Srdcové ordinácie: bežné otvorené srdcové procedúry

Pred, počas a po operácii srdca

Otvorená srdcová chirurgia

Srdcová chirurgia sa vykonáva z rôznych dôvodov a pohybuje sa od minimálne invazívnych procedúr s veľmi malými rezmi, ktoré skutočne odstraňujú srdce a nahradia ho srdcom darcu počas život zachraňujúcej transplantácie. Existuje mnoho typov srdcových operácií a každý z nich je rovnako jedinečný ako individuálny kto

Väčšina srdcových operácií má niekoľko spoločných vecí: sú vykonávané pod celkovou anestézou , vyžadujúcou, aby bol pacient intubovaný a na ventilátore .

Niektoré menej invazívne procedúry, ako napríklad umiestňovanie stentov alebo kardiostimulátora, sa môžu vykonávať s monitorovanou anestéznou starostlivosťou , známym ako spánok za súmraku, ale otvorené srdcové operácie vždy používajú úplnú anestéziu.

Pred chirurgickým zákrokom srdca

Je dôležité, aby ste si vybrali svojho chirurga múdro . V prevažnej väčšine prípadov chirurgia vykoná kardiotorakálny chirurg . Správny lekár bude mať čas na diskusiu o všeobecných rizikách chirurgického zákroku a rizikách srdcovej chirurgie s vami a pomôže vám zistiť, či je potrebná operácia.

Ľudské srdce

Vedieť, ako funguje srdce, je nevyhnutné pre pochopenie postupu, ktorý máte. Srdce je tvorené štyrmi ventilmi a štyrmi komorami, ktoré pohybujú krv cez telo. Ak je akákoľvek časť srdca poškodená alebo nefunguje, môže dôjsť k zmene priebehu krvi srdcom , čo znižuje jeho účinnosť.

Zmeny funkcie srdca môžu spôsobiť slabosť, únavu, nepravidelné srdcové rytmy a dokonca aj krvné zrazeniny.

Srdce je komplexný orgán a môže byť náročné pochopiť, ale s časom sa dozvedieť, prečo potrebujete postup, ako sa chirurgia vykonáva a čo môžete očakávať, že sa zmení po operácii, je absolútne stojí za investíciu času, ktorý bude vyžadovať.

Otvorená srdcová chirurgia

Otvorená chirurgia srdca je typ srdcovej chirurgie, ktorá vyžaduje, aby bolo srdce vystavené na vykonanie postupu. V týchto prípadoch sa hrudná kosť (prsná kosť) rozreže na polovicu vertikálne, takže sa môže otvoriť hrudník, aby bolo viditeľné srdce. Perikardia sa potom odtiahne zo srdca, pričom chirurg dostane priamy prístup.

Menej invazívne alternatívy k otvoreným srdcovým postupom sa každodenne zlepšujú, čo vedie k operáciám, ktoré je možné vykonať bez otvorenia hrudníka. Jedným príkladom operácie, ktorá je teraz k dispozícii s použitím minimálne invazívnej techniky, je procedúra MAZE , operácia, ktorá pomáha kontrolovať fibriláciu predsiení .

Vrodené chyby srdca

Vrodené srdcové chyby sú stavy, ktoré sú prítomné pri narodení. Od malých problémov až po závažné život ohrozujúce problémy, ktoré musia byť opravené, aby prežili dieťa.

Ako pripraviť deti na operáciu

Oprava a náhrada srdcového ventilu

Ventily srdca pracujú na tom, aby krv prúdila správnym smerom srdcom a pľúcami. Ak sú poškodené alebo nefungujú správne, môže dôjsť k narušeniu prietoku, čo môže spôsobiť menšie problémy, ako je srdcové šelesty , alebo závažnejšie ochorenia srdcových chlopní , ako je napríklad prolaps mitrálnej chlopne alebo endokarditída.

V závislosti od závažnosti problému môže byť potrebné opravu ventilu alebo výmenu ventilu. Existuje veľa druhov náhrady srdcových chlopní, ktoré sú v súčasnej dobe na trhu, váš lekár by mal byť schopný vás viesť podľa vášho výberu. Váš chirurg vám môže odporučiť, aby ste užívali krvné riedidlá, aby ste predišli zrazeninám po operácii srdca .

Transplantácia srdca

Transplantácia srdca je jednou z najrizikovejších chirurgických operácií srdca. Transplantácia sa vykonáva, keď je srdce tak vážne poškodené alebo funguje tak zle, že pacient neprežije bez nového srdca. Ak srdce nedokáže zásobiť telo dostatkom krvi, môže byť na podporu funkcie srdca použité zariadenie, ako LVAD na kontrolu symptómov kongestívneho srdcového zlyhania, až do zistenia srdca darcu.

Heart bypass Surgery

Operácia bypassu srdca , známa aj ako bypass koronárnych artérií alebo CABG, obchádza upchaté tepny, ktoré zásobujú srdcový sval. Keď sú cievy poškodené aterosklerózou a / alebo arteriosklerózou , menej krvi sa dostáva do srdca. Ak je blokáda závažná alebo nereaguje na menej invazívnu liečbu, ako sú stenty , môže sa objaviť bolesť na hrudníku alebo dokonca aj srdcový záchvat.

Obchádzanie koronárnych artérií zvyšuje prietok krvi do srdcového svalu a pomáha predchádzať poškodeniu alebo zhoršeniu. Operácia sa vykonáva dvomi spôsobmi, jeden využíva stroj na srdcový a pľúcny obeh (na pumpu) a druhý sa vykonáva bez stroja (vypnutie pumpy).

Kardiostimulátora

Aby bolo jasné, že operácia s kardiostimulátorom nie je otvorená srdcová procedúra, ale často sa to mýlia. Našťastie, operácia s kardiostimulátormi je jedným z najmenej invazívnych operácií srdca a nevyžaduje úplné otvorenie hrudníka, ako je to pri procedúrach s otvoreným srdcom. Namiesto toho sa kardiostimulátor prekĺzol pod kožu hrudníka a elektródy sú umiestnené s minimálne invazívnymi technikami.

Existuje množstvo typov kardiostimulátorov , z ktorých každý je navrhnutý tak, aby vyhovoval inému účelu. Postup implantácie kardiostimulátora je však prakticky rovnaký, bez ohľadu na typ kardiostimulátora.

Život po kardiostimulátore

Po operácii srdca

Akonáhle je vaša operácia srdca kompletná, existuje niekoľko vecí, ktoré sú nevyhnutné pre veľké oživenie . Dobrá starostlivosť o incízu je dôležitá. Udržiavanie rezu čistého a suchého pomôže predchádzať infekcii počas zotavovania a urýchliť hojenie.

Veľmi jednoduché veci sa stávajú oveľa dôležitejšími po chirurgickom zákroku srdca. Jedným z veľkých príkladov je to, že sa vaše črevá pohybujú. Zápcha po operácii srdca môže byť nebezpečná. Strihnutie na pohyb čriev po chirurgickom zákroku môže spôsobiť veľké napätie na srdce a malo by sa mu vyhnúť. Dokonca aj stúpanie z miesta na sedenie môže vyžadovať špeciálnu techniku, ktorá vyčnieva váš rez s vankúšom na poskytnutie podpory.

Po ukončení procedúry môže váš lekár odporučiť rehabilitáciu srdca, aby vám pomohla vrátiť späť do normálnej činnosti.

zdroj:

Otvorená srdcová chirurgia. Detská nemocnica Cincinnati. Prístup bol sprístupnený v apríli 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Aké sú riziká srdcovej chirurgie? Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Prístup bol sprístupnený v apríli 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html