Vyhodnotenie prítomnosti HIV v pre-seminárnej tekutine
Určovanie rizika vzniku HIV z rôznych pohlavných chorôb je vždy ošemetné. Pri hodnotení vášho rizika máte tendenciu zvážiť a pre a proti, ktoré činnosti môžu byť bezpečnejšie ako ostatné. V niektorých prípadoch vás to môže stať na vyššom ako nižšom riziku jednoducho preto, lebo predpoklady "zdravého rozumu" nie sú často správne.
Jedným z takýchto predpokladov je, že človek môže zväčša postihnúť HIV, ak ich partner nejeklukuje.
A aj keď sa môže zdať rozumné vzhľadom na to, že menej spermií = menej vírusu, teória skutočne trvá v praxi?
Zlomenie faktov o HIV v pre-seminárnej tekutine
Jednoduchým faktom je, že HIV je prítomný v semeni samca aj v predsevennej tekutine (tiež známe ako pre-ejakulačná tekutina alebo "pre-cum"). Zatiaľ čo objem HIV v pre-semenných tekutinách je inherentne nižší, toto číslo sa môže výrazne zmeniť, ak je osoba neošetrená. Celkovo osoba s neliečeným HIV bude mať aktívnejší vírus, ktorý cirkuluje krv a iné telesné tekutiny (merané vírusovou záťažou HIV ).
To isté platí pre človeka, ktorý nemusí správne užívať svoje lieky proti HIV a nie je schopný dosiahnuť nezistiteľnú vírusovú záťaž. Okrem toho prítomnosť koexistujúcej sexuálne prenosnej infekcie (STI) a dokonca aj nejakej infekcie močových ciest môže zvýšiť proces nazývaný HIV prelievanie, kde infekcia čerpá viac HIV do mužského genitálneho traktu a štandardne k spermii človeka.
Podobne množstvo pre-semennej tekutiny sa môže líšiť od človeka k človeku. Predsevná tekutina sa uvoľňuje z močovej uretry (otvor v penisu muža) počas sexuálneho vzrušenia a pred ejakuláciou . Muž môže uvoľniť až 4 ml tejto pre-semennej tekutiny (o niečo menej ako jedna čajová lyžička). Čím dlhšie je sexuálna aktivita, tým pravdepodobnejšie bude mať pred-ejakulácia muža.
Kde je HIV prítomný: V spermií alebo v semennej tekutine?
Predpoklad, že predbežná tekutina nie je infekčná, pretože semenný ejakulát závisí od jednej z dvoch veľkých predpokladov:
- že HIV prevažuje v spermiách a nie tak v semennej tekutine samotnej
- že existuje určitý objem semennej tekutiny, ktorou je prenos HIV nepravdepodobný
Keď sa dôkladne pozrieme na prvý predpoklad, bolo len niekoľko štúdií, ktorých cieľom bolo zistiť, kde je skutočná sperma v pre-semennej tekutine . Väčšina týchto štúdií bola malá a vykazovala zmiešané výsledky
V jednej štúdii z roku 2010 o ľudskej fertilite sa zistilo, že z 27 mužských účastníkov, ktorí sa ejakulovali, 11 sa produkovalo spermie obsahujúce predsevnú tekutinu. Z nich 10 malo pohyblivé spermie vo svojich vzorkách.
Väčšia otázka, či to skutočne záleží. Hoci je známe, že sperma je dominantným nosičom vírusu HIV, dlho sa diskutuje o tom, či sperma "nesie" HIV alebo či je vírus voľne cirkulujúci v semennej tekutine.
Väčšina výskumov dnes naznačuje, že je to obaja a potom aj niektorí. Okrem voľného cirkulujúceho vírusu spermie interagujú s prvkami na vonkajšom plášti HIV nazývanými heparan sulfát a manózové receptory a efektívne sa navzájom spájajú ako suchý zips.
V tejto funkcii spermie ako vírusový nosič a je ľahšie schopný preniesť vírus do zraniteľných bielych krviniek (nazývaných dendritické bunky), ktoré sa nachádzajú okolo mikroabrazív v pošvovej alebo análnej podšívke, ktorá sa často tvorí počas pohlavného styku.
Naviac, nosič bude mať pH podobné ako vaginálne, čo naznačuje, že môže mať väčšiu šancu preniknúť do mukózneho obloženia vagíny.
Zatiaľ čo to môže naznačovať, že spermia hrá väčšiu časť infekcie HIV, že samotná tekutina, existuje jeden spojler: muži s vasektómia môžu preniesť HIV na svojich partnerov .
Ako taká, ponecháva otázku, či objemy semennej tekutiny sú kľúčové pre infekciu.
A hoci to určite vyzerá ako spravodlivý argument, môže naozaj efektívny spôsob, ako vedieť, ako málo je "bezpečné" a koľko je "nebezpečné".
Slovo z
Ak máte obavy, že ste mohli byť infikovaní vírusom HIV, navštívte lekára na test HIV. Ak ste neboli infikovaní, chráňte sa tým, že porozumiete nástrojom prevencie, vrátane bezpečného sexu, kondómov a preventívnej profylaxie (PrEP) .
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. "HIV / AIDS: prenos HIV." Atlanta, Gruzínsko; aktualizované 1. októbra 2015.
Killick. S.; Leary, C .; Trussell, J .; a Guthrie, K. "Obsah spermií pre-ejakulačnej tekutiny." Hum Fertil (Camb). 2011; 14 (1): 48 až 52.
> Tortortec, A. a Dejucq, R. "HIV infekcia mužského genitálneho traktu - dôsledky pre sexuálny prenos a reprodukciu." Int J Androl. 2010, 33 (1): e98-e108.
> Maxmen, A. "HIV sa drží na spermie." Journal of Experimental Medicine . 2009; 206 (12): 2578,2.