Lipoproteín (a), tiež známy ako Lp (a), je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL alebo "zlý" cholesterol), ktorý má naň viazanú inú formu proteínu nazývanú glykoproteín. (Názov tohto glykoproteínu je apolipoproteín (a)).
Výskumníci stále pracujú na pochopení lipoproteínu (a) a spôsoboch, ako to môže mať vplyv na vaše zdravie. Niektoré štúdie však naznačujú, že vysoká hladina lipoproteínu (a) cirkulujúceho v krvi by vás mohla zvýšiť riziko vzniku srdcových ochorení .
Čo lipoproteín (a) Má?
Vyrobené z pečene a potom vstupujúce do krvného riečiska, sa ukázalo, že lipoproteín (a) sa vytvára pod vnútornou výstelkou tepien. Toto nahromadenie môže prispieť k rozvoju aterosklerózy - tvorby mastných plakov vo vašich tepnách, ktoré môžu viesť k srdcovým ochoreniam, infarktu a mŕtviciu - podporou arteriálneho zápalu (sčervenanie a opuch) a tvorby penových buniek, mastných buniek, aterosklerotických plakov. Navyše:
- Vysoké hladiny lipoproteínu (a) sú pravdepodobne najviac poškodzujúce arteriálne steny, keď je hladina LDL ("zlého") hladiny cholesterolu tiež vysoká.
- Zistilo sa, že vyššie hladiny lipoproteínu (a) znižujú pravdepodobnosť prežitia u osoby, ktorá má srdcový infarkt.
Normálne úrovne
Zistenia krvného testu pre hladiny lipoproteínu (a) sú vyjadrené v miligramoch na deciliter (mg / dl). Úroveň 30 mg / dl sa považuje za normálnu. Zistenia vyššie ako 30 mg / dl môžu naznačovať 2- až 3-násobné zvýšené riziko srdcových ochorení.
Avšak hladiny lipoproteínu (a) nie sú súčasťou rutinného lipidového panelového krvného testu, ktorý meria hladiny celkového cholesterolu , LDL a HDL cholesterolu a triglyceridov (forma tuku nachádzajúca sa v celom tele). To je preto, lebo 1) nie je známe dostatočný účinok lipoproteínu (a) na zdravie srdca a 2) nachádza sa len u približne 15% všeobecnej populácie, pričom osoby s ne-hispánskym belošským, čínskym a japonským pôvodom majú najnižšiu úrovniach.
To znamená, že existuje niekoľko situácií, kedy je najlepšie rutinne kontrolovať hladiny lipoproteínu (a). Najčastejšie ide o osoby, ktoré:
- Diagnóza srdcového ochorenia a normálnych hladín HDL, LDL a triglyceridov
- Silná rodinná anamnéza srdcových ochorení, ale opäť normálne hladiny HDL, LDL a triglyceridov
- Pretrvávajú vysoké hladiny LDL napriek tomu, že dostávali agresívnu liečbu
Ak sa pokúšate znížiť svoje úrovne?
Bohužiaľ, pretože hladiny lipoproteínu (a) sú predovšetkým ovplyvnené vašimi génmi, obvyklé odporúčania - zdravá výživa, pravidelné cvičenie a (väčšina) liekov na zníženie cholesterolu - nemajú veľký vplyv na ich zníženie. Niacín ukázal určité sľuby v klinických štúdiách na zníženie hladín lipoproteínu (a). Na tento účel sa však rutinne nepoužíva.
Pokiaľ sa snažíte znížiť riziko vzniku ochorenia srdca, je lepšie, aby ste teraz dodali lipoproteín (a) na liečbu "spätného horáka" a namiesto toho sa zamerať na metódy na zníženie osvedčených rizikových faktorov srdcových ochorení. Ako pravdepodobne viete, tieto zahŕňajú zníženie krvného tlaku, ak je príliš vysoký, zníženie vysokého LDL cholesterolu a zvýšenie nízkeho HDL cholesterolu. Viaceré štúdie ukázali, že zacielenie na tieto rizikové faktory môže pomôcť znížiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
zdroj:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL a kol. Koncentrácia lipoproteínu (a) a riziko ischemickej choroby srdca, mozgovej mŕtvice a nevaskulárnej úmrtnosti. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoproteín (a): jedinečný rizikový faktor pre kardiovaskulárne choroby. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"Test ID: LIPA-lipoproteín (a) sérum." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Čo je to lipoproteín (a) a čo to pre teba znamená?" HealthCentral (2008).