interpersonálnej psychoterapie na depresiu u pacientov s koronárnou artériovou chorobou." Journal of the American Medical Association 297: 4 (2007): 367-379.
> "Erytromycín a riziko náhlej srdcovej smrti." americanheart.org . Americká organizácia srdca.
> "Harvardský list duševného zdravia: myseľ a nálada po srdcovom útoku." read.health.harvard.edu . Február > 1 > 2006. Harvardská lekárska škola.
> "Lieky". nimh.nih.gov. 26. júna 2008. Národné ústavy zdravia.
> "SSRI výskum". history.nih.gov . 2008. Národné inštitúty zdravia.