Profesionálni terapeuti sa snažia mať plán starostlivosti zameraný na vaše potreby a ciele. Veríme, že najúčinnejšie liečby zahŕňajú partnerstvo s našimi pacientmi.
Nevyužitý spôsob formovania tohto partnerstva povzbudzuje spotrebiteľov k odbornej terapii, aby si pozreli dokumentáciu, ktorú zaznamená váš pracovný terapeut.
Na úhradu poistného a na zachovanie našich etických štandardov váš terapeut dôkladne dokumentuje každé stretnutie, ktoré má s vami.
Táto dokumentácia sa potom stáva súčasťou vášho lekárskeho záznamu a či ste videli na klinike, v nemocnici alebo ste dostali domácu zdravotnú starostlivosť, táto informácia je chránená federálnym mandátom pred zbytočným názorom zo strany externých strán.
Ale takmer vo všetkých prípadoch by ste mali mať prístup k vašim zdravotným informáciám. Možno budete musieť skočiť niekoľko prekážok, aby si to, ale úsilie môže byť dobre stojí za to, ak prístup zvyšuje účinnosť vašej liečby.
Stručný prehľad vašich práv
Od roku 1996 majú pacienti právo nahliadnuť do svojho lekárskeho záznamu. Vaša nemocnica, lekár (a terapeutická klinika) musia poskytnúť prístup k požadovaným segmentom do 30 dní od podania žiadosti.
Vzhľadom na to, že prístup k vášmu lekárskemu záznamu bol prijatý ako právo, došlo k viacerým sťažnostiam na prekážky prístupu k týmto dokumentom, takže v januári 2016 vydala Obamova administratíva nové usmernenia na zvýšenie jednoduchosti prístupu.
Aj napriek tomu budete musieť skontrolovať u vašej konkrétnej klinike, ako chcete, aby ste požiadali o dokumenty a podrobnosti, ako napríklad o tom, či ich môžu vydávať elektronicky a či potrebujete zaplatiť za kópie. Každá klinika by mala spĺňať minimálne normy stanovené federálnou vládou.
Ako môžete využiť prístup k záznamu o OT
Zobrazenie zdravotných záznamov môže zlepšiť akékoľvek lekárske ošetrenie, ktoré dostanete.
Nižšie sú niektoré konkrétne informácie, že prístup k vašim poznámkam môže zlepšiť vašu liečbu.
Skontrolujte presnosť vašich informácií
Kontrola presnosti je jednoduchým prvým krokom pri kontrole vášho záznamu. Vaša liečba nemusí byť tak efektívna, ak váš terapeut pracuje s chybnými informáciami. Dôležitým miestom pre kontrolu presnosti je vaše hodnotenie . Váš OT zaznamená a prehľad príslušných zdravotných informácií a vašu aktuálnu situáciu. Je vaša história presná? Využil váš terapeut niečo, o čom sa domnievate, že je relevantný pre vašu situáciu?
Pochopte svoje ciele a plán liečby
Váš terapeut by mal jasne komunikovať s vaším cieľom a liečebným plánom. Ak sa to nedeje v žiadnom rozsahu, pravdepodobne nebudete mať právo OT. Je pravdepodobnejšie, že to váš terapeut vysvetľuje, ale ako spotrebiteľ môže byť ťažké uchovať si všetky informácie v relácii. Alebo snáď váš terapeut nedokázal dôkladne vysvetliť svoj plán, ako to robí vo svojej dokumentácii. Či tak alebo onak, môže byť užitočné ako pacient posadiť sa s písomnou verziou vašich cieľov a plán liečby. Pri hodnotení by ste mali nájsť svoje ciele, časový rámec na ich dosiahnutie a stratégie, ako sa tam dostať.
Pochopte svoj pokrok
Každá poznámka, ktorá nasleduje po hodnotení, by mala súvisieť s vašimi cieľmi a pokrokom, ktorý ste k nim dosiahli. Často sú tieto ciele rozdelené na dlhodobé a krátkodobé ciele. K dispozícii sú zvyčajne 3-5 gólov, na ktoré váš terapeut pracuje. Mali by byť merateľné a zmysluplné pre vás. Váš terapeut by mal znova verbálne aktualizovať váš postup, ale môže byť užitočné stráviť nejaký čas písomným záznamom, aby ste mohli sledovať svoj pokrok.
Dokumentácia je užitočná pre budúcich poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Táto posledná oblasť nemusí mať vplyv na aktuálny priebeh liečby, ale môže byť mimoriadne užitočná pre budúcu liečbu, ktorú dostanete.
Odporúčam vám požiadať o kópiu vašich poznámok po ukončení liečby, najmä ak existuje šanca, že budete v budúcnosti potrebovať pracovnú terapiu na súvisiaci stav, ako napríklad v prípade chronických chorôb.
Potom môžete tieto staré záznamy o pracovnej terapii priniesť vždy, keď začnete novú epizódu starostlivosti. Prístup k minulým záznamom umožňuje vášmu terapeutovi skokom spustiť liečbu, tým, že získate lepšie pochopenie priebehu vášho stavu, čo v minulosti fungovalo a čo nie. Niektoré inštitúcie vám automaticky vydajú súhrnné správy o absolutóriu, ktoré prehľadne zhrnú vašu návštevu. Ak ju nedostanete, nebojte sa požiadať o jednu.