Môže Urban Design pomôcť riešiť krízu obezity?

V mnohých štúdiách a rebríčku "fittest city" sa zistilo, že mestá a štvrte s najvyššou úrovňou ľahkého chodu boli aj tie, ktoré mali najnižšiu mieru obezity.

Nový urbanistický dizajn, ktorý sa nazýva Nový urbanizmus, sa rozvinul s cieľom podporiť zdravšie a ekologickejšie mestá a nedávne údaje ukázali, že tento pohyb môže ovplyvniť aj mieru nadváhy a obezity .

Čo robí susedstva prístupným?

Pojem "susedstvo v susedstve" sa týka toho, ako je pravdepodobné, že budete môcť chodiť do miestnych obchodov, škôl a parkov vo vlastnom susedstve. Funkcie ako chodníky a cyklistické chodníky to uľahčujú a rovnako tak aj dostupnosť rôznych podnikov v krátkej vzdialenosti.

Aký je súčasný stav susednosti?

V rozvinutých krajinách väčšina dospelých prijala moderný sedavý životný štýl, ktorý je spojený s relatívne nízkou úrovňou prebiehajúcej fyzickej aktivity.

Množstvo telesnej aktivity odporúčané väčšinou národných a medzinárodných smerníc je minimálne 30 minút stredne intenzívnej fyzickej aktivity najmenej 5 dní v týždni. Viac a viac výskumov však ukázalo, že aktívne počas celého dňa je jedným z najlepších spôsobov prevencie chronických ochorení, ako sú srdcové choroby, cukrovka, mŕtvica a rakovina.

Štúdie ukázali, že väčšina dospelých dokonca ani neplní minimálne denné odporúčania na fyzickú aktivitu, o to menej odporúčanie na pobyt počas celého dňa. A ďalšie výskumy ukázali, že pohodlie nášho moderného životného štýlu, ako napríklad cestovanie autom a pracovných stolov, sa spájajú, aby sme sa viac usadili a prispeli k epidémiám obezity.

Čo je nový urbanizmus?

Ako bolo uvedené vyššie, nový urbanizmus je súčasné hnutie miestneho plánovania, ktoré má medzi svoje ciele podporu zdravších a ekologickejších miest a mestských oblastí.

Ako bolo uvedené na newurbanism.org, "navrhovanie skvelých miest pre pohodlie a radosť pre chodcov je jedným z najdôležitejších aspektov nového urbanizmu."

Nové hnutie Urbanizmus sa usiluje o vytváranie miest "s celými sieťami ulíc bez automobilov, známych ako mestá pre chodcov." So svojim dôrazom na prvky, ktoré vytvárajú mestá priateľské chodcom a povzbudzujú prechádzanie väčšine každodenných destinácií, plánovanie nového urbanizmu môže vyššia miera fyzickej aktivity je bežnou súčasťou každodennej rutiny.

Zástancovia nového urbanizmu poznamenávajú, že "schopnosť chodiť po zmiešaných obchodoch, reštauráciách, novinových stánkoch, kaviarňach a trhoch na otvorenom priestranstve v bezkľúčových štvrtiach a pracovných centrách prináša najvyššiu kvalitu života."

Niektorí dokonca požadovali, aby sa celé mestské časti stali výlučne chodcami, s priamymi spojmi na vlakovú linku na diaľkovú prepravu.

Čo je aktívne dizajnové hnutie?

S podobnými cieľmi ako je nový urbanizmus, aktívny dizajn je podľa Centra aktívneho dizajnu "dôkazový prístup k rozvoju, ktorý identifikuje urbanistické plánovanie a architektonické riešenia na podporu zdravých spoločenstiev".

Opäť ide o aplikáciu myšlienky navrhnúť štvrte, komunity a dokonca aj jednotlivé budovy, aby ľudia boli povzbudzovaní k tomu, aby boli aktívnejší vo svojom každodennom živote, ako napríklad s princípmi susedstva.

Zaujímavé je, že aktívny dizajn bol inšpirovaný nielen epidémiou obezity, ale epidémiou infekčných ochorení minulých období. Ako uviedlo Centrum aktívneho dizajnu, aktívny dizajn vychádza z "precedensu dizajnu, ktorý má vplyv na verejné zdravie v 19. storočí, ako to uznal masívny pokles šírenia infekčných chorôb".

V 19. storočí došlo k zmierneniu preťaženia a nedostatočnej hygieny spojené s nájomnými bytmi a inými neštandardnými riešeniami bývania, čo malo za následok pôsobivé zníženie infekčných chorôb, ako je tuberkulóza, cholera, týfus a iné.

Dúfame, že pomocou najnovšieho výskumu v oblasti zdravia možno v súčasnej dobe uplatňovať podobné princípy návrhu v boji proti obezite.

Ako to môže pomôcť pri epidéze obezity?

Čo sú známe napríklad ako aktívne cesty cestovania alebo cyklovania, majú väčšie potenciálne zdravotné výhody ako riadenie vozidla a väčší potenciál na prevenciu obezity.

V jednej štúdii, ktorá sa zaoberala režimom osobnej dopravy (kategória súkromnej dopravy, verejnej dopravy a aktívnej dopravy) u viac ako 15 000 obyvateľov Spojeného kráľovstva, tí, ktorí cestovali do práce prostredníctvom aktívnych a verejných druhov dopravy, mali výrazne nižšiu telesnú hmotnosť indexu (BMI) ako tí, ktorí využívali súkromnú dopravu. (Súkromná doprava môže napríklad zahŕňať vlastné auto a automobilové spojenie.)

Nielenže tí, ktorí chodili alebo prechádzali všetkými alebo časťami cesty do práce - ako to možno urobiť nevyhnutne pri použití verejnej dopravy - mali nižšie BMI, ale mali aj nižšie percentá telesného tuku v porovnaní s tými, ktorí sa dostali do práce s vlastnými súkromnými vozidlami. Zistilo sa, že muži aj ženy využívajú výhody aktívnejšieho spôsobu dopravy.

Ďalšia štúdia, ktorá skúmala viac ako 100 000 ľudí žijúcich v mestskom a prímestskom Ontáriu v Kanade, kategorizovala štvrte podľa štýlu Street Smart Walk®, ktorý autori štúdie opisujú ako "kompozitnú mieru susedstva".

Na základe tohto hodnotenia Walk® výskumníci umiestnili štvrte založené na poštových smerovacích číslach do jednej z piatich kategórií, ktoré sa pohybujú od veľmi závislé od automobilu až po "Walker's Paradise". "Ukázalo sa, že účastníci štúdie, ktorí žili v oblastiach veľmi závisiacich od automobilov, výrazne vyššiu pravdepodobnosť nadváhy alebo obezity v porovnaní s obyvateľmi oblastí "Walker's Paradise".

Navyše obyvatelia oblastí "Walker's Paradise" hlásili, že chodia viac za účelom užitočnosti skôr ako z dôvodov voľného času - napríklad chodiť na nákup potravín, a nie len na prechádzku. U týchto obyvateľov sa zistilo, že vážia priemerne 3,0 kg (6,6 libier) menej ako tí, ktorí žili v oblastiach, ktoré veľmi závisia od automobilov.

V nadväznosti na kanadskú štúdiu výskumníci uviedli vo Journal of the American Medical Association (JAMA), že vyššie miery komplikovanosti susedstva sú spojené s nižšou mierou nadváhy a obezity, ako aj so zníženým výskytom cukrovky v sledovaných rokoch (2001 až 2012). Výskumní pracovníci poznamenali, že sú potrebné ďalšie štúdie na preskúmanie a potvrdenie účinkov princípov aktívneho dizajnu a susedstva pri chorobách, ako je obezita a cukrovka.

Iný výskum naznačil, že krvný tlak a aeróbna kondícia sa zlepšujú u ľudí, ktorí žijú v chatrných štvrtiach. Jednoduchá činnosť každodennej chôdze je skutočne jedným zo zmien životného štýlu, o ktorých je známe, že zlepšujú krvný tlak.

A výskum poukázal na ďalšie zdravotné prínosy každodennej 30-minútovej chôdze: napríklad v štúdii zdravia zdravotných sestier mohli napríklad ľudia, ktorí rýchlo alebo inak dosiahli miernu intenzitu cvičenia najmenej 30 minút denne, mali nízke riziko náhleho smrti srdca počas 26 rokov sledovania.

Globálne príklady obývateľných miest

Podľa lokality New Urbanism, Benátky, Taliansko a Kodaň, Dánsko sú vynikajúcimi príkladmi "veľkých peších miest".

Medzi hlavné svetové mestá má Benátky najväčšiu sieť peších ulíc, ktorá je úplne bez áut.

Tradičná hlavná ulica v Kodani, Stroget, bola pred 40 rokmi premenená na chodník a odvtedy sa urbanisti snažili premeniť mesto na orientáciu na automobily tak, aby bola orientovaná na chodcov.

Kroky, ktoré plánovači Kodane urobili na dosiahnutie tejto transformácie, zahŕňajú premenu viacerých ulíc na chodníky len pre chodcov, premeny parkovacích miest na verejné námestí, podpora cyklistiky ako hlavného spôsobu dopravy a budovanie v "hustom a nízkom" rozsahu nízkopodlažné, husto rozmiestnené budovy sú zvýhodnené.

Tieto kroky sú príkladom princípov nového urbanizmu, ktorého cieľom je vytvoriť a obnoviť "pusté, rozmanité a kompaktné mestá, ktoré umožňujú vyššiu kvalitu života tým, že ponúkajú nové možnosti na bývanie", ako to poznamenáva stránka New Urbanism.

Medzi mestami v Severnej Amerike patria ľudia s najvyššou hodnotou skóre pre chodcov v amerických mestách New York City (Skóre 89), San Francisco (86), Boston (81), Philadelphia (78) a Miami (78).

V Kanade boli tí, ktorí mali najvyššie hodnotenie skóre, mestá Vancouver (78 bodov), Toronto (71) a Montreal (70).

V Spojených štátoch mali najviac tranzitné mestá tendenciu byť aj tými, ktorí dosiahli najvyššie skóre, pričom zdôraznili priaznivý účinok, ktorý mestský dizajn a mestské plánovanie môže mať na cestovanie. Napríklad walkscore.com hodnotil New York, San Francisco, Boston, District of Columbia a Philadelphia ako 5 najviac tranzitívnych miest.

San Francisco a Boston sa tiež umiestnili v piatich najlepších mestách vhodných pre cykloturistiku.

zdroj:

Chiu M, Shah BR, Maclagan LC a kol. Skóre z prechádzky a prevalencia užitočnej chôdze a obezity u dospelých v Ontáriu: prierezová štúdia. Health Rep 2015; 26: 3-10.

Chiuve SE, Fung TT, Rexrode KM, Spiegelman D, et al. Dodržiavanie nízkych rizík, zdravého životného štýlu a rizika náhlej srdcovej smrti u žien. JAMA 2011; 306: 62 až 69.

Creatore MI, Glazier RH, Moineddin R, Fazli GS, Johns A, Gozdyra P a kol. Združenie združovania s okolím so zmenou nadváhy, obezity a cukrovky. JAMA . 2016, 315 (20): 2211-2220.

Flint E, Cummins S, Sacker A. Združenia medzi aktívnym dochádzaním, telesným tukom a indexom telesnej hmotnosti: prierezová štúdia založená na populácii v Spojenom kráľovstve. BMJ 2014; 349: g4887.

Hallal PC, Andersen LB, Bull FC, Guthold R, Haskell W, Ekelund U; Lancetová pracovná skupina pre fyzickú aktivitu. Globálne úrovne fyzickej aktivity: postup sledovania, úskalia a vyhliadky. Lancet . 2012, 380 (9838): 247-257.

Lordan G, Pakrashi D. Robia všetky aktivity rovnako? Ako rôzne fyzické aktivity sa líšia ako prediktory hmotnosti. Riziko Anal 2015 20. mája.

Smernice o fyzickej aktivite pre Američanov. Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb Spojených štátov.

Rundle AG, Heymsfield SB. Môže sa prejaviť mestský dizajn zohrávať úlohu pri znižovaní výskytu ochorení súvisiacich s obezitou? JAMA . 2016, 315 (20): 2175-2176.

Thornton CM, Conway TL, Cain KL, Gavand KA, Saelens BE, Frank LD, et al. Rozdiely v prostrediach peších prostredí v strede podľa príjmov a rasovej / etnickej príslušnosti. SSM Popul Health. 2016; 2: 206-216.