Ľudia s cukrovkou alebo prediabete sú zodpovední za veľkú časť svojej starostlivosti, čo môže byť skľučujúcim procesom. Samošetreniu však možno uľahčiť stanovením cieľov diabetu pre hladinu cukru v krvi, úbytok hmotnosti, cvičenie a kontrolu iných zdravotných rizík.
Ciele krvného cukru
Medzinárodné centrum diabetu v Minneapolise v Minne. Navrhuje stanovenie ciev v krvi pre ľudí s prediabetikou a cukrovkou, merané v miligramoch na deciliter (mg / dl).
Cieľové rozsahy, ktoré sú zhrnuté na webovej stránke národného riadiaceho centra federálnej vlády, sú nasledovné:
- Pred jedlom: 70 mg / dl až 140 mg / dl
- Dve hodiny po jedle: menej ako 160 mg / dl
- Pri spaním: 100 mg / dl až 160 mg / dl
- Hladina hemoglobínu A1c: menej ako 1% vyššia ako normálna hodnota glukózy v laboratóriu
Tiež naznačuje, že viac ako polovica testov na krvný cukor, ktoré si sám podala osoba, je v rámci cieleného rozsahu a že nemá žiadny nízky krvný cukor v noci alebo žiadne nízke hladiny cukru v krvi, ktoré si vyžadujú zákrok.
Tieto všeobecné ciele však môžu byť potrebné upraviť osobitne pre jednotlivcov, tvrdí Sandra Krafsig, registrovaná zdravotná sestra a certifikovaný vychovávateľ z diabetu v nemocnici Marlborough v Massachusetts. "Ciele sa môžu líšiť v závislosti od iných rizikových faktorov, ako sú vek, srdcové ochorenia a iné komplikácie."
Hmotnosť cieľov
Nadváha je sama o sebe rizikom cukrovky. Navyše nadmerná hmotnosť môže ťažšie pre telo používať inzulín.
Väčšina zdravotníckych pracovníkov naznačuje, že diabetici sa snažia o zdravú váhu na výšku a typ tela. Toto číslo je často založené na indexe telesnej hmotnosti človeka (medzi 18,5 a 24,9 sa považuje za zdravú), obvod pása (menej ako 40 palcov u mužov, menej ako 35 pre ženy) a rámček.
Ak je žena tehotná, jej poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže stanoviť usmernenia o tom, koľko telesnej hmotnosti by sa mala snažiť získať počas tehotenstva, v závislosti od jej váhy pred tehotenstvom a od toho, či má gestačný diabetes.
Tieto pokyny sú vo všeobecnosti:
- Tri až šesť libier počas prvých troch mesiacov tehotenstva
- Medzi polovicou a jednou librou každý týždeň za posledných šesť mesiacov tehotenstva
Srdcové ciele
Národné ústavy zdravia tiež stanovuje cieľové rozsahy krvného tlaku a hladiny lipidov, pretože každý z nich môže prispieť k riziku srdcových ochorení:
- Krvný tlak: menej ako 130/80
- Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL alebo "zlý" cholesterol): menej ako 100 mg / dl;
- Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL alebo "dobrý" cholesterol): Väčší ako 40 mg / dl pre mužov a vyšší ako 50 pre ženy
- Triglyceridy: menej ako 150 mg / dl
Dosiahnutie cieľov diabetu
Stanovenie cieľov by malo byť spoločným úsilím medzi pacientom a jeho zdravotníckym tímom, tvrdí Theresa Garnerová, zdravotná sestra s pokročilou praxou a certifikovaným pedagógom pre diabetes. "Našou úlohou je sledovať pacientovu agendu. Samozrejme, máme vlastnú agendu, ale to nepomôže, ak pacient nie je pripravený na to," hovorí Garnero.
David Spero, tiež registrovaná zdravotná sestra a autorka "Diabetes: Cukrová kríza" súhlasí. Hovorí, že je najlepšie, aby človek začal s malými zmenami, ktoré môžu slúžiť ako kroky na dosiahnutie svojich celkových cieľov.
"Vyberte si niečo, čo chcete urobiť, a niečo, čo rozumne dokážete," hovorí Spero.
"Začnite s malými zmenami a vybudovaním."
Navrhuje tiež, aby sa ľudia s diabetom dostali na dosiahnutie svojich cieľov. Pred stanovením cieľa by sa mali pýtať, ako si sú istí, že ich môžu dosiahnuť.
"Možno by ste tiež chceli uviesť dôvody, prečo je zmena pre vás dôležitá," hovorí Spero. "Vymenujte prekážky, ktoré vám môžu spôsobiť a nájdite spôsoby, ako ich prekonať." Navrhuje, aby pomoc rodinou, priateľom alebo inou osobou s diabetom mohla byť užitočná.
Spero hovorí, že jedným z najväčších spôsobov, ako dosiahnuť ciele, je začať so zmenami. "Zmeniť niečo v živote, ktoré vás poškodzuje," hovorí.
Môže to byť ten ranný koberec alebo nedostatok telesnej aktivity. "Bez ohľadu na to, ako malá je táto zmena, každá úspešná zmena zvyšuje sebadôveru a uľahčuje ďalšiu zmenu."
Garnero je silným veriacim v schopnosti humoru pomôcť dosiahnuť ciele. V roku 2004 bola menovaná cukrovým vychovávateľom American Diabetes Association a veľa z jej práce je vo forme kreslených filmov. "Toto je vážna choroba," hovorí. "Deväťdesiatpäť percent manažmentu cukrovky je sebestačnosť, čo zvyšuje stres a stres, spôsobuje krízu v krvi, ale ak si môžete zapamätať, že sa smiať, môžete zmierniť stres."
zdroj:
Clarke, MD, Charles M., MUDr. Judith E. Fradkin, MUDr. Roland G. Hiss, Rodney A. Lorenz, MD, Frank Vinicor, MD, MPH5 a Elizabeth Warren-Boulton, RN, MSN. "Národný program vzdelávania v oblasti diabetu, zmena spôsobu diabetu je liečený." Diabetes Care. 24 (2001): 617-618.
Medzinárodné diabetologické centrum. "Pokyny pre diabetes typu 2." Minneapolis: Medzinárodné centrum diabetu, 2003.
Krafsig, Sandra. E-mailový rozhovor. 29. augusta 2007.
"Čo mám robiť, ak mám gestačný diabetes?" Národný ústav detského zdravia a ľudského rozvoja. 16. augusta 2006. Národné ústavy zdravia.
Spero, David. E-mailový rozhovor. 22 Aug 2007.
"Aký diabetes je." Národné informačné centrum pre diabetikov. Október 2006. Národný ústav diabetes a tráviace a obličkové choroby. 1. septembra 2007.