Spavanie zle po operácii je veľmi bežné v dňoch a týždňoch bezprostredne po operácii. Problém je zvyčajne najhorší v prvých dňoch po chirurgickom zákroku, najmä u pacientov, ktorí sa zotavujú v nemocnici alebo v inom zdravotníckom zariadení skôr ako vo svojom vlastnom dome.
Jednoduché faktory môžu určite zohrávať určitú úlohu, napríklad použitie iného vankúša ako doma, spôsobu, akým matrac cíti, a dokonca aj neschopnosť zaujať prednosť.
Tieto typy problémov môžu určite zohrávať určitú úlohu, ale existujú ďalšie spôsoby, ako spánok je inhibovaný operáciou a starostlivosťou, ktorá sa vykonáva po operácii.
Smutná pravda je, že pacienti často potrebujú viac spánku po strese operácie, ale kvalita spánku, ktorú majú, je horšia ako kedykoľvek predtým.
Bežné príčiny problémov so spánkom po operácii
- Časté prebudenie: Ak sa zotavujete v nemocnici , môžete mať svoje vitálne znaky odobraté zamestnancami každých pár hodín a väčšina nemocníc čerpá laboratóriá uprostred noci. Dokonca aj vtedy, keď sa napaľujete počas dňa, môžete sa zobudiť, aby ste si mohli užívať lieky podľa plánu, fyzickej liečby, dýchacích procedúr alebo hovoriť so svojím lekárom.
- Zlé ovládanie dýchacích ciest: Zlé ovládanie dýchacích ciest často spôsobuje spánkové apnoe (krátke obdobia nedýchania počas spánku) a chrápanie. Ak máte už spánkové apnoe alebo problémy s chrápaním, zistíte, že sa zhoršuje v dňoch po operácii. Lieky proti bolesti omamných látok môžu počas spánku znížiť kontrolu nad jednotlivými dýchacími cestami, ako aj veľmi hlboký spánok, ktorý pochádza z vyčerpania.
- Bolesť: Počas bolesti môže byť veľmi ťažké spať, najmä keď sa pohybujete v spánku spôsobuje bolesť a prebúdza vás z hlbokého spánku. Bolesť môže spôsobiť, že je ťažké zaspať, zaspať a dosiahnuť hlboký spánok.
- Typ chirurgie: Dlhšie a viac zainteresované procedúry často vedú k horšiemu spánku ako jednoduché, krátke procedúry. Dáva to zmysel, že pacient, ktorý mal otvorenú srdcovú chirurgiu, bude mať ťažšie zotavenie, ako osoba, ktorá má na zápästí operáciu karpálneho tunela. Je to z rôznych dôvodov, pretože väčšie operácie vyžadujú dlhšie pobyty v nemocnici, starostlivejšiu starostlivosť zo strany zamestnancov, viac liekov, viac anestézie a dlhšie zotavenie.
- Steroidy: Steroidy sú nádherné lieky na zníženie zápalu, ale často spôsobujú ťažkosti so spánkom a pocit plného energie. Často hovorím pacientom, aby užívali svoje lieky na steroidy ráno, ak je to možné, ak si nemôžu vychutnať usporiadanie svojho šatníka o 3 ráno, keď nemôžu spať.
- Hluk: Nemocnice sú hlučné miesta a ak máte problémy so zaspávaním alebo so spánkom, hluk sa môže zdať ako pochodová kapela chodiaca po chodbách. Vaša IV pumpa môže začať pípať v náhodnom čase, a môžete mať spolubývajúceho, ktorý snores.
- Lieky, ktoré zmenia spánok: Steroidy už boli spomenuté ako liek, ktorý môže zmeniť vašu schopnosť spať, ale existuje veľa liekov, ktoré môžu interferovať s normálnym spánkom. Existuje tiež veľa liekov, ktoré môžu zlepšiť spánok a môžu vás cítiť hnusne, keď sa chcete cítiť celkom bdelý.
- Hlad a smäd: Pacienti, ktorým nie je dovolené jesť, môžu zistiť, že ich hlad alebo smäd je dostatočne nepríjemný, aby zabránil spánku.
- Teplota v miestnosti: Zatiaľ čo mnohé nemocnice ponúkajú kontrolu teploty v jednotlivých miestnostiach pacientov, mnohí nemajú. Ak ste osoba, ktorá uprednostňuje chladnú miestnosť na spánok a vaša nemocničná miestnosť je teplá, môžete mať ťažkosti so spánkom.
- Monitorovanie a invazívne zariadenia: Ak ste v nemocnici, môžete mať na svojom hrudníku samolepky, ktoré umožňujú sledovať vaše srdce počas celého pobytu. Môžete nosiť prstovú sondu, ktorá monitoruje aj nasýtenosť kyslíkom. Môžete mať aj IV, alebo dokonca viac ako jednu, s kvapalinou IV. Niektorí pacienti majú invazívne línie, ako napríklad linku PICC alebo centrálnu líniu. To môže mať pocit, ako by ste sa snažili spať, zatiaľ čo sa zamotali do siete.
- Zvýšené stresové hormóny: Chirurgia je emocionálne a fyzicky stresujúca. To môže viesť k zvýšeniu stresových hormónov v tele, ktoré spríjemnia spánok.
- Morfín: Morfínové a morfínové lieky proti bolesti majú známu schopnosť zasahovať do spánku. Zatiaľ čo úľavu od bolesti môže zlepšiť spánok, lieky proti bolesti môžu často mať vedľajší účinok nespavosti alebo "nervozity".
- Svetlo: ak typicky spíte vo veľmi temnej miestnosti, konštantné svetlo na nemocnicných chodbách, parkovisko mimo vášho okna a dokonca aj nočné svetlá, ktoré môžu byť stále vo vašej izbe kvôli bezpečnosti, môžu brániť vašej schopnosti spať.
Ako spať lepšie po operácii
Ak máte ťažkosti so spaním počas obnovy po operácii, jednou z najlepších možností, ktorú môžete urobiť, je pokúsiť sa presne určiť problém alebo problémy, ktoré zabraňujú spánku. Ak máte problém s okolím, maska spánku môže byť veľkým komfortom, zatiaľ čo zátky do uší môžu byť prínosom, ak máte problémy s neustálym šumom.
Môžete spať lepšie posedieť na pohodlnej stoličke alebo s ďalšími vankúšmi, najmä ak máte spánkové apnoe alebo chrápanie. Zmena výšky hlavy môže často tieto symptómy zmierniť a umožniť spánok, ktorý nie je neustále prerušovaný dýchaním alebo chrápaním.
Doma môžete byť pohodlnejšie vo svojej vlastnej posteli, ale lieky môžu mať stále vplyv na nemocnicu a von. Ak si myslíte, že máte ťažkosti so spaním kvôli predpísaným liekom, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti rozvrhnutia liekov na čo najlepší spánok. Váš lekár môže tiež chcieť pridať lieky, o ktorých je známe, že zlepšujú spánok.
Buďte opatrní pri upravovaní, zvyšovaní a pridávaní liekov do Vášho režimu. Nemusí byť bezpečné vziať cez pult alebo predpis spánku pilulku s dávkou liekov proti bolesti. Niektoré lieky sa dobre nespájajú a môžu potenciálne spôsobiť dramatický pokles rýchlosti dýchania, čo môže byť smrteľné. Urobte si čas na diskusiu o možnostiach tohto problému s lekárnikom alebo lekárom.
Ak lieky proti bolesti ovplyvňujú vašu schopnosť spať, môžete mať prospech z prechodu na neliečivú liečbu bolesti, ako je napríklad tylenol alebo ibuprofén.
Liečba bolesti po chirurgickom zákroku
V neposlednom rade si uvedomte svoje okolie. Ak je teplota problémom, buďte aktívny pri zmene termostatu. Ak je hluk problémom, je úplne prijateľné povedať zamestnancom, že chodby sa zdajú byť mimoriadne hlasné - môžu byť schopní urobiť niečo na zníženie úrovne hluku. Možno budete musieť požiadať rodinných príslušníkov, aby svoje návštevy udržali krátke, ak budú hrať úlohu vo vašej nespavosti. Hovorte o problémoch so spánkom, môžu byť jednoduché, ale účinné spôsoby, ako vám pomôcť dostať spánok, ktorý zúfalo potrebujete.
Vezmite si trochu pohodlia v tom, že väčšina ľudí sa vráti do svojej obvyklej kvality spánku počas niekoľkých týždňov operácie a zistí, že ich kvalita spánku (a života) sa zlepšuje každý deň, keď sa naďalej liečia.
Lieky na spánok
Existuje veľa liekov a doplnkov k dispozícii na zlepšenie spánku. Je dôležité, aby ste hovorili so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti predtým, ako začnete operáciu spánku po operácii, pretože mnohé lieky podané po operácii, najmä lieky na bolesť a lieky proti úzkosti, môžu spôsobiť sedáciu.
Kombinácia sedatívnych liekov môže viesť k nebezpečenstvu zníženia telesnej frekvencie pri dýchaní. Dokonca aj nadmerná medikácia, ako je Benadryl, môže spôsobiť problémy s dýchaním, keď je kombinovaná s liekom proti bolesti. Z tohto dôvodu sa poraďte so svojím lekárom alebo aspoň telefonujte do kancelárie a porozprávajte sa s pracovníkmi predtým, než začnete užívať lieky na spanie počas regenerácie.
Slovo z veľmi dobre
Spánok je neuveriteľne dôležitý pri liečbe po operácii alebo po hospitalizácii. Nezanedbateľnou súčasťou starostlivosti o seba, kvalitného spánku pomôže urýchliť hojenie a upokojiť nervy. Dobre odpočinutá osoba bude tiež lepšie vybavená na riešenie stresu zotavenia.
Dobrá hygiena spánku, ktorá zahŕňa aj spánok v rovnakom čase, vyhýbanie sa kofeínu a vysoký stres pred spaním, môže mať obrovský rozdiel v tom, ako hlboko spí. Lieky a doplnky, ako je melatonín, sú k dispozícii, ak sú tieto jednoduché prístupy neúčinné.
zdroj:
Pooperačné poruchy spánku: mechanizmy a klinické dôsledky. Britský vestník anestézie.