Zatiaľ čo nosná kongescia je bežne spôsobená alergickou rinitídou , existujú aj niektoré nealergické stavy, ktoré spôsobujú aj prekrvenie nosa u detí. Nosová kongescia môže byť spôsobená štrukturálnymi abnormalitami, ako je odchýlka septa, končatínová a adenoidná hypertrofia, ako aj chronická sinusitída a nealergická rinitída, ako je vazomotorická rinitída a sekundárne na gastroezofageálnu refluxnú chorobu.
Štrukturálne abnormality
Kedykoľvek vidím dieťa s nosovým kongesciou, ktoré nie je spôsobené alergiami (čo znamená, že testovanie alergie je negatívne), som vždy znepokojený štrukturálnymi abnormalitami ako príčinou. Zvyčajne štrukturálne problémy spôsobia nosnú kongesciu, ktorá je väčšinou konštantná a ktorá sa nemení z jednej nosnej dierky na druhú. Štrukturálne abnormality môžu zahŕňať septálnu odchýlku, concha bulosu a adenoidnú hypertrofiu a sú zvyčajne diagnostikované s použitím röntgenových lúčov alebo CT sínusov. Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgickú operáciu, hoci štúdie ukázali, že intranazálne steroidy môžu zlepšiť nazálnu kongesciu u detí s rozšírením adenoidu.
Chronická sinusitída
Nosová kongescia, ktorá nie je spôsobená alergiami, môže byť spôsobená chronickou infekciou sínusom. Na rozdiel od akútnej infekcie dutín môže chronická infekcia sínusu napodobňovať symptómy alergickej rinitídy, najmä nazálnej kongescie.
Diagnóza sa vykonáva s použitím sínusových lúčov alebo sínusového CT, alebo sa liečba môže empiricky zvážiť skúšaním antibiotík.
Viac informácií o diagnostike a liečbe chronickej sinusitídy .
Nonalargická nádcha
Príznaky nealergickej rinitídy môžu napodobňovať alergie, ale testy alergie sú negatívne.
Príčiny nealergickej rinitídy môžu zahŕňať vazomotorickú rinitídu a gastroezofageálnu refluxnú chorobu. Liečba nealergickej rinitídy zvyčajne zahŕňa nasálne spreje , ako sú nosné steroidy a nosné antihistaminiká.
Viac informácií o rôznych príčinách nealergickej rinitídy .
zdroj:
> Zhang L, Mendoza-Sassi RA, César JA, Chadha NK. Intranazálne kortikosteroidy na obštrukciu nosovej dýchacej sústavy u detí so stredne ťažkou až ťažkou adenoidnou hypertrofiou. Cochrane Database Syst Rev. 2008 júl 16, (3): CD006286.
> Diagnóza a manažment rinitídy: Spoločná pracovná skupina pre praxné parametre v oblasti alergie, astmy a imunológie. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998; 81: 463-518.