Príčiny a rizikové faktory mumpsu

Infekcia príušníc je spôsobená vírusom, ktorý sa ľahko prenáša príležitostným kontaktom. Infekcia mumpsom nie je bežná, pretože veľa ľudí je očkovaných. Infekciu však môžete dostať, ak ste neboli očkovaní, alebo v zriedkavých prípadoch, ak nemáte imunitu ani po očkovaní.

Bežné príčiny

Mumps je spôsobená vírusom, ktorý vstupuje do tela cez sliznice, čo sú oblasti, ktoré línia vnútra úst, nosa a hrdla.

Vírus, ktorý spôsobuje príušnicu, je paramyxovírus.

Ako sa paramyxovírus šíri

Vírus môže prežiť v dýchacích tekutinách a tak sa prenáša z človeka na človeka. Dýchacie kvapky môžu šíriť vírus pomocou bežných udalostí, ako je kašeľ a kýchanie.

Môžete tiež chytiť vírus, ak sa dotknete objektov, ktoré majú vírus na nich. Zdieľanie pohárov, riadu a iných predmetov, alebo v blízkom kontakte s niekým, kto má príušnicu, môže zvýšiť vaše šance na získanie infekcie. Nedostatok dobrej hygieny, ako je umývanie rúk , môže zvýšiť šírenie vírusu.

Mumps má inkubačnú dobu , čo znamená, že po infikovaní vírusom trvá príležitosť na vznik symptómov ochorenia. Doba inkubácie pre príušnicu je asi dva až tri týždne. Kvôli tejto inkubačnej dobe môžete chytiť vírus od niekoho, kto ešte nevie, že ho má, a podobne môžete vírus šíriť aj na iných, aj keď neviete, že ho máte.

Ako mumps spôsobuje chorobu

Paramyxovírus spôsobuje imunitnú reakciu, keď sa jej telo pokúša bojovať, čo zhoršuje symptómy, spôsobuje symptómy podobné chrípke a charakteristický opuch tváre a krku.

Je tiež opísaný ako neurotrofický vírus, čo znamená, že má tendenciu cestovať do nervového systému.

Kvôli tejto neurotrofickej kvalite bolo preukázané, že až 50 percent ľudí infikovaných mumpsom má zvýšenie počtu buniek v ich miechovej tekutine, pričom oveľa menšie percento pacientov má klinické príznaky meningitídy (infekcia ochranného krytu mozgu) alebo encefalitída (infekcia samotného mozgu).

Vírus môže postihnúť aj iné časti tela vrátane pankreasu a semenníkov, čo často spôsobuje bolestivé zväčšenie a opuch týchto oblastí.

Zriedkavé príčiny a rizikové faktory

Existujú určité podmienky a situácie, ktoré vám môžu predisponovať k rozvoju príušnice. Toto ochorenie sa však môže neočakávane vyvinúť, aj keď to nie je veľmi bežné.

Mumpsy u očkovaných ľudí

Mumps infekcia sa môže vyvinúť u ľudí, ktorí boli očkovaní. Inými slovami, ak ste dostali očkovanie proti príušniciam, stále sa môžete nakaziť.

Je to preto, že vakcína, hoci je vysoko účinná, nie je 100% účinná u každej osoby. Predpokladá sa, že je medzi 88 až 93% účinným pri produkcii imunity. Takže keď sa väčšina ľudí očkne, infekcia sa v komunite stáva menej rozšírenou a produkuje to, čo sa označuje ako imunita stáda.

Imunita stáda je tendencia k znižovaniu populácie, pretože skupiny ľudí, ktoré boli očkované, sú menej ochotné ochorieť.

Preto sa navzájom chránia pred nákazou a šírením infekcie. Napriek tomu sa ľudia, ktorí boli očkovaní, môžu znova nakaziť.

Predpokladá sa, že vaša infekcia môže byť miernejšia, ak ste boli očkovaní, ale tento bod nie je úplne jasný.

Imunitný nedostatok po očkovaní

Ak máte imunitnú nedostatočnosť v dôsledku imunosupresívnych liekov, rakoviny alebo choroby, ktorá ovplyvňuje váš imunitný systém, môžete byť predisponovaní k infekcii mumpsu aj vtedy, ak ste boli v minulosti očkovaní a infikovaní. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či je dôležité, aby ste boli revakcinovaní.

Deti narodené pre infikované matky

Zatiaľ čo to nie je bežné, ženy, ktoré sa počas gravidity infikujú mumpsom, môžu prenášať infekciu na svoje nenarodené deti s možnými vývojovými komplikáciami.

Pretože je to živý vírus, existujú určité obavy týkajúce sa imunizácie tehotných matiek. Je oveľa bezpečnejšie získať všetky odporúčané očkovania predtým, ako otehotniete. Ak ste však neboli očkovaní proti nákazlivým ochoreniam, ako je príušnica pred otehotnením, je dôležité, aby ste o svojom imunizačnom stave diskutovali so svojím lekárom a konkrétne odporúčania týkajúce sa očkovania počas tehotenstva budú závisieť od vášho rizika ochorenia a riziko pre vaše dieťa.

prepuknutí

Vyskytli sa prípady prepuknutia príušníc, v ktorých skupina ľudí z rovnakej komunity vyvíjala príušnicovú infekciu. Toto bolo opísané medzi ľuďmi, ktorí neboli imunizovaní, ani medzi očkovanými ľuďmi. Tieto prepuknutia sa môžu vyskytnúť u ľudí, ktorí zdieľajú obytné priestory. Mnohé incidenty boli popísané napríklad v kolegiách kolejí alebo športových tímoch.

Vírusová infekcia spôsobená imunizáciou

Imúnne nedostatky môžu inhibovať živú vakcínu pred spúšťaním imunity. Ak máte imunitnú nedostatočnosť, môžete sa v čase očkovania nakaziť mumpsom, pretože nemôžete dostatočne bojovať proti infekcii slabým imunitným systémom. Je to veľmi zriedkavý výskyt.

Rizikové faktory životného štýlu

Existuje niekoľko faktorov rizika životného štýlu, ktoré zvyšujú vaše šance na infikovanie mumpsom.

Nie je očkovaný

Ak ste neboli očkovaní, to vás vystavuje vysokému riziku infikovania mumpsom. Opätovne sa objavila infekcia, ktorá je do značnej miery videná ako výsledok nevakcinovanej expozície.

Zdieľanie priestoru s niekým, kto nie je očkovaný

Bolo by veľmi ťažké vedieť, kto by mohol potenciálne vystaviť vás alebo vaše dieťa mumpsu, najmä ak neviete ich anamnézu. Často existujú miestne alebo inštitucionálne predpisy o očkovaní, pokiaľ ide o účasť na skupinových aktivitách, ako napríklad školské výlety.

Situácie, v ktorých však veľké skupiny ľudí zostávajú spolu a zdieľajú objekty, ktoré by mohli obsahovať kvapky dýchacích ciest, zvyšujú šance na vystavenie všetkým typom bakteriálnych a vírusových infekcií, vrátane príušnice. Vo všetkých prípadoch sa snažte o správnu hygienu. Umývanie a dezinfekcia rúk, jednoduchý čin, môže pomôcť.

> Zdroje:

> Lewnard JA, Grad YH. Očkovanie vakcíny a mumps opätovne vznikajú v Spojených štátoch. Sci. Transl Med. 2018 Mar 21, 10 (433). pii: eaao5945. dva: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.

> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Molekulárna biológia, patogenéza a patológia vírusu mumpsu. J Pathol. 2015 Jan, 235 (2): 242-52. dva: 10.1002 / cesta.4445.