1 -
Čo je kardiostimulátor?Kardiostimulátor je pomôcka, ktorá pomáha regulovať rytmus srdca, ako aj rýchlosť, ktorou porazí. Môže sa použiť dočasne, napríklad po otvorenej operácii srdca alebo natrvalo, s minimálne invazívnym postupom.
Normálne srdce bije stabilným tempom, ale existuje veľa podmienok, ktoré môžu spôsobiť, že srdce porazí nepravidelne. Rýchlosť môže byť príliš rýchla alebo príliš pomalá alebo srdce už nebude môcť poraziť normálnym spôsobom "lub-dub". Ak srdce neporadí správne, na reguláciu rytmu sa dá použiť kardiostimulátor.
Kardiostimulátor vysiela elektrický impulz do svalu srdca, ktorý mu hovorí, kedy má poraziť. Ak jedna zo srdcových komôr nesprávne funguje, môže byť kardiostimulátor pripojený tam, alebo ak je to potrebné, do viacerých komôr.
Podmienky, ktoré sa môžu liečiť pomocou kardiostimulátora, zahŕňajú fibriláciu predsiení a bradykardiu (pomalá srdcová frekvencia). V niektorých prípadoch môže kardiostimulátor pomôcť poistiť ľavé a pravé predsiene alebo komory súčasne. K dispozícii je aj k dispozícii kombinácia defibrilátora / kardiostimulátora, ktorá sa používa na liečbu abnormálnej tachykardie (nepravidelná a príliš rýchla srdcová frekvencia).
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
2 -
Typy kardiostimulátorovExistujú dva primárne typy kardiostimulátorov: štandardný kardiostimulátor, ktorý spúšťa srdcové komory, a vnútornú kombináciu defibrilátora / kardiostimulátora známu ako kardioverter defibrilátor.
Štandardný typ kardiostimulátora vysiela elektrický impulz prostredníctvom špeciálnych drôtov, ktoré sú pripojené k srdcu. Nahrádza signál vyslaný srdcom, ktorý je chybný u pacientov, ktorí potrebujú kardiostimulátor.
Druhý typ kardiostimulátora, kombinácia vnútorného defibrilátora / kardiostimulátora (AICD), vysiela elektrický impulz do srdca na kontrolu frekvencie a rytmu srdca, rovnako ako štandardný kardiostimulátor. Okrem tejto funkcie môže tiež priniesť "šok" na zastavenie "smrteľného rytmu", srdcového rytmu, ktorý neumožňuje srdcu účinne fungovať.
Myšlienka šoku je rovnaká ako "šok s lopatkami", ktorý ste mohli vidieť v televízii. Pretože je zariadenie pripojené k srdcu pomocou drôtov, šok je oveľa menej výkonný, než si predstavujete. Je to však veľmi bolestivé a bolo porovnané s tým, že bol kopnutý do hrudníka mulu.
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
3 -
Riziká kardiostimulátoraOkrem všeobecných rizík chirurgického zákroku a rizík anestézie predstavuje kardiostimulácia vlastné riziká. Zatiaľ čo menej ako 5% pacientov má problémy po operácii kardiostimulátora, je dôležité si uvedomiť možné komplikácie.
Riziká kardiostimulátora
- Poškodenie nervov v mieste rezu
- Poškodenie tkanív alebo krvných ciev v okolí srdca alebo miesta rezu
- Pneumotorax (zrúcanina pľúc)
- Bruising na mieste umiestnenia (to je očakávaný účinok operácie)
- Chybný kardiostimulátor, ktorý nepracuje podľa plánu po operácii (veľmi zriedkavé)
- Vadné vodiče, ktoré spájajú kardiostimulátor so srdcom (veľmi zriedkavé)
- Olovené drôty, ktoré sa po chirurgickom zákroku uvoľnia kvôli aktivite alebo zlému umiestneniu
- Infekcia v reze
- Kardiostimulátor môže byť v budúcnosti vymenený
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
4 -
Čo sa stane počas kardiostimulátoraChirurgia na implantáciu kardiostimulátora sa považuje za minimálne invazívny postup . Nie je to operácia s otvoreným srdcom , hoci v prípade potreby môže byť kombinovaná s otvorenou operáciou srdca.
Postup sa zvyčajne vykonáva v operačnej miestnosti alebo laboratóriu srdcovej katetrizácie. Miestna anestézia je určená na umlčanie oblasti hrudníka, kde sa postup vykonáva, čo umožňuje pacientovi zostať bdelý, kým sa operácia vykonáva bez bolesti. Okrem znecitlivenia oblasti môže byť užitočná sedatívna pomôcka na uvoľnenie pacienta alebo dosiahnutie stavu spánku v súmraku .
Akonáhle anestézia nadobudne účinnosť, bude hrudník pripravený so špeciálnym roztokom na odstránenie baktérií, ktoré môžu byť na pokožke, a oblasť bude pokrytá sterilnými závesmi, aby bol výrez čo najčistený.
Postup začína vložením drôtov, ktoré pripevňujú zariadenie k srdcu. Drôty sú zaskrutkované do a do srdca, kde sú umiestnené pomocou typu zobrazenia röntgenového žiarenia, ktoré umožňuje lekárovi presne vidieť, kde sú drôty stále.
Akonáhle sú drôty na svojom mieste, urobí sa rez do hrudníka alebo brucha a skutočné zariadenie kardiostimulátora sa umiestni pod kožu. Drôty, ktoré sú pripojené k srdcu, sú pripojené k kardiostimulátoru. Kardiostimulátor sa potom testuje, aby sa ubezpečil, že funguje efektívne.
Keď lekár zistí, že drôty sú na správnom mieste a kardiostimulátor funguje správne, rez je uzavretý stehmi alebo lepiacimi prúžkami a je podávaný liek na prebudenie pacienta.
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
5 -
Po operácii kardiostimulátoraZatiaľ čo skutočná operácia umiestnenia kardiostimulátora je malým postupom, obvykle sa vyžaduje prenocovanie v nemocnici. Toto sa vykonáva tak, že funkcia srdca môže byť pozorne sledovaná v hodinách po operácii.
Môžete očakávať, že strávite noc v miestnosti, ktorá umožní nepretržite monitorovať vaše srdce. Pravdepodobne budete mať štyri záplaty na hrudi s pripojenými drôtmi. To umožňuje zamestnancom monitorovať funkciu srdca vo forme nepretržitého EKG bez toho, aby ste boli vo vašej izbe.
Ak kardiostimulátor pracuje správne po operácii, mali by ste sa vrátiť domov druhý deň. Budete sa musieť starať o vašu incíziu niekoľko týždňov, kým ju zatvoríte, monitorovať ju ako príznaky infekcie, ako aj liečenie.
Môžete cítiť kardiostimulátor pod kožou, pretože kardiostimulátor je zvyčajne umiestnený tesne pod kožou. Táto oblasť bude bolesť po chirurgickom zákroku, ale ako čas prejde, kardiostimulátor by mal byť menej nápadný. Počas vášho zotavenia možno budete chcieť spať na chrbte alebo na strane, pretože oblasť môže byť pohmožděná alebo citlivá.
Porezanie po chirurgickom zákroku pre ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
6 -
Život po kardiostimulátoreAkonáhle ste sa vyliečili z operácie umiestnenia kardiostimulátora, môžete si všimnúť dramatické zlepšenie vašej energetickej úrovne a vytrvalosti. Kardiostimulátor pomôže vášmu srdcu pracovať efektívne, čo by malo zmierniť príznaky únavy a umožniť vám byť aktívnejší.
Ak je váš kardiostimulátor tiež implantovaným defibrilátorom, môžete pravidelne zažiť "šoky", pretože zariadenie funguje na udržanie srdca v zdravom rytme. Tieto šoky by mali byť hlásené vášmu kardiológovi, a ak sa stanú časté, môžete si v núdzovej miestnosti vyžadovať starostlivosť.
Po operácii sa budete chcieť vyhnúť magnetickému poľu, kedykoľvek je to možné. Je to preto, že magnety môžu interferovať s funkciou prístroja a môžu spôsobiť vážne problémy so srdcom. Mali by ste sa vyhnúť umiestneniu drobnej elektroniky, ako je telefón do náprsného vrecka, pretože môžu interferovať so zariadením. Testy, ktoré využívajú magnety, ako je napríklad magnetická rezonancia , môžu narušiť funkciu kardiostimulátora a pri kardiostimulátore na mieste nie je možné.
Mali by ste upozorniť každého lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, že môžete vidieť, či ste srdcový špecialista alebo nie, že máte kardiostimulátor.
Okrem toho by sa malo vyhnúť namáhavej činnosti alebo čokoľvek inému, čo by spôsobilo významný vplyv na zariadenie. Kardiostimulátor je trochu chránený, pretože leží pod kožou; však ostrý úder by mohol poškodiť. Napríklad hranie kontaktného športu, ako je hokej, môže mať za následok poškodenie a iné športy s vysokým nárazom by mohli spôsobiť, že sa drôty posunú z ich pozície do srdca.
Po vložení kardiostimulátora budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára, aby ste sa uistili, že prístroj pracuje správne a potenciálne sa dá stiahnuť počítačová pamäť. To sa dá veľmi ľahko dosiahnuť pokožkou a malo by to byť bezbolestné. Dlhodobo, váš kardiostimulátor môže potrebovať údržbu, ktorú váš lekár určí počas vašich pravidelných návštev.
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
7 -
zdrojezdroj:
Čo je implantovateľný defibrilátor Cardioverter. Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Prístup k máji 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html
Čo je kardiostimulátor? Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Prístup k máji 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
Ďalšie informácie o srdcovej a srdcovej chirurgii
Čo očakávať počas kardiostimulátora. Národný srdcový pľúcny a krvný ústav. Prístup k máji 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html